小儿鞘膜积液临床表现_小儿鞘膜积液鉴别诊断

小儿鞘膜积液临床表现

小儿出现鞘膜积液的时候，一般情况下阴囊或精索部位囊性肿物，多数小儿无不适感，大小可有很大差异，多为卵圆形。原发性睾丸鞘膜积液的阴囊皮肤正常，张力较大，可透光。先天性鞘膜积液在平卧时，挤压积液可以使之逐渐缩小甚至完全消失，鞘膜积液多数为单侧性。继发性鞘膜积液我们应警惕睾丸、附睾存在病变，如结核、肿瘤及寄生虫感染等。

小儿鞘膜积液鉴别诊断

小儿鞘膜积液应该与疝进行鉴别治疗。多数小儿鞘膜积液中的液体多来源于腹腔，并不是先天性的鞘膜积液，把疝治疗好之后，鞘膜积液也就自然好了。疝气是即可以看到又能摸到，会出现包块，包块在睡觉时可能会消失，而在哭闹时会变大，这是疝的典型症状。辅助检查可资鉴别：①透光试验阳性，但在继发炎症出血时可为阴性。②B超检查可进一步明确诊断。有助于鉴别鞘膜积液，精索静脉曲张，辜丸扭转等，同时对疑为睾丸肿瘤等引起的继发性睾丸鞘膜积液有重要意义。