一、幼儿感冒咳嗽怎么办
一、要赶紧就医的咳嗽
1.如果孩子突然咳得很严重,并伴有呼吸困难,可能是有异物堵住了气管。孩子容易误吞的东西有花生、铅笔套、药丸、纽扣、硬币、糖果等,这时家长要立即把孩子送往医院,如果能够立刻发现,采取急救措施取出来还好,如果一直没有发现,就十分危险了。
2.孩子发高烧、咳嗽、喘鸣,伴有呼吸困难,需立即送医院紧急处理。
3.婴儿很容易患上毛细支气管炎(肺炎的一种),这时孩子脸色不好,常会发紫,或有呼吸增快、抬肩呼吸、吸气时胸壁下部凹陷等症状,也应及时送医院救治。
二、家长可以自行解决的咳嗽
1.孩子虽然咳嗽、发烧,但是精神尚好,这大多是感冒或扁桃体炎。
2.孩子咳嗽、痰多,但不发热,精神好。
3.只发生在清晨或晚上的咳嗽。
4.紧张时或运动后的轻微咳嗽。
5.干咳。
以上5种咳嗽家长不必过于担心,它们都可以通过食疗的方法缓解和治疗。
三、孩子白天、晚上都咳嗽怎么办
孩子是不会无缘无故就咳嗽的,一般都是由受凉或感冒发热引起,家长只要按我前面介绍的“孩子刚刚感冒了怎么办”的方法及时处理,一般很少能发展到肺炎,所以在孩子受凉、感冒初期及时地祛寒是避免咳嗽的关键。而如果孩子已经咳嗽了,那么不再让孩子受凉,不再给孩子吃寒凉的食物,是不让咳嗽加重的关键。
二、幼儿感冒咳嗽病因
(1)鼻病毒(rhinovirus):是普通感冒最重要的病原体,约有50%的上呼吸道感染是由该病毒引起。可致上感、支气管炎及中耳炎。
(2)冠状病毒(Coronavirus):也是上感的常见病原,但分离需用特殊方法。还可以引起婴儿、新生儿急性肠胃炎
(3)呼吸道全胞病毒(respiratorysyncytialvirus):至今已鉴定有2个主要血清型和9个亚型。它是婴幼儿呼吸道感染最常见的病原体,多见于新生儿和6个月以内的婴儿,可引起小流行。该病毒对婴幼儿呼吸道有很强的致病力,症状较重,可有鼻炎、高热、喉炎、咽炎,还可表现为细支气管炎及肺炎。但对年长儿童主要表现为上呼吸道感染,下呼吸道感染明显减少。
(4)流感病毒(influenzavirus):分甲、乙、丙三种血清型。甲型可因其抗原结构发生较剧烈的变异而导致大流行,估计每隔10~15年一次。乙型对人类致病性较低,流行规模较小且局限。丙型只引起人类不明显的或轻微的上呼吸道感染,一般只造成散发流行。该病毒主要引起小儿呼吸道疾病中的上感,也可引起喉、气管、支气管炎、毛细支气管炎和肺炎。
三、幼儿感冒咳嗽症状
1、潜伏期:大多为2~3日或稍久。
2、轻症:只有鼻部症状,如流清鼻涕,鼻塞,喷嚏等,也可用流泪,微咳或咽部不适,可在3~4天内自然痊愈,如感染,涉及鼻咽及咽部,常有发热,咽痛,扁桃体炎及咽后壁淋巴组织充血和增生,有时淋巴结可稍肿大,发热可持续2~3日至1周左右,在婴幼儿容易引起呕吐及腹泻。
3、重症:体温可达39~40℃或理高,伴有冷感,头痛,全身无力,食欲锐减,睡眠不安等,不久即可因部微红,发生疱疹和溃疡,称泡疹性咽炎,有时红肿明显,波及扁桃体,出现滤泡性脓性渗出物,咽痛和全身症状均加征,鼻咽分泌物从稀薄变成粘稠,颌下淋巴结显著肿大,压痛也明显,如炎症波及鼻窦,中耳或气管,则发生其它症状,全身症状也较严重,较严重症状中,要注意高热惊厥和急性腹痛,并与其它疾病作鉴别诊断,急性上呼吸道感染所致的高热惊厥大多见于婴幼儿,起病后1~2日连续几次,急性腹痛有时很剧烈,多在脐部周围,无压痛,往往早期出现,大多为暂时性的,可能与肠蠕动亢进有关,但也可持续存在,有时与阑尾炎的症状相仿,多因并发急性肠系膜淋巴结炎所致。
四、幼儿感冒咳嗽诊断
1、流行情况:了解当地疾病的流行情况对诊断和鉴别诊断均有帮助,患某种急性上呼吸道感染时,不但患者症状相似,其并发症也大致相同,有些常见的急性传染病,如幼儿急疹,麻疹,猩红热,流行性脑脊髓膜炎等,起病时症状与上呼吸道感染相似,故应注意当地流行情况,以便鉴别。
2、体格检查:仔细做全身格检查,以排除其它疾病,观察全咽部,包括扁桃体,软腭及咽后壁,如扁桃体及咽部粘膜红肿较重,则细菌与病毒感染都有可能;当扁桃体上有脓性分泌物时,应考虑链球菌感染,如扁桃体上有较大的膜性渗出物或超出扁桃体范围,需认真排除白喉,一般以咽涂片检查细菌,必要时作培养,如急性咽炎的同时,还有出血性皮疹,则必须排除败血症及脑膜炎,轻重程度可相差很大,一般年长儿较轻,婴幼儿时期则重症较多。
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