枕大神经痛的护理枕大神经痛的发病原因

一、枕大神经痛的护理

一、枕大神经痛一般护理

1、预防枕大神经痛，要多做一些户外活动，不要长时间呆在空调房中。可以每天坚持跑步做体操。注意保暖不要着凉，可以进行拔罐按摩积极预防。还要预防风寒、感冒引起，也可因颈部外伤、增生性颈椎病等颈椎病变等。

　2、减少枕部刺激：应避免使用高而硬的枕头，选择具备松软舒适的枕头，帽子不宜过紧，尽可能减少局部刺激，减少枕神经痛的诱发因素，如防止受凉、受潮和疲劳等。

二、枕大神经痛饮食宜忌

（一）饮食适宜：1宜吃富含维生素B1的食物；2宜吃清热解毒的食物；3宜吃富含维生素B12的食物。

（二）宜吃食物宜吃理由食用建议

腰果。腰果含有大量的维生素B1，维生素B1具有营养神经的作用，可以起到缓解疼痛的作用，有利于患者的恢复。每天100-200克为宜。

柠檬。柠檬富含有维生素C，可以起到清热解毒，增强抗病能力，对患者身体的恢复是有帮助的。每天泡水喝300-500毫升为宜。

鸡腿菇猪肝。富含有大量的维生素B12，维生素B12具有营养神经的作用，利于患者身体的恢复。每天100-200克为宜。

（三）饮食禁忌：1忌吃辛辣刺激的食物；如辣椒、花椒、胡椒；2忌吃富含油脂的食物；如猪油，肥肉；3忌吃不容易消化的食物；如年糕、粽子、米粑。

（四）忌吃食物忌吃理由忌吃建议

胡椒。胡椒是属于刺激性比较大的食物，容易刺激神经血管，导致神经疼痛加重，不利于患者的恢复。宜吃清淡的食物。

猪油。猪油富含油脂的食物，容易滋养细菌，导致炎症感染，不利于患者身体的恢复。宜吃低脂的食物。

　米粑。米粑是属于比较难消化的食物，容易导致肠道蠕动减慢，肠道胀满，不利于营养物质的吸收。

二、枕大神经痛的发病原因

下颌下腺及下颌下淋巴结的化脓性炎症，也可引起本病。一般来自下颌第2磨牙以前部位的炎症常先侵及舌下隙，第2、3磨牙的炎症则先侵入下颌舌骨下方的颌下隙；炎症蔓延至整个下颌下隙（包括舌下隙及颌下隙）成为脓性颌下炎（或称卢德维氏颈炎Ludwig’sangina）。如炎症未及时控制，可沿茎突舌肌向后扩展至咽旁隙、咽后隙，转而进入颈动脉鞘，并经咽后隙到达上纵隔，可发生严重并发症。

一、病因

本病多见于拔牙之后，由口腔及牙齿感染引起。

二、枕大神经痛症状

早期症状：在正常皮肤上出现黑色损害，或原有的黑痣于近期内扩大，色素加深

晚期症状：增大，损害隆起呈斑块或结节状，也可呈蕈状或菜花状，表面易破溃、出血。周围可有不规则的色素晕或色素脱失晕。

相关症状：不能转颈颅外头痛面下部头痛枕部和颈后疼痛

1、一侧或两侧后枕部或兼含项部的针刺样、刀割样或烧灼样疼痛，痛时病人不敢转头，头颈部有时处于伸直状态。

2、查体可见大神经出口处有压痛、枕大神经分布区（C2-3）即耳顶线以下至发际处痛觉过敏或减退。

三、枕大神经痛的临床表现

下颌下腺及下颌下淋巴结的化脓性炎症，也可引起本病。一般来自下颌第2磨牙以前部位的炎症常先侵及舌下隙，第2、3磨牙的炎症则先侵入下颌舌骨下方的颌下隙；炎症蔓延至整个下颌下隙（包括舌下隙及颌下隙）成为脓性颌下炎（或称卢德维氏颈炎Ludwig’sangina）。如炎症未及时控制，可沿茎突舌肌向后扩展至咽旁隙、咽后隙，转而进入颈动脉鞘，并经咽后隙到达上纵隔，可发生严重并发症。

一、病因

本病多见于拔牙之后，由口腔及牙齿感染引起。

二、临床表现

起病时，为原发炎性灶周围组织红肿、疼痛，影响咀嚼及吞咽。炎症发展，继而出现口底疼痛，舌运动不灵，口涎外溢，牙关紧闭。下颌下区红肿，触之坚硬。口底组织水肿隆起，肿胀的舌头向后上推移贴近上腭，因而说话不清，进食时易发生呛咳。若并发喉水肿，可出现声音嘶哑及呼吸困难，严重者发生窒息。全身有恶寒、高热、衰竭等脓毒病症状。

三、枕大神经痛鉴别

1、诊断

根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。

2、鉴别诊断

根据典型临床症状，体征不难与相近部位的疼痛相鉴别，如器质性病变引起可用影像学帮助鉴别诊断。

四、枕大神经痛诊疗知识

一、枕大神经痛诊疗知识

就诊科室：神经内科

治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（200——1000元）

治愈率：70%

治疗周期：1-2个月

治疗方法：药物治疗、中医治疗

枕大神经痛一般治疗

1、药物治疗性治疗三叉神经痛相同，如用维生素B族药物，疼痛时显者可用大仑丁或卡马西平。

2、封闭治疗，如1-2%奴佛卡因2ml加维生素B12100μg眶上切迹处封闭，隔日一次，3～5次症状可缓解。

3、配合理疗如间动电（疏密波）疗法或旋磁疗法。

4、因颈部轻度外伤或增生性颈椎病引起者可加颈椎牵引治疗。

5.除应用足量抗生素治疗外，及时切开引流甚为重要。当脓肿位于口底，尚未穿透下颌舌骨肌向颈部发展时，则在牙槽突内侧或口腔底部切开引流，炎症多可控制。口腔底的后、侧处有血管、神经通过，切开时要避免损伤。

6.切开后症状不见好转或已经形成脓性颌下炎，可在局麻下，于舌骨上方沿下颌骨下缘之下并与之平行做一横切口，切开颈阔肌及颈深筋膜浅层，在两侧下颌舌骨肌间做一垂直切口，向上分离即进入舌下隙。口底黏膜是否切开，视张力大小而定。皮肤切口避开不缝，以达到减轻组织的张力及缓解水肿的目的。手术前后密切观察呼吸情况，随时做气管切开之准备。

7.全身支持疗法。注意饮食，增加营养。给予可以提高机体抵抗力及免疫力的药物，如胎盘蛋白、转移因子、新鲜血浆等。并注意口腔卫生及牙齿保健。