一、更年期综合征的病因是什么
1、压力太大
现在生活节奏过快、压力过大、精神紧张,是导致女性更年期提前的一个主要原因,特别是一些竞争激烈、工作压力大的行业,不少女性在35岁左右便开始出现绝经现象,因为长期持续不断的身心付出,使白领女性不堪重负,身心俱疲,加之白领女性对日常事物的心理感受比较细腻,精神压力也相对较大,一般来说性格较为封闭或生活较为富足的女性,往往对生活品质的要求更高,想得更多,心理上的阴影也会影响到生理内分泌的变化。
2、心理因素
因为心理因素出现如情绪不稳定,记忆力下降,多疑,多虑、抑郁、恐惧、烦躁易怒、孤独、自卑自弃、恐癌心理等,这时家属及时了解并加强心理护理,给予更多的理解、宽容和支持,就显得更加重要。
3、社会关系原因
因为在绝经期女性会遇到各种社会问题,如离婚、父母疾病或死亡、孩子长大离开身旁等这些都给患者带来很大的压力,常感觉自己变老容易发脾气。
4、过度减肥,饮食不合理
爱美的女性不宜为美过度减肥,这样会引起更年期的到来,因此,平时应注意劳逸结合,保证睡眠。在生活上有规律地安排起居,坚持适当体育锻炼,以改善机体血液循环,维持神经系统的稳定性。饮食上要做到平衡合理,有目的地选择一些有营养的一些食物。平时可以多吃一些豆制品,可以起到预防女性更年期综合征,调节月经,延缓皮肤衰老等作用。
5、生理上的变化
女性在生理上的变化使得卵巢功能的衰退,分泌雌激素和排卵逐渐减少并失去周期性,这些变化引起女性的内分泌发生变化。这个原因引起的引起更年期综合征会使患者出现月经不规则,潮热,多汗,心悸,尿频,尿失禁,阴道干燥,性欲减退,睡眠差,骨质疏松及身体发胖等症状。
6、不及时治病
更年期的发生与卵巢功能有着密切的联系,所谓的卵巢功能早衰,实际上就是女性过早地把卵细胞排完了。在发生卵巢功能早衰的人群中,有70%多的人都是先开始出现月经的改变,像是量少了,间隔时间长了等,只有极少数的人是突然就不来月经了。因此,要正确的对待自己的疾病,及时的治疗更年期。
二、更年期综合症有哪些典型的症状表现
1、肥胖:一般超过正常体重15~20%者为肥胖,更年期是女性发胖的主要时期,尤其是腹部及臀部等处的脂肪最容易堆积起来。
2、月经改变
(1)不规则子宫出血:因停止排卵而发生功能失调性子宫出血。
(2)月经稀发:指月经周期超过35天,因排卵稀少引起,常伴经血量减少。
(3)月经频发:指月经周期短于21天,常伴有经前点滴出血至出血时间延长。其发生原因多为黄体功能不足。
(4)闭经:卵巢合成性激素大幅度减少后,子宫内膜失去雌激素及孕激素的影响而处于静止状态,因而不再增殖及脱落,此时发生闭经。
3、自主神经系统不稳定症状:如心悸、眩晕、失眠、皮肤感觉异常等。常伴随潮热症状,少数妇女无潮热发作,只表现此类症状的一种或数种。
4、潮热与潮红:是更年期最突出的症状,发生率约80%。表现为阵发性热感,起于面部,向颈部、胸部扩展,伴有弥漫性或片状皮肤发红,而后伴有出汗,此为潮红,如只有热感而无潮红、出汗,称之为潮热。两者常同时出现,多在午后、傍晚及夜间发作,持续时间可从数秒至数分钟,甚更长,轻者每日数次,重者十余次或几十次。一般汗后有畏寒感。
5、皮肤恶化:皮肤毛发均发生明显变化,皮肤干燥、弹性逐渐消失,时有瘙痒,出现皱纹,特别是暴露处,如面颈手等部位更为明显。
6、心血管症状:心悸及"假性心绞痛":常觉心悸,心前区疼痛,胸部压迫感,类似心绞痛发作,但与体力活动无关,用硝酸甘油无效,雌激素可缓解。常有阵发性心动过速或过缓,心律不齐等,但心电图往往正常,未发现器质性病变。
