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阿尔茨海默病怎样治疗 如何预防阿尔茨海默病

一、阿尔茨海默病应该怎样治疗

对症疗法:老年痴呆患者常有精神症状,可酌情选用抗精神病药物。如果有兴奋躁动、情绪不稳、幻觉妄想等症状,使用抗精神病药物,在一定程度上可使症状好转或阻止其恶化。使用时应慎重,用量不宜过大。老年痴呆的治疗同时还应注意心理治疗,训练自理生活能力,加强自身的代偿能力,改善生活环境。阿尔茨海默病患者要多动脑,而且要主动用脑,勤动手,并在动手中用脑,注意调节情绪,陶冶情操,丰富文化生活,不断汲取精神营养。

药物疗法:药物对于老年痴呆的治疗除脑血液循环改善剂,脑能量代谢激活剂外,在脑神经传递功能改善剂方面还包括神经递质前体物质、神经递质合成促进剂、神经递质分解酶抑制剂、乙酰胆碱受体激动剂等。

手术治疗:神经元移植术已用于老年痴呆的治疗,并取得较好疗效。动物实验表明,把富含胆碱能神经元的隔区脑组织移植到靶区,效果显著,前景令人振奋,目前亦在积极研究之中。

二、如何有效预防阿尔茨海默病

要从心理、性格、饮食营养、空气质量等内外环境因素等方面加强预防。其中心理因素特别重要。要注意保持良好的心态,保证心理和精神状态的平衡。要多动脑,而且要主动用脑;勤动手,并在动手中用脑。注意调节情绪,陶冶情操,丰富文化生活,不断汲取精神营养。

建立科学合理的生活方式,养成一个良好的生活习惯。要注意锻炼身体并持之以恒,并要动静结合、劳逸结合,如琴棋书画、垂钓出游等。对于绝经后的妇女,在更年期早期就要在妇科医生指导下进行雌激素十孕酮替代治疗。雌激素+孕酮替代治疗能保护内皮功能,比单独用雌激素的效果更好。

男性从壮年开始,应在中医指导下应用适量的滋阴补肾的中草药(食疗或药疗),以增加雄激素分泌。通过调节内分泌激素平衡,保护内皮功能。应用抗氧化剂,诸如银制剂,维生素c、e,β—胡萝卜素,超氧化物歧化酶(sod)等,借以对抗氧自由基的堆积。

三、阿尔茨海默病的病因

 1.家族史

绝大部分的流行病学研究都提示,家族史是该病的危险因素。某些患者的家属成员中患同样疾病者高于一般人群,此外还发现先天愚型患病危险性增加。进一步的遗传学研究证实,该病可能是常染色体显性基因所致。最近通过基因定位研究,发现脑内淀粉蛋白的病理基因位于第21对染色体。可见痴呆与遗传有关是比较肯定的。

 2.一些躯体疾病

甲状腺疾病、免疫系统疾病、癫痫等,曾被作为该病的危险因素研究。有甲状腺功能减退史者,患该病的相对危险度高。最近的一项病例对照研究认为,除抑郁症外,其他功能性精神障碍如精神分裂症和偏执性精神病也有关。曾经作为该病危险因素研究的化学物质有重金属、有机溶剂、杀虫剂、药品等。铝的作用一直令人关注,因为动物实验显示铝盐对学习和记忆有影响;流行病学研究提示痴呆的患病率与饮水中铝的含量有关。可能由于铝或硅等神经毒素在体内的蓄积,加速了衰老过程。

3.头部外伤

头部外伤指伴有意识障碍的头部外伤,脑外伤作为该病危险因素已有较多报道。临床和流行病学研究提示严重脑外伤可能是某些该病的病因之一。

 4.其他

免疫系统的进行性衰竭、机体解毒功能削弱及慢病毒感染等,以及丧偶、独居、经济困难、生活颠簸等社会心理因素可成为发病诱因。

四、阿尔茨海默病的早期有何表现

1.时间和地点错乱:老年痴呆患者的早期常常会出现迷路现象,甚至在他(她)自己以前比较熟悉的路上也会出现迷路现象,不知道自己身在何处,也不知道怎样才能回到自己的家。有的不知道当时的年份、月份、日期,甚至当时是什么季节也不知道了,等等。

 2.情绪或行为改变:老年痴呆患者的早期情绪、行为变化较明显,患者的情绪常常不稳定,情绪波动比较快。本来身处比较安静的环境,在没有任何刺激、毫无任何原因的情况下表现莫名其妙地哭泣,有的甚至表现非常愤怒,吵闹、骂人、损物等等。

 3.判断能力下降:老年痴呆患者的早期常常会部分或完全忘记他(她)自己正在做的事,日常比较熟悉家务做事质量明显下降,比如做菜忘了择、盐或其它调料忘了放,甚至忘了停火,导致财物受损等等。日常穿着也可能不如以前协调、不如以前恰当,比如同时穿上好几件衬衫或短袖,或把内衣穿在毛衣的外面,或穿戴不合时令等等。

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