一、皮肤老化的原因和表现
皮肤老化因素
皮肤老化为多因素所致，概括起来有9个方面：
1.年龄因素;皮肤老化一般从30岁左右开始，此为唯一的不可避免的因素，其余诸因素均可改变。
2.健康因素;患肾病、肝病、妇科病等慢性消耗性疾病时，皮肤易老化。
3.精神因素;用脑过度、思虑过多、心情烦闷皮肤易老化。
4.营养因素;由于咀嚼不良和胃肠功能衰弱、营养失调，或饮食中缺乏蛋白质和各种维生素时，皮肤易老化。
5.生活习惯;熬夜、过度疲劳及抽烟均可加速皮肤衰老。
6.环境因素;长期阳光暴晒，风吹雨淋，或海水侵蚀者，皮肤易衰老。
7.内分泌紊乱;妇女绝经后，雌性激素分泌减少，从而影响皮肤的充实度和弹性。
8.皮肤保养不当;
9.用药不当;不恰当使用药疗药物或化妆品易使皮肤老化。
皮肤老化表现
皮肤老化现象主要表现在两个方面：
1.皮肤组织衰退。皮肤的厚度随着年龄的增加而有明显改变。人的表皮20岁时最厚，以后逐渐变薄，到老年期颗粒层可萎缩至消失，棘细胞生存期缩短。表皮细胞核分裂增加，故黑色素亦增多，以致老年人的肤色多为棕黑色。由于老化细胞附着于表皮角质层，使皮肤表面变硬，失去光泽。真皮在30岁时最厚，以后渐变薄并伴有萎缩。皮下脂肪减少，并由于弹力纤维与胶原纤维发生变化而渐失皮肤弹性和张力，更进一步导致皮肤松弛与皱纹产生。
2.生理功能低下。皮脂腺、汗腺功能衰退，汗液与皮脂排除减少，皮肤逐渐失去昔日光泽而变得干燥。血液循环功能减退以补充皮肤必要的营养，因此老年人皮肤伤口难愈合。
二、皮肤老化的类型
自然性皱纹
多呈横向弧形，与生理性皮肤纹理一致。自然性皱纹与皮下脂肪规程有关，伴随年龄增大皱纹逐渐加深，纹间皮肤松垂。如颈部的皱纹，为了颈部能自由活动，此处的皮肤会较为充裕，自然形成一些皱纹，甚至刚出生就有。早期的体位性皱纹不表示老化，只有逐渐加深、加重的皱纹才是皮肤老化的象征。
动力性皱纹
面部表情肌与皮肤相附着，表情肌收缩，皮肤在与表情肌垂直的方向上就会形成皱纹，即动性皱纹。动力性皱纹是由于表情肌的长期收缩所致。早期只有表情收缩，皱纹才出现，以后表情不收缩，动力性皱纹亦不减少。如长期额肌收缩产生前额横纹，在青年即可出现;而鱼尾纹是由于眼轮匝肌的收缩作用所致，笑时尤甚，也称笑纹。
重力性皱纹
重力性皱纹是在皮肤及其深面软组织松弛的基础上，再由于重力的作用而形成皱襞和皱纹，重性皱纹多分布在眶周、颧弓、下颌区和颈部。
混合性皱纹
由多种原因引起，机制较复杂，如鼻唇沟、口周的皱纹。
三、如何预防皮肤老化
预防皮肤老化要领
(1)维护全身健康，保持开朗乐观的情绪，调整不良的心理状态;有规律地生活，合理营养，平衡膳食;坚持适当的体力劳动和体育锻炼，丰富文娱生活;注意休息和睡眠，养成良好卫生习惯，防治各种疾病。
(2)注意保护皮肤，避免受到外伤、阳光、强风、寒冷、热浪与化学品的伤害，保持皮肤卫生，经常正确的按摩皮肤。
(3)讲究饮食营养，不偏食，少食白米、白面，限制食盐，既要有足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物，又要有丰富的维生素及必要的矿物质，增强皮肤弹性，延缓皱纹出现。
(4)要调节生活习惯，改变大笑、皱鼻、皱眉、咪眼等不良动作：切不可熬夜，避免失眠，做到劳逸结合，精神愉快。
防皱除皱的皮肤护理
(1)每天用温水洗面，用热毛巾敷面1～2分钟，以软毛巾轻轻沾干皮肤上的水分。
(2)宜用鲜奶或抗皱洗面奶洗脸，需用香皂时应先涂于手掌，醮水形成泡沫。再抹在面部立即洗净。
(3)每周可敷面1次，每月去美容院做l～2次面膜倒模治疗。敷面可采用中药或天然品制成的敷面剂。
(4)可选用干性皮肤用的收缩原液在洗脸后轻轻拍于面部。
(5)经常进行再水化保养。
四、皮肤老化的治疗方法
一、非手术方法包括药物疗法，化学剥脱法，微波疗法、化妆品、酵素等，可用于轻、中度的面部皱纹;药物疗法主要是对皮肤细胞进行生物活性调控以改善皮肤营养状况。
1、化学剥脱的主要作用是除去老化的表皮角质层，促进基底细胞增生，修复老化胶原纤维，提高皮肤张力和弹性。常用的剥脱剂有维甲酸和三*。维甲酸是细胞分化诱导剂，调整角朊细胞的增殖分化，抑制角化过程，溶解角质而起剥脱作用，并促进基底细胞增生，真皮乳头层增厚，基底膜锚状纤维增加，毛细血管增生。刺激Langerhan细胞增生，调节皮肤免疫功能，减少细小皱纹，改善表面光泽。应用维甲酸治疗经检测发现真皮乳头层I型胶原形成增多。三*适用于中等深度的化学剥脱。运用三*治疗光老化皮肤皱纹，结果剥脱后皮肤内成纤维细胞增多，I型胶原总量增加。皮肤化学剥脱的潜在并发症是色素改变和浅表瘢痕，使用时需有经验和良好配方。
2、微波面部除皱的原理是，不同波长的微波作用于皮肤和皮下各层次，可促进恢复皮肤弹性活力，刺激胶原纤维增生修复。此外，还可通过电离渗透作用，促进皮肤吸收水分营养，促进腺体活动、微循环和新陈代谢。
3、化妆品对抗衰老的原理是：一是根据自由基衰老学说清除过量的自由基，拥有清除自由基功能的活性原料以维生素C、维生素E、辅酶Q为代表。二是根据光老化学说预防紫外线，日光中的紫外线可引起皮肤红斑和延迟性黑色素沉着，破坏皮肤的保湿能力，使皮肤变得粗糙，皱纹增多。同时，化妆品还有促进皮肤细胞新陈代谢，补充胶原蛋白和弹性蛋白，保湿和修复皮肤屏障功能等作用。
4、酵素(酶)对抗皮肤老化的原理是：酵素可消除体内废物，强化细胞平衡肠道细菌;长生酵素能增强新陈代谢作用，新陈代谢即细胞的汰旧换新，其过程需要各种酵素共同参与完成。
二、手术方法包括擦皮、皮下填充和面部除皱等。
1、皮下填充法包括自体脂肪注射、皮下胶原注射和种植体植入，目的在于利用皮内填充物以减少面部皱纹，但效果不持久，脂肪、胶原于半年后往往被吸收。
2、擦皮术常用于光老化皮肤，磨削水平达真皮乳头层。擦皮术后皮肤组织学改变，胶原增生，真皮乳头层成纤维细胞增多，免疫组织学观察，可见I型前胶原产生增多，表明皮肤磨削可改善光老化皮肤。
