一、闭经的危害是什么
除了大家耳熟能详的更年期闭经易出现烦躁易怒、潮热出汗、阴道干涩、性欲低下、皮肤松弛、满脸色斑、乳房下垂等等问题之外,据专家介绍,闭经还会使女性失去生育能力。
众所周知,更年期闭经意味着一个女人由中年开始向老年过度,意味着女人的第二性征逐渐消失,也意味着女人从此失去生育能力。伴随绝经出现的就是衰老,就是从中年到老年过度的各种更年期症状折磨,就是随之而来的更年期,失眠多梦、心悸心慌、烦躁易怒、腰膝酸软、潮红潮热、白发掉发、阴道干涩、性欲低下、皮肤松弛、满脸色斑、乳房下垂等症状。
但据专家介绍,一般来说生理性闭经是一种正常的生理现象,与疾病无关,闭经的危害也不太大,只是一种妇科病的症状,因此单纯的闭经本身对身体是没有什么危害的,而女人闭经对身体有不良影响的则是引起闭经的原发疾病。
但是,专家提醒,有些时候闭经是一个病症的表现,尤其是继发性闭经,患者应对此提高警惕。继发性闭经常因子宫内膜损伤或粘连(常见于多次刮宫以及刮宫过度损伤子宫内膜、造成宫腔粘连)及结核性内膜炎、卵巢功能早衰及多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、环境改变,精神创伤及营养不良等外界因素变化、注射长效避孕针或口服避孕药、闭经泌乳综合征、席汉氏综合征(由于产后大出血、休克引起垂体前叶组织缺血、坏死、垂体功能减退出现闭经)等问题引起,女性网友在关注闭经的危害的同时,其实更应关注引发继发性闭经的这些众多缘由。
此外,门诊中一些少女因减肥造成停经闭经,轻则月经稀发,重则出现闭经,更严重的则会由于一直以来的营养不良,导致内分泌功能紊乱,性激素水平低下,出现不可逆转的闭经,此类闭经,最终可导致不孕。
二、闭经的病因有哪些
1.肾上腺肿瘤:闭经可伴痤疮、头发稀薄、多毛症、渐进性血压增高、向心性肥胖、精神改变。不对称性卵巢肿大及迅速出现男性化体征为其常见征象。
2.肾上腺皮质增生:闭经伴典型库欣综合征表现,如向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹、血压增高、肾结石、精神病学障碍、脉压增大。痤疮,头发稀薄、多毛症也为其典型表现。
3.肾上腺皮质功能减退:除闭经外还可致乏力、易激惹、体重减轻,色素沉着(包括口、唇,会阴部皮肤黏膜蓝黑色变色)、恶心、呕吐、直立性低血压。
4.闭经泌乳异常:如Forbes—Albright综合征、Chiari-Ftornmel综合征,致继发性闭经、非母乳喂养期泌乳、发热潮红、精神性性生活困难、阴道萎缩、乳房增大。
5.神经性厌食:神经性厌食是一种心理性疾病,可导致原发性或继发性闭经,相关表现包括体重减轻、体型瘦弱、强迫行为、面色萎黄、便秘、性欲减退、对既往感兴趣的活动失去兴趣、皮肤干燥、头发脱失、颜面及上肢出现胎毛、骨骼肌萎缩和睡眠障碍。
6.卵巢先天缺失:卵巢先天缺失可致原发性闭经和第二性征消失,
7.子宫先天缺失:子宫先天缺失致原发性闭经,患者乳房无发育。
8.黄体囊肿:致突发停经,伴急性腹痛、乳房胀痛、附件区可触及压痛性肿块、阴道及宫颈充血。
三、闭经的诊断方法
首先了解患者的年龄、是否有过月经,以判断是原发性闭经或继发性闭经。再仔细询问以下相关病史。
(一)原发性闭经
1.幼年生长发育和营养情况。
2.智力和学习情况。
3.伴随症状如低热、盗汗、周期性腹痛、腹部或腹股沟包块、肛门坠胀等。
4.诊治经过是否做过胸部X线检查、下腹部及(或)盆腔B超、染色体和内分泌检测以及检查结果。接受过何种治疗(药物或手术)。
5.过去疾病史如结核、甲亢、甲减、腮腺炎、肿瘤、精神病、腹部或外阴手术史等。
6.已婚者还应询问性生活是否和谐。
(二)继发性闭经
1.以往月经情况包括初潮年龄、周期、经期、经量、有无痛经,末次月经日期等。
2.有无诱因如精神创伤、环境变迁、工作或学习压力过重、剧烈运动、节食、药物(如减肥药物或氯丙嚷、奋乃静、利舍平、西咪替丁、长效避孕药等)或接触放射线等。
3.伴随症状有无腹痛、腹胀、发热、食欲减退、慢性腹泻和腹部包块;毛发脱落或增多、乳房变化和溢乳、体重增加或减低,性欲、情绪及睡眠状况等。
4.诊治经过是否接受过B超、诊断性刮宫、宫腔镜、内分泌等项检查及检查结果;是否用过雌、孕激素治疗,治疗反应如何。
四、闭经的预防方法
1、月经过少或月经后期都可发展为闭经,积极治愈月经过少或后期,可以减少闭经的发病率。
2、明确闭经的病因和部位,对治疗闭经的效果与预后估计有一定的参考价值,如下丘脑性闭经,由精神因素,环境改变,营养不良等引起,药物治疗预后较佳,又如由结核杆菌引起的子宫性闭经,子宫内膜已被破坏,恢复月经的可能性较少,又如用孕激素试验阳性的(用黄体酮后能转经),预后较好。
3、中医文献中有终生不来月经而受孕者,称为“暗经”的,对此需要谨慎,用药前要仔细询问病史。
4、目前服用减肥药的妇女为数不少,有部分妇女由此而闭经,也有因肥胖而节食,导致厌食而闭经,还有多次人流手术而闭经,以上闭经都是可以预防的,有些药物必须在医生指导下服用,防止其不良反应。
5、对顽固性闭经单用中药或西药效果不佳者可采用中西药结合周期治疗,待起效后逐渐减少西药剂量,最终中医治疗。
针对疾病病理、生理紊乱的内分泌治疗根据闭经的病因及其病理、生理机制,采用有针对性的内分泌药物治疗,以
激素水平测定建议停用雌、孕激素类药物至少两周后行fsh、lh、prl、促甲状腺激素(tsh)等激素水
闭经诊断1。病史包括月经史、婚育史、服药史、子宫手术史、家族史以及可能起因和伴随症状,如环境变化、精
应激性闭经精神打击、环境改变等可引起内源性阿片类物质、多巴胺和促肾上腺皮质激素(acth)释放激素水
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