一、泌尿生殖系棘球蚴病的护理方法
泌尿生殖系棘球蚴病的保健
护理:
1、调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。
2、保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。
3、保持大便通畅,避免用力大便,多食水果及高纤维素食物。
4、避免寒冷刺激,注意保暖。
饮食:
在饮食上要注意加强营养,多食蔬菜、水果等清淡饮食,补充必要的维生素、微量元素等,如多吃黄瓜、苦瓜、马齿苋等。尽量不要饮用烈性酒,吃刺激性的食物,忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。
“预防为主”是防治包虫病的根本方法,宣传教育是开展预防工作的基础。细粒棘球绦虫的生活史,主要在犬至羊循环链,流行地区牧羊犬患细粒棘球绦虫的检出率在30%~60%,羊群感染包虫的患病率高达40%~90%,因之在流行地区需杀灭野犬,对牧羊犬,根据犬体重投给含吡喹酮50~100mg的药铒,每月1次,即可在细粒棘球绦虫成熟期(40~50天)前死亡,从而灭绝感染中间宿主的虫卵。
二、泌尿生殖系棘球蚴病的症状是什么
泌尿生殖系棘球蚴病的症状
有包虫病流行区的居住和生活史。尤其与犬、羊有过密切接触史。
1.肾包虫病患者主要症状为肾区肿块、腰痛、血尿及脓尿。常为单侧肾内单个发生,且多发生于肾下极。可与肝、肺包虫病相伴发。当包囊破入肾盏、肾盂时,粉皮样含子囊及内层碎屑进入尿液,可出现急性肾绞痛、尿频、尿急、尿痛等症状。继发感染后可表现发热、腰痛加剧,血尿及脓尿。包囊破裂进入腹腔可发生严重的腹膜炎。
2.膀胱包虫则主要表现为尿频、尿痛、尿急、尿混浊并排出粉皮样含子囊及内层碎屑的尿液。
3.精索或睾丸包虫病患者,局部可出现球形肿块,透光试验阳性,如同鞘膜积液。
包虫囊肿的典型体征是触诊时表面光滑,触之硬韧且有弹性,叩之有颤感。肾包虫在上腹部或腰部可扪及表面光滑、边缘整齐、界限清楚的无痛性肿块。
三、泌尿生殖系棘球蚴病的检查方法
1、血液检查
嗜酸性粒细胞增多。
2、尿液检查
包虫破入泌尿道时,尿中可见有白色粉皮样碎片,查及棘球蚴原节头。
3、血清学检查
如间接红细胞凝集试验(IHA),酶联免疫吸附试验(ELISA)有助于诊断。
4、卡索尼皮内试验(ID)
是一项有价值的诊断手段,方法是将特殊处理过的囊液0.1~0.2ml作前臂皮内注射,观察皮肤的红肿及硬结反应,其阳性率可高达90%左右,间接红细胞凝集试验具有高度特异性和敏感性,假阳性反应少。
5、其他
B超可探及边缘清楚的无回声区,有时其内可探及花瓣状分隔或蜂窝状光带;有时可见“双壁征”,膀胱B超检查显示类圆形无回声反射液性暗区,边界清楚的粗糙囊壁,较大的包虫病囊肿可见“双壁征”。
6、X线
KUB平片可见肾影增大,有凸出肾缘的肿块轮廓,有时可见肿块边缘线状钙化阴影,排泄性及逆行尿路造影示肾盂,肾盏受压变形,移位,肾盏漏斗部变细,拉长,当包囊破入肾盏,则造影剂溢入囊内显示多个圆形充盈缺损,造影剂沿子囊间隙流注而呈落雨样征象,同时可见患肾积水,显影不良或不显影。
四、泌尿生殖系棘球蚴病的诊断方法是什么
1.单纯性肾囊肿
可有腰背酸痛症状,有时可触及上腹部和腰部囊性肿块。但病人无包虫病流行区居住和生活史,多在健康普查中发现。B超检查显示圆形无回声肿物,壁薄而光滑。X线检查囊壁钙化更为常见。尿液中不含包囊碎屑,卡索尼反应阴性。可与肾包虫病鉴别。
2.多囊肾
也表现为上腹部和腰部的囊性肿块。但该病有家族发病倾向,多为双侧,有进行性肾功能不全和高血压表现。体检腰部肿块边界不清,压之较软;且B超检查发现肾体积明显增大,肾脏边缘不齐,肾内囊性肿块无“双壁征”。尿路造影可见肾盏变形、拉长,呈蜘蛛脚状。CT示双肾体积增大,肾断面有无数个大小不一的囊肿,囊壁可有钙化,可与肾包虫病鉴别。
3.肾积水
亦有腰部胀痛、血尿及脓尿症状,上腹部及腰部可触及囊性包块。但该病有明显的尿路梗阻原发病如结石、狭窄等。病人无包虫病流行区居住和生活史。尿路造影示肾盂、肾盏扩张,无肾盏漏斗部的变细和移位。尿液中不含包囊碎屑,卡索尼反应阴性。可与肾包虫病鉴别。
4.肾肿瘤
亦有腰痛和腰腹部肿块表现。但本病多有全程肉眼血尿伴条索状血块、发热以及消瘦等症状。B超检查示患侧肾体积增大,有实质性占位。CT示肾脏不均质占位病变,CT值为30~50Hu,增强扫描示肿物CT值低于正常肾组织,分界清楚。可与肾包虫病鉴别。
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