呼吸系统疾病伴发的精神障碍的饮食禁忌 如何诊断

一、呼吸系统疾病伴发的精神障碍的诊断

1、有躯体疾病的依据。有确诊为慢性肺部疾病引起肺功能不全或严重呼吸衰竭，具有呼吸困难，发绀和水肿等的症状。2、明确精神症状的存在与否，如精神活动减少，如领悟困难、反应迟钝、定向不全和嗜睡、朦胧、兴奋等症之一者；嗜睡及朦胧向昏睡或昏迷移行，必要时可结合实验室检查，如血氧分压下降、二氧化碳分压升高等及脑电图弥漫性高幅慢波等改变。3、精神症状的出现与躯体病的进展有时间上的联系。一般躯体病在先，精神症状发生在其后，但有些躯体病的早期难以发现，比较隐蔽或未能引起注意，而造成了精神症状出现在先的假象。4、精神症状常随基础疾病的缓解而改善，或因其加剧而恶化。5、精神症状不能归因于其他精神疾病。既排除引起意识和精神障碍的其他疾病。

二、呼吸系统疾病伴发的精神障碍的治疗

1.病因治疗：积极治疗原发躯体疾病，消除诱发肺性脑病的各种因素，包括控制感染、改善心肺功能、纠正酸中毒、减轻或消除脑水肿；禁用或慎用má醉药、催眠药、抗精神病药；预防呼吸道感染、充血性心力衰竭、气胸、血压下降等的发生；加强通气功能，改善脑缺氧，降低颅内压，维持电解质及酸碱平衡和控制感染并戒除吸烟等陋习。支气管哮喘者急性期还需用解痉、平喘药，以控制发作；同时祛除发作诱因如控制感染等。2.精神障碍的治疗：在精神障碍的处理中，禁用麻醉剂及催眠剂。有意识障碍时，如兴奋躁动较轻，不必应用抗精神病药，以免进一步抑制呼吸功能。对兴奋、谵妄状态等采取少量舒必利等药为宜。兴奋过剧时可肌注*（安定）或氟*醇。意识清晰者为控制精神症状可口服小剂量奋乃静或氯氮平等。对意识障碍不需应用镇静药；对精神分裂样症状可给予利培酮、氟*醇等抗精神病药物；对伴焦虑、抑郁症状者可采用抗焦虑药和抗抑郁剂。但均应从小剂量开始，逐渐增量，以不产生严重嗜睡为宜，并严密注意药物的其他不良副作用。

三、呼吸系统疾病伴发的精神障碍的预防

1、勤洗手打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要用肥皂、流动水洗手。洗手后，用清洁的毛巾和纸巾擦干或晾干。不共用毛巾。洗手前不要用手触摸脸、眼、口，改掉抠鼻子、揉眼睛的习惯，避免手上病菌侵入体内。在外不能即时洗手，可以用消毒湿纸巾进行双手消毒。2、常通风居室及办公室内的通风换气十分重要。在室内1～2h后最好能出外呼吸新鲜空气。长时间待在室内要勤开窗，通风换气，保持空气新鲜。上下班出门在外，注意交通工具、共场所的空气质量，尽量站在空气通畅的地方。疾病流行季节避免前往空气疏通不畅、人口密集的公共场所。3、多喝水春季让鼻黏膜保持湿润，多喝水“抗菌”效果好，能有效抵御病毒的入侵。多喝开水，还能增强机体的代谢功能。减少刺激尽量不吸烟、不喝酒，不食辛辣食物，通过减少对呼吸道的刺激，达到保护自然免疫功能，增强消灭外界病菌入侵呼吸道的能力。4、作息规律劳逸结合、保持充足的睡眠与生活作息的规律，避免过度疲劳，不通宵达旦，做到*有度。5、饮食均衡多吃含维生素C的水果蔬菜和高热量、高蛋白的食物，可以增强抵抗病毒和细菌感染的力量。6、坚持锻炼锻炼身体，增强体质，可有效提高自身免疫系统的活力。

四、呼吸系统疾病伴发的精神障碍的保健

一、护理：1.作息规律：劳逸结合，保持充足的睡眠与生活作息的规律，避免过度疲劳，不通宵达旦，做到*有度。2.勤洗手：打喷嚏，咳嗽和清洁鼻子后要用肥皂，流动水洗手，洗手后，用清洁的毛巾和纸巾擦干或晾干，不共用毛巾，洗手前不要用手触摸脸，眼，口，改掉抠鼻子，揉眼睛的习惯，避免手上病菌侵入体内，在外不能即时洗手，可以用消毒湿纸巾进行双手消毒。二、饮食：合理膳食习惯：保持清淡饮食。多吃新鲜蔬菜及水产品。如青菜、萝卜、海带、紫菜等。宜少食多餐。禁食肥肉及动物内脏，不可吃刺激性强的葱、椒、咖啡等。少吃精制糖、蜂蜜、水果糖、糕点等。

呼吸系统疾病伴发的精神障碍的并发症并发症有休克，心律失常，多脏器损害，如肝衰竭，电解质紊乱，消化道症状，如呕吐，腹泻，上消化道出血等等。因高碳酸血症性酸中毒可引起脑血管扩张，致脑水肿、颅内压升高，严重者会导致休克；同时可降低心肌收缩力、血管舒张力，也可增加交感神经的活性，引起心律失常。多脏器损害是呼吸系统疾病伴发的精神障碍死亡的重要原因。