一、舌骨骨折的病因以及检查诊断
1、病因
舌骨骨折有很多原因,正常人在20~30岁以前舌骨体与舌骨大角无骨性连接者占50%以上,舌骨体与舌骨小角也有软骨相隔。茎舌骨韧带钙化或与舌骨骨性融合,或过早骨性连接都是骨折的诱因。舌骨骨折多见于颈前部各种钝力挫伤,如拳击伤、勒伤、车祸等。也可由于猛烈的肌肉牵拉伤。据文献报道,强烈的吞咽动作及突然的颈部过度伸展与扭转,可致舌骨骨折。
2、检查
可通过以下方法进行检查,X线颈椎侧位摄片示有透光的骨折线阴影,舌骨皮质连续性中断及骨折片错位。据报道舌骨骨折有1/2的骨折线位于舌骨大角与舌骨体连接处;另1/2的骨折线位于舌骨大角。因肌肉猛烈收缩所致骨折者为舌骨大角尖端骨折。
3、诊断
医生在检查时可能会根据病史有颈部、下颌骨或上胸部挫伤史及临床表现,X线检查可以确诊。具体要看医生的检查以及诊断的具体方法。
二、舌骨骨折的临床表现
常见症状:颈前部、咽部、特别是伸舌时喉部有严重刺痛感、讲话或吞咽时疼痛加重、吞咽疼痛与吞咽困难。
舌骨骨折有哪些表现及如何诊断?
1、喉部疼痛
颈前部、咽部,特别是伸舌时喉部有严重刺痛感,讲话或吞咽时疼痛加重。
2.吞咽困难
因舌部活动受影响或舌骨骨折片刺入咽腔,有吞咽疼痛与吞咽困难。
3.声嘶和失声
轻者声嘶,重者失声。
4.呼吸困难
骨折片刺入咽部,血液流入咽喉部,舌根部血肿,咽喉部水肿或舌根部后倾及喉痉挛,均可发生不同程度呼吸困难。
5.颈部肿胀、舌骨区有压痛
早期可触及骨折片及摩擦音。
6.体检
见舌骨区肿胀、压痛,有时可触及碎骨摩擦音。如有皮下气肿及吐血痰,应检查喉咽部有无骨折片刺入。
临床上常见的表现有颈前部与咽喉部的剧烈疼痛,严重的吞咽困难或呼吸困难;检查可见舌骨区肿胀、压痛,有时可触及碎骨摩擦音。
三、舌骨骨折的治疗手段
舌骨骨折根据不同的情况有以下治疗手段:
1.对症治疗
舌骨骨折无错位,症状不重者,可行对症治疗。如局部冷敷、发声休息、进流质饮食等。
2.抗感染治疗。
3.手法复位
骨折片错位穿透咽部者,应行手法复位:以2%利多卡因咽部喷雾,做表面麻醉然后一手手指置于口底,另一手手指置于颈部舌骨处,用手法使骨折片复位。
4.舌骨部分切除术
若骨折不能愈合而有症状者可行舌骨部分切除术。
5.气管切开术
凡舌骨骨折有呼吸困难者,应早期做气管切开术。
总体来说,应视具体情况决定治疗手段,不可自己随意决定治疗手段并进行治疗,如舌骨骨折无错位,症状不重者,可行对症治疗。如局部冷敷、发声休息、进食流汁等,手法复位骨折片错位穿透咽部者,应行手法复位:以2%利多卡因咽部喷雾,作表面麻醉。然后一手手指置于口底,另一手手指置于颈部舌骨处,用手法使骨折片复位。
四、舌骨骨折的预防及护理要素
1、怎样预防舌骨骨折?
本病暂无有效预防措施,早发现、早诊断、早治疗是本病预防和治疗的关键。一旦发病,应积极治疗,预防并发症的发生。
以上是对于怎样预防舌骨骨折方面内容的相关叙述,那么,下面再看下舌骨骨折的护理方法,舌骨骨折的常见护理措施。
2、舌骨骨折常见护理方法:
(1)饮食清淡富于营养,注意膳食平衡。
(2)忌辛辣刺激食物。以免造成病情反复的情况,比如说,海鲜、鸡肉、狗肉等。与此同时,也不要禁食刺激性的食物。
(3)多吃新鲜的蔬菜和水果。新鲜的蔬菜和水果含有大量人体所需的营养成分。多吃提高免疫力的食物,以提高机体抗病能力。
3、饮食禁忌如下:
舌骨骨折宜吃:1.宜食锌、铁、锰等微量元素含量丰富的食物;2.宜食含优质蛋白质的食物;3.宜食用富含维C的食物。
舌骨骨折忌吃:1.忌含草酸多的食物;2.忌进食刺激性食物;3.忌烟洒、浓茶;4.忌过食白糖;5.忌食不消化之物。
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