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药物性胃病的护理措施有哪些,药物性胃病的饮食禁忌有哪些,药物性胃病的症状有哪些

一、药物性胃病的护理措施有哪些

1、养成良好的饮食习惯,定时进食。以一日三餐为主,要选择容易消化的饮食,避免吃坚硬、生冷、粗糙含纤维过多的食物,如韭菜、芹菜等。每餐不可过饱,少吃零食,以免增加胃的负担。

2、注意多吃富含蛋白质、维生素的食物。如鸡蛋、牛奶、肉类、鱼虾、豆腐、豆浆及绿色蔬菜,以增加蛋白质和维生素,有利于胃黏修复。

3、减少对胃黏的损伤。进餐时宜细嚼慢咽,使食物磨碎并与唾液充分混合。既有助消化又减轻胃的负担,保护了有病的胃黏腊。

4、胃酸少者,应经常吃一些酸味食物。慢性萎缩生胃炎、胃酸过少的患者,可吃一些如酸牛奶、醋煮的菜肴以及酸性水果(山楂、苹果、桔子、草莓)等,以刺激胃液分泌,帮助消化,增加食欲。

5、胃酸过多者,应书忌食容易产生酸的食物。如蔗糖、甜糕点、红薯以及刺激胃酸分泌的浓茶、咖啡、酒类、浓肉汤等。可多吃苏打饼干,以中和胃酸。有明显腹胀时,应尽可能不吃或少吃易产生胀气的食物,如土豆、红薯、洋葱、煮黄豆等。伴有贫血的病人,应多食含铁丰富的肝、肾、瘦肉、动物血、黑木耳及绿色蔬菜。

6、减少食物对胃的不良刺激,忌烟酒,不吃辛辣刺激性强的食物,避免长期进食过热过酸及熏烤食物。避免长期服用对胃黏膜有刺激的药物,如阿司匹林、消炎痛、强的松等。

二、药物性胃病的饮食禁忌有哪些

一、饮食适宜:1宜吃保护胃黏膜的食物;2宜吃碱性的食物;3宜吃富含增强人体免疫力的食物。

二、宜吃食物宜吃理由食用建议

牛奶。牛奶富含有大量的优质蛋白质营养物质,具有增强人体免疫力,保护胃黏膜的作用,有利于患者的恢复。每天300-500毫升为宜,热饮为佳。

香蕉。香蕉是属于碱性的食物,可以中和胃酸的作用,减少胃酸对胃黏膜的刺激,有利于患者的恢复。每天1-3根为宜。

鲫鱼汤。鲫鱼汤富含有大量的钙磷元素和动物蛋白质,具有促进肠道营养物质低吸收,增强人体免疫力的作用,有利于患者的恢复。每天200-400毫升为宜。

三、饮食禁忌:1忌吃酸性的食物;如奶酪;2忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒、花椒、生姜;3忌吃不容易消化的食物;如年糕、米粑。

 四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议

奶酪。奶酪是属于酸性的食物,容易加重胃酸的分泌,导致胃部疾病加重,不利于患者的恢复。宜吃碱性的食物。

辣椒。辣椒是属于刺激性的食物,容易刺激胃部疾病的患处,导致水肿,充血,加重病情,不利于恢复。宜吃清淡的食物。

米粑。米粑是属于比较难消化的食物,容易导致肠道蠕动减慢,腹部胀满,不利于患者身体的恢复。宜吃容易消化的食物。

三、药物性胃病的症状有哪些

药物性胃病的临床表现因用药种类、剂量以及是否联用刺激性胃药等而有不同,但主为胃部受刺激、胃粘膜屏障遭受不同程度损害致之胃部症状,重者发生胃溃疡与出血。

 1.解热镇痛药

如阿司匹林、消炎痛、炎痛喜康、保泰松、布洛芬等,易引起上腹疼痛不适、重者上消化道出血胃镜检查常有胃粘膜炎症、糜烂及溃疡、出血。上消化道出血多见于成人,偶见于婴幼儿。

