一、拔牙神经损伤是医患吗
拨智牙损伤神经这是常见的并发症,医院是无过错的。拔牙本身就是有损伤的,拔牙后首先要抗感染处理。拔牙本身对人体来说是一个损伤,而口腔本身是带有细菌的,容易因为损伤导致抵抗力下降从而发生感染,产生感染性炎症,所以本身拔牙后也是需要进行抗感染处理的,可以口服抗感染药物如甲硝唑,如果疼痛厉害可以口服解热镇痛抗炎药物如布洛芬。引起的神经损伤在感染控制之后会在一个月左右逐渐缓解,没有必要太担心。
拔牙后注意事项
1、首先,最关键的是,拔牙以后,要平静心情,仔细的听听医生的交代,这很重要。
2、最好在2个小时内不要吃东西,当天要吃软食、流质或半流质,以温冷为宜,不吃过硬、过热的食物。可用另一侧咀嚼。
3、当天不要漱口,不要多吐口水,防止出血或感染。不要因口腔内有血腥味而反复吮吸、吐掉血凝块,而致创面不愈。
4、当天不要刷牙。不吮吸创口。不吹乐器。
5、拔牙后1周内,口水中有血丝属正常现象,如遇有出血不止,即去医院检查。
6、拔牙当天尽量少运动,少讲话。忌烟酒和辛辣食物。
7、如拔牙时口腔有缝线,一般在4~5天后才可拆线。
8、拔牙后应注意创口情况,如有很多出血,应及时就医检查。拔牙后创口上的纱布或棉球,需咬住约半小时才能吐去,不要咬得过紧或咬得时间过长。24小时内唾液内有少量血液属正常现象。
9、一般拔牙可以不用口服常规抗菌素,如果拔智慧牙或创伤大的牙一定要口服抗生素,症状加重的可静脉输抗生素。
10、建议常规拔牙当天使用我科供应的特效纯天然漱口水——漱茶,五毫升原液含在口内五分钟,然后吐出,吐出后不需用清水清洁口腔,每日可以反复多次,自第二日起可以继续使用来漱口,可以减轻术后反应。
11、除了第3磨牙与多生牙,一般成人拔牙后均需安装假牙,大约拔牙后2月应镶牙(除阻生齿外),以避免邻牙倒伏。
12、拔牙后可取半卧位休息,不要平卧,不能马上洗热水澡,以免创口出血。
二、拔牙引起的三叉神经痛怎么办
首先,可能由于某些人吃素或不吃主食,盲目节食,身体缺乏必要的营养成分而引发疼痛;或者精神刺激引起,精神刺激是重要的引起三叉神经痛的原因。有些人因为情绪和心情上放不开,整天眉头紧锁,为可能要到来的头痛提心吊胆,结果造成肝郁气滞,郁久化火,上扰脑窍,而导致疼痛发作。
其次,在日常的预防中要注意饮食要有规律宜选择质软、易嚼食物。不要食用刺激性、过酸过甜食物以及寒性食物等;平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品;多食新鲜水果,蔬菜及豆制类,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡为宜。然后,吃饭漱口,说话,刷牙,洗脸动作宜轻柔。还要注意头、面部保暖,避免局部受冻、受潮,不用太冷、太热的水洗面;平时应保持情绪稳定,不要激动,不要疲劳熬夜、多听柔和音乐,保持充足睡眠。并且适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质。
最后,可以选用卡马西平治疗,它对百分之七十的患者止痛有效,但是有耐受其嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用。或者选用苯妥英钠,不过它的疗效不及卡马西平。最后还可以用中药来治疗。
注意保持愉快心情,运动要适量并且运动的时候要注意不要受凉;食物多选用柔软的,避免食用坚果类坚硬食物;饮食正常,不吸烟不酗酒,按时睡觉起床,有良好的生活规律。
三、拔牙后疼痛的原因
拔牙后有时会有疼痛的感觉,这是什么原因造成的呢?
一般来说有以下几种原因:
骨组织的损伤
如拔牙时使用挺子对骨组织造成的损伤;拔牙后,若遗留尖锐的骨刺未予处理,也可引起疼痛;有时牙齿较难拔时(如下颌智慧齿),常需去除部分骨质,拔牙后也可引起疼痛;用钻去骨时,如未喷冷水降温,局部产热过多灼伤骨组织也可引起术后疼痛。
软组织的损伤
拔牙时牙龈撕裂可引起拔牙后疼痛;拔牙时若采用翻瓣术,操作时为显露手术野,过度牵引黏骨膜瓣也可引起疼痛;行翻瓣术时,若未切透黏骨膜瓣达骨面,而将骨膜与黏膜分开,术后也可引起疼痛;另外用钻时,误损伤软组织也可导致拔牙后疼痛。
干槽症
这是一种拔牙后发生的牙槽感染,拔牙后干槽症的发生率约为2~4%,可以发生于任何拔牙创,但以下颌智慧齿拔除后最为多见。干槽症导致的疼痛为持续性,可向耳颞部放射,一般镇痛药物不能止痛。
拔牙后拔牙创一般不会出现明显疼痛,经过24小时以后多无不适,拔牙后如果出现伤口隐隐地疼痛,可不予处理或口服止痛药即可。但如果疼痛剧烈,怀疑是干槽症,则应该及时到医院就诊。
四、拔牙后的护理方法是什么
1、拔牙后,需要服用消炎药,防止创口感染细菌。创口浅的,一般服用两三天消炎药即可,创口深的,至少要服药一个星期。
2、拔牙后一周内,不要用生水漱口,防止细菌感染。拔牙后第一天用凉开水漱口(水温在25-30摄氏度之间),一周内尽量用温开水刷牙漱口,特别是冬天,最好不要冷水漱口,那样影响创口愈合。
3、拔牙后的一周,刷牙要特别小心,一定要用柔软的牙刷,不能刷到拔牙处的创口。如果不能保证伤不到创口,拔牙后第一天最好不要刷牙,漱口即可。
4、拔牙后一周内尽量不要用创口处咀嚼食物,如果咀嚼食物无法保证不磕碰到创口,最好食用软质和流质食物,防止硬的食物碰伤创口,妨碍创口愈合。一周内尽量避免食用豆腐、鸡蛋等发物,也不要食用辣椒等刺激性食物,防止伤口发炎红肿。也不要喝生水和生鲜果蔬,防止细菌感染。
5、如果拔的是两腮的牙齿,则拔牙后三天内,睡觉时,尽量不要用拔牙的一侧脸侧睡。拔牙的一侧腮如果长时间受压,容易导致血液流通不畅,不利于创口化瘀,妨碍伤口愈合。
6、如果拔牙后,出现腮红肿,除了找医生开药消炎,也可以自己用热毛巾敷一下,这样能加快消肿。
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