一、限制型心脏病有哪些症状
一、症状
青壮年常见,无明显性别差异,病变可局限于左心室,右心室或双心室同时受累。由于病变部位不同,而有不同的临床表现。
1、右心室病变所致症状体征:起病缓慢、腹胀、腹水。由于肝充血肝肿大或由于腹水致腹壁伸张而腹痛。劳力性呼吸困难及阵发性夜间呼吸困难,均可由于放腹水而缓解,说明呼吸困难主要由腹水引起。心前区不适感,出于排血量降低而感无力,劳动力下降,半数有轻度咳嗽、咯痰。主要体征:心尖搏动减弱,心界轻或中度扩大。第一心音减弱。胸骨左下缘吹风性收缩期杂音。可闻第三心音。下肢浮肿与腹水不相称,腹水量大而下肢浮肿较轻。用利尿剂后,下肢浮肿减轻或消失,而腹水往往持续存在,颈静脉怒张明显。
2、左心室病变所致症状和体征:心慌、气短。心尖部吹风样收缩期杂音,少数心尖部有收缩期细震颤。当肺血管阻力增加时,出现肺动脉高压的表现。
3、双侧心室病变所致症状和体征:表现为右心室及左心室心内膜心肌纤维化的综合征象,但主要表现右心室病变的体征及症状,少数患者突出表现为心律失常,多为房性心律失常,可导致右心房极度扩大,甚致虚脱、死亡、也有患者以慢性复发性大量心包积液为主要表现,常误为单纯心包疾病。本病主要表现,静脉压增高,颈静脉怒张,肝肿大、腹水、下肢浮肿轻而大量腹水。心脏扩大呈球形,搏动弱,常有房室瓣关闭不全的体征。
二、诊断
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。
二、限制型心脏病是怎么回事
限制型心脏病发病原因
本病病因不明,有人认为系嗜酸