7、骨及关节肌肉症状:关节及肌肉疼痛,更年期妇女常发生急性或慢性肌肉痛,多见于肩、颈、腰骶、骶髂关节等部位。劳累或受寒可加重,休息后缓解。关节痛多见于膝关节、腰骶关节、髋关节及手指关节等。骨质疏松:以累及脊柱为主,表现为腰背痛。较易发生骨折,以股骨颈、腕骨、脊椎骨折常见。
三、治疗更年期综合征有什么方法
(1)更年期综合征的西药治疗
①一般治疗
更年期女性应了解更年期是自然的生理过程,应以积极的态度去应对这一变化。更年期精神神经症状可因神经类型不稳定或精神状态不健全而加剧,故应进行心理治疗。必要时辅以镇静药以助睡眠。可用安定2.5~5毫克,一日2~3次;谷维素10~20毫克,一日3次。这些药物对于安定情绪、改善神经症状有一定的效果。另外,可选用维生素类药物,如维生素B1、维生素B6、复合维生素B等。以上属于对症治疗,且各种药物应根据病情变化适当调节剂量,或者停药。
②激素替代治疗
补充女性激素,改善更年期症状,预防骨质疏松,称为激素疗法。
绝经后主要缺乏雌激素和雄激素。
雌激素:
缺乏雌激素会导致出现潮热盗汗、心悸、心律不齐、紧张性头痛、盗汗、面部潮红、心悸、月经不规则等更年期症状,远期会出现骨质疏松。对于有严重更年期症状,影响到工作、生活的患者,可采取激素治疗。临床常用药物为倍美力。用法:倍美力0.3毫克或0.625毫克隔日或一日一次。
雄激素:
雄激素可抑制垂体促性腺激素的分泌,并有蛋白合成作用,服用后有舒适欣快、镇静感觉,对消除症状有一定效果。常用甲基睾丸素5毫克,每日1~2次,舌下含化,或肌注长效*睾丸酮10~25毫克,每周一次,连用数次,间隔数周后再用。每月总量不宜超过300毫克。
孕激素:
孕激素能抑制子宫内膜增生,预防内膜癌发生。常用药物为甲羟孕酮。
激素疗法如此有效但并不是任何人都适用,下列情况需禁用或慎用激素:肝肾功能不全,胆囊疾病,血栓性静脉炎,血管栓塞及缺血性疾病、妇科肿瘤病史(乳癌、子宫内膜癌、患子宫肌瘤且尚未绝经、子宫内膜异位症或卵巢肿瘤)。,高血压、高血脂症。
③激素替代疗法的副作用
阴道出血:绝经后约1%的女性在服用激素后1~3个月内有阴道出血。原因是用药前子宫内膜有一定厚度,或漏服,或激素用量过大。
乳房胀痛、白带量多、水肿或胃肠道反应:用药初期多见,通常在治疗几周后消失。若持续存在,可能剂量偏大,应减量或换药。
(2)更年期综合征的中药治疗
性激素替代法有一定的适应症及禁忌,还有副作用及潜在的致癌风险。有些女性朋友不宜用性激素,也有些对用性激素有很大的顾虑而不愿意用。对这样的患者用中医治疗绝经期综合症,无副作用,病人易于接受,也有很好的疗效。
中医治疗以调节肾的阴阳平衡为*,兼治心、肝、脾。
①阴虚内热
绝经前后月经紊乱、量或多或少、烘热汗出、面红潮热,腰膝酸软,头晕耳鸣,尿少便干,舌质红、少苔或黄苔,脉细数。治法:养阴清热。方药:生熟地、枸杞子、山药、茯苓各15克,山萸肉12克,盐知母、盐黄柏、地骨皮、丹皮各10克,生甘草6克。中成药:更年安。
②阴虚血燥
经断之年、头晕耳鸣、腰膝酸软、肢体麻木、瘙痒,或有蚁行感,皮肤干燥,阴部干涩,大便干燥,舌质红、少苔,脉虚细数。治法:滋阴养血,润燥祛风。方药:生熟地、山萸肉、枸杞子、山药各15克,菟丝子、生首乌各20克,当归、白芍各12克,丹皮10克,炒荆芥6克,蝉衣3克。中成药:左归丸。
③精亏血枯
经期前后,腰膝酸软,头晕耳鸣,失眠健忘,甚则齿播发脱,月经过早停闭,或后期量少,舌淡、苔薄,脉细弱。治法:滋肾填精养血。方药:枸杞子、熟地、山药、狗脊、制首乌、当归、菟丝于各15克,山萸肉12克,鹿角胶(烊)、龟板胶(烊)、川牛膝各10克。中成药:左归丸。
④肾虚阴旺
经断前后,烘热汗出,烦躁易怒,头晕耳鸣,腰膝酸软,双目干涩,舌质红、少苔,脉细弦数。治法;滋肾养肝,平肝潜阳。方药:枸杞子、山药、熟地、茯苓、白芍、石决明各15克,丹皮、菊花各10克,山萸肉12克,制鳖甲(先下)20克,生龙牡(先下)各30克。中成药:龟甲养阴片。
⑤心肾不交
经断前后,头晕耳鸣,烘热汗出,心悸怔忡,失眠多梦,心烦不宁,甚者情志异常,舌尖红、苔薄白,脉细数。治法:滋阴降火,交通心肾。方药:生地、熟地、山药、白芍、百合各15克,山萸肉、五味子、远志、丹皮、阿胶(烊)各10克,天麦冬各12克,黄连、莲子心各6克。中成药:天王补心丹,交泰丸。
⑥肾阳虚证
绝经前后,腰背酸冷,精神萎靡,形寒肢冷,小便清长,夜尿频,或面浮肢肿,纳呆便溏,甚者五更泄泻,或经行量多,崩中漏下,经色淡暗,舌质淡、苔薄白,脉沉细弱。治法:温肾扶阳。方药:熟地、山药、枸杞于、菟丝子、仙灵脾各15克,山萸肉12克,鹿角胶(烊)、杜仲、覆盆子各10克,肉桂6克。中成药:右归丸。
⑦肾阳阴两虚
绝经前后,头晕耳鸣,健忘,烘热汗出,汗出恶风,腰背冷痛,舌淡、苔薄,脉沉弱。治法:阴阳双补。方药:仙灵脾、菟丝于、女贞于、旱莲草各15克,仙茅、巴戟天、当归各10克,制首乌20克,生龙牡(先下)各30克,盐知柏各6克。
(3)临床常用中成药
滋阴补肾:六味地黄丸、坤宝丸、更年安、杞菊地黄丸、加味逍遥丸、知柏地黄丸等。
温补肾阳:右归丸、附子埋中丸、参茸卫生丸等。
胸闷憋气,可选用诺迪康胶囊。
四、怎么预防更年期综合症效果好
更年期综合症是女性所必然要经历的一个过程,但因为现在的生活压力大等诸多方面因素的影响,更年期综合症很容易出现提前的情况,所以,要重视对更年期综合症这种疾病的预防,下面就预防更年期综合症提前的方式进行介绍。
1、更年期病症重在预防,要多补充优质蛋白,因为蛋白质的氨基酸能够联系神经细胞,并能控制脑细胞的兴奋和抑制。可以调节人体的情绪,例如鸡蛋,鱼,肉等食物。
2、要保证每天至少保证一杯牛奶,它含有丰富的钙质,钙能调节人体的神经系统,当人有压力的时候,补钙是必不可少的。钙对人体有着十分重要的作用。
3、女性朋友还要注意,因为月经的关系,女性朋友会有周期性失血的情况发生,如果不能及时的补血,对身体也是有伤害的,所以要适当的多吃一些补铁的食物,例如黑木耳,大枣,动物内脏,瘦肉等食物。
4、要适当的补充全麦和糙米,它们是维生素B族的最好来源,同样能够营养大脑和神经,还要多补充新鲜的蔬菜和水果,VC,VE可以提高工作效率,减少疲劳和压力。
其实,从本质上来说,卵巢功能的衰退是引起更年期综合征的主要因素,所以,若是预防更年期综合征的话,卵巢部位的调理其实是很关键的一个方面,另外,若是因为年龄而引起的情况下,这是正常的情况。
女性全身有400多种雌激素受体,分布在几乎女性全身所有的组织和器官,接受雌激素的控制和支配,一旦雌激
科学地安排生活保持生活规律化,坚持力所能及的体育锻炼,少食动物脂肪,多吃蔬菜水果,避免饮食无节,忌烟
围绝经期综合征鉴别诊断妇女在围绝经期容易发生高血压、冠心病、肿瘤等,必须除外心血管疾病、泌尿生殖器官
月经改变月经周期改变是围绝经期出现最早的临床症状,分为3种类型:月经周期延长,经量减少,最后绝经。
中医治疗妇女更年期综合症之常用药物常用的中成药有六味地黄丸、枸菊地黄丸、知柏地黄丸、五子愆宗丸、金匮
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