一、慢性子宫内膜炎的病因
一,子宫内膜虽有周期性剥脱,但其基底层并不随之剥脱,一旦基底层有慢性炎症即可长期感染内膜的功能层,导致慢性子宫内膜炎,结核性子宫内膜炎的存在同此机理。二,长期存在的输卵管卵巢炎或严重的子宫颈炎可以导致慢性子宫内膜炎。三,宫内避孕器可以引起慢性子宫内膜炎。四,分娩或流产后有少量胎盘残留,或胎盘附着部的复旧不全常是导致慢性子宫内膜炎的原因。五,绝经期后的妇女,由于体内雌激素水平的显著低落,子宫内膜与阴道粘膜均变得菲薄,容易受到病菌的侵袭,导致炎症的发生,在临床上老年性子宫内膜炎与阴道炎往往并存。六,子宫粘膜下肌瘤,粘膜息肉也可能导致慢性子宫内膜炎。七,无明显诱因的慢性子宫内膜炎也可能存在,病原体多来自阴道内的菌丛。
二、慢性子宫内膜炎的症状
(一)盆腔区域疼痛:约有40%病人主诉在月经间歇期间有下腹坠胀痛,腰骶部酸痛。(二)白带增多:由于内膜腺体分泌增加所致,一般为稀薄水样,淡黄色,有时为血性白带。(三)月经过多:经期仍规则,但经量倍增,流血期亦显著延长,仅有极少数病人由于大量流血而引起贫血,可能由于内膜增厚及炎症充血所致,不规则出血者不多见,有时偶可出血数小时或持续1~2天即停止。(四)痛经:较多发生于未产妇,但严重痛经者极少,可能由于内膜过度增厚,阻碍组织正常退变坏死,刺激子宫过度痉挛性收缩所致。老年性子宫内膜炎则常合并萎缩性阴道炎而出现脓性白带,且常含有少量血液,常易误认为子宫恶性病变,当发生子宫积脓时,分泌物脓性有臭味,病人除感腹部钝痛外,可有全身性炎症反应症状,但亦有无症状者。体征:轻度炎症病人,双合诊可无异常情况发现,故临床常诊断为功能失调性子宫出血,有人在1000例功能失调性子宫出血病人中作病理组织检查,发现11%为子宫内膜炎。
三、慢性子宫内膜炎的治疗
1.药物治疗:老年性子宫内膜炎,可应用已烯雌酚0.25~0.5mg,每日口服1次,连服1~2周,并选用适宜的抗生素治疗5~7天。同时针对老年性阴道炎进行治疗(见老年性阴道炎)。2.物理治疗:中、重度患者在药物治疗无效的情况下,可以选择物理治疗,但物理治疗会对身体造成伤害,有很大的副作用,容易导致阴道壁神经不敏感,性生活无快感,而且容易导致不孕,因此未育女性不可采用此疗法。3.手术治疗:重度患者在药物治疗和物理治疗均无效的情况下,可选择是否采用子宫颈锥切术或全子宫切除术,不到万不得已,不推荐使用手术治疗。4.如发现有明显诱因,应予去除。患有急性子宫内膜炎的患者应及时、彻底治疗,以免迁延不愈转为慢性。平时应保持心情舒畅,注意营养,劳逸结合,增强自身的抵抗能力,提高身体素质。
四、慢性子宫内膜炎的饮食保健
营养食谱1、淡菜煮韭菜[用料]生油15克,韭菜120克,淡菜60克,黄酒适量。[制作]将生油倒入锅内烧熟,快速倒入韭菜炒拌,然后投入洗净的淡菜,加水适量,煮至淡菜熟透,放入适量黄酒,即可服用。每天1剂,7天为一个疗程。[功效]补充营养,适用于白带多者。2、莲子枸杞灌汤[用料]莲子、枸杞子各30克,鸡蛋2个,猪肠一段。[制作]将莲子、枸杞子浸润洗净,用鸡蛋拌匀,加适量调味品后,灌入洗净的猪肠内,两端用线扎紧,放入锅内加清水煮熟,切成片后服食;每天l剂,10天为一个疗程。[功效]补养肝肾,适用于肝肾亏虚型患者。慢性子宫内膜炎吃什么好?1、加强营养,多食蛋白质和维生素含量高的膳食,可吃鸡肉、瘦肉、虾、牛奶、豆腐、豆类等;2、多食含纤维多的蔬菜水果,如香蕉、甘薯、芹菜等。3、白带增多者,可多吃韭菜、扁豆、小米、豆腐、莲子、核桃、白果等食物。4、疼痛宜吃鲎、赤、龙虾、淡菜、海参、虎鱼、甜菜、绿豆、萝卜、鸡血。慢性子宫内膜炎最好不要吃那些食物?1、忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。2、忌海腥河鲜发物:海鱼、螃蟹、虾、蛤蜊、毛蚶、牡蛎、鲍鱼等水产品均为发物,不利于炎症消退。3、忌甜腻厚味食物:过于甜腻的食物如糖果、奶油蛋糕、八宝饭、糯米糕团、猪油及肥猪肉、羊脂、蛋黄,这些食物有助湿的作用,会降低疗效果,使病情迁延难治。4、不宜食肥腻、寒凉黏滞食品。如肥肉、蟹、田螺、腌腊制品等。5、烟、酒、浓茶等辛辣刺激性食物,则应严格禁止食用。
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