2.抗生素类

许多口服抗菌药如四环素类、红霉素、甲硝唑、呋喃类等,口服易引起恶心、呕吐、腹痛、食欲下降,加重消化性溃疡甚至出血;Bralow等报告口服青霉素后,除产生一般胃肠症状外,尚可发生急性腹痛及胃肠出血。静脉注射红霉素、二性霉素、丝裂霉素等,亦可出现胃肠症状,偶有发生消化道出血者。多粘菌素对胃粘膜上皮细胞毒性较大,可造成胃粘膜局部缺血、促进组织胺释放,形成胃炎、胃粘膜损伤。

3.抗肿瘤药物

如氨甲喋呤、6-疏基嘌呤、5-氟脲嘧啶类等,刺激胃肠粘膜产生弥漫炎症,粘膜肿胀、糜烂或形成溃疡等,出现恶心、呕吐、纳差症状,形成胃炎或胃溃疡。

4.肾上腺皮质激素类

包括ACTH、各种糖皮质激素,均可诱发胃肠形成溃疡,或使溃疡复发、恶化。Boland报道以强的松治疗类风湿性关节炎,消化性溃疡发生率达37%。肾上腺皮质激素引起的胃肠道溃疡,又称类固醇溃疡(SteroidUlcer),临床症状与一般消化性溃疡略有不同。疼痛无明显规律性,常为隐袭发生,待病变已很严重,甚至出血、穿孔才被发现,此因皮鞋质激素使疼痛感受阈增高,炎症反应降低之故。因之,在用药前及用药期间应密切观察胃肠反应,特别是原有溃疡者,更应慎重。皮质激素类药物,应避免与水杨酸、解热镇痛药及抗药物并用。用药期间不宜饮酒,应给予高蛋白、高维生素及溃疡病膳食,必要时可并用制酸、抗溃疡病药物。

 5.其他药物

交感神经阻滞剂如降压灵、胍乙淀等可促进胃酸分泌,增加胃肠蠕动,而易发生胃溃疡。酚妥拉明、酚拉唑啉等,具有组织胺样作用,可加剧胃溃疡症状。组织胺类药物刺激胃酸、胃蛋白酶分泌,经常应用可引起溃疡病或使原有溃疡病加重。口服降糖药如甲磺丁脲、注射胰岛素,均可使胃液分泌增加,胃酸增高,而易生溃疡病。培他定(抗眩定)系H1-受体激动剂,有刺激胃酸分泌、加重胃溃疡作用。此外,大剂量应用烟酸、维生素B6,可促进组织胺释放;*、甲状腺素、氨茶硷、雌激素、巯甲丙脯酸等,均有造成胃部症状,促进胃溃疡形成及发生出血的可能。

四、药物性胃病的发病原因有哪些

一、病因:

1.药物干扰

胃粘膜上皮细胞合成粘蛋白,影响胃粘液的质和量;抑制粘膜前列腺素合成,抑制粘膜上皮细胞正常增生,更新及肉芽组织形成,使胃粘膜屏障遭受破坏,更新及肉芽组织形成,使胃粘膜屏障遭受破坏,修复障碍,而致胃粘膜糜烂,形成溃疡。

2.胃酸

胃粘膜腺体正常刺激胃酸,胃蛋白酶分泌,有些药物使血小板减少,抑制血小板聚集,降低凝血酶原而致上消化道出血。

3.粘膜刺激

有些药物对胃粘膜有刺激,腐蚀作用,如氯化钾及铁盐等,有些药物影响胃肠运动功能及胃粘膜的血液和淋巴循环等,而损伤胃肠正常功能。

二、预防

1.用药前了解患者有无溃疡病及其他胃病史、有无肝病。

2.用药应有明确指征,对胃有刺激的药物应慎重。

3.应用肾上腺皮质激素、解热镇痛药、抗生素类药,用药过程中应密切观察胃部症状。

4.有些药选择安全剂型,如服钾宜用水剂,长期服阿司匹林,应用肠溶剂。

5.尽量不要多种药品同时服用,特别是对胃部有刺激的药物。

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