伤寒的日常保健护理如何预防伤寒

一、伤寒的对症护理

伤寒是急性肠道传染病之一，主要表现症状是持续发热以及中毒等。那么患有伤寒该如何护理呢?主要的护理方法有三种，下面为大家详细介绍。

对症护理

1、高热

伤寒病儿均有发热，尤其在极期多有持续性高热，故应密切观察体温变化，每4h测量体温、脉搏1次，体温>39℃时可采用物理降温，如冷敷、乙醇擦浴等。必须使用药物降温时，应使用较小剂量，以免出汗过多而发生虚脱。

2、腹胀

腹胀时停止食牛奶及糖类食物，并注意钾盐的补充。可用松节油热敷腹部及肛管排气，禁用新斯的明，以免引起剧烈肠蠕动，诱发肠穿孔或肠出血。

3、便秘

伤寒患者应保证其每天排便至少日间大便1次，若有便秘则可用开塞露或温生理盐水低压灌肠，忌用泻药;并避免排便时过度用力，防止因剧烈肠蠕动或腹腔内压力过大造成不良后果。排便时避免用力过度。

二、伤寒的一般护理

患者应绝对卧床休息至热退后1周才能逐渐增加活动量，因休息可减少患者能量消耗，并可减少肠蠕动，有利于预防肠道并发症。发热期应绝对卧床休息，热退后也至少要休息2周，可适当下床活动，以不感到疲倦为度。合并心肌炎者则卧床时间须适当延长。隔离至症状体征消失后，大便培养连续两次阴性可解除隔离。

发热期间应给予营养丰富、清淡的流质饮食(如牛乳、豆浆、蛋汤、清肉汤、新鲜果汁等)，应保证每天供给足够的液体量，鼓励患者少量、多次饮水;热退1周后食低渣半流质或软饭;恢复期给予易消化且营养丰富的饮食。患者常有饥饿感，易饮食过量，此时最易发生肠道并发症，故应适当控制饮食量。

每日以生理盐水清洗口腔或使用漱口液漱口2～3次，每次饮食后应漱口，防止口腔炎及化脓性腮腺炎。汗多者经常保持皮肤干燥、清洁。重症病儿，每2h更换体位一次，并以50%乙醇按摩受压部位，防止发生褥疮和肺部感染。

三、伤寒如何预防

重点是加强饮食，饮水卫生和粪便管理，切断传播途径。病人和带菌者按肠道传染病隔离，直至停药后一周，每周作粪培养，连续两次阴性为止。沿用已久的死菌疫苗保护作用不理想，口服减毒菌苗在试用中。

本病的预防应采取切断传播途径为重点的综合性预防措施，因地制宜。

1.控制传染源及早隔离

治疗患者。隔离期应至临床症状消失，体温恢复正常后15天为止。亦可进行粪便培养检查，1次/5～7天，连续2次均为阴性者可解除隔离。患者的大小便、便器、食具、衣物、生活用品均须作适当的消毒处理。慢性带菌者的管理应严格执行。饮食、保育、供水等行业从业人员应定期检查，及早发现带菌者。慢性带菌者应调离上述工作岗位，进行治疗，定期接受监督管理。密切接触者要进行医学观察23天。有发热的可疑伤寒患者，应及早隔离治疗。

2.切断传播途径为预防本病的关键性措施

做好卫生宣教，搞好粪便、水源和饮食卫生管理，消灭苍蝇。养成良好的卫生习惯，饭前与便后洗手，不吃不洁食物，不饮用生水、生奶等。改善给水卫生，严格执行水的卫生监督，是控制伤寒流行的最重要环节。伤寒的水型流行在许多地区占最重要位置，给水卫生改善后，发病率可明显下降。

3.保护易感者伤寒预防接种对易感人群能够起一定的保护作用

伤寒，副伤寒甲、乙三联菌苗预防效果尚不够理想，反应也较大，不作为常规免疫预防应用。在暴发流行区应急免疫问题上意见不一，对控制流行可能有一定作用。Ty21a株口服减毒活疫苗，1989年美国已批准应用，不良反应较少，有一定的保护作用。

预后

伤寒的预后与病人的情况，年龄，有无并发症，治疗早晚，治疗方法，过去曾否接受预防注射以及病原菌的毒力等有关。

有效抗菌药物应用前病死率约为20%，自应用氯霉素以来病死率明显降低，约在1%～5%。老年人，婴幼儿预后较差，明显贫血，营养不良者预后也较差。并发肠穿孔，肠出血，心肌炎，严重毒血症等病死率较高。国内一组伤寒，副伤寒死亡38例中，肠穿孔占39.5%，毒血症39.5%，心肌炎9.9%，中毒性休克5.3%，肠出血2.6%，肺炎2.6%，心力衰竭2.6%。曾接受预防接种者病情较轻，预后较好。

四、伤寒吃哪些对身体好

1.高烧阶段要采用流质、半流质饮食如米粥、蛋羹、藕粉、菜泥、果汁等。多饮水以补充体液消耗，用以降温排毒。

2、缓解期的病人食欲有所好转，但由于这一阶段易引起肠出血和穿孔，要采用易消化、少渣、细软的饮食。禁用粗纤维和刺激肠蠕动、肠胀气的食物。不宜饮用牛奶、豆浆、蔗糖、甘薯等产气食物。

3.恢复期的病人要逐渐由半流质、少渣软饮食物转化为普通饮食。原则上吃高能量、高蛋白、高碳水化合物的食物。

　A.能量一般控制在2000-2400千卡以上.

B.以碳水化合物为主。

C.蛋白质供给要高于健康人，

D.宜食用奶、蛋、肝、瘦肉、豆制品等高质量食物。

E.脂肪要适量，应采用植物油烹调食物。

F.维生素和矿物质的提供要丰富。

G.少量多餐，饮食上要清淡宜消化。

4、原则上在恢复期的伤寒病人的鸡、鱼、肉、蛋是可以食用的，但最好不要用煎、炸的方法。大蒜的食用也最好由少至多，逐渐增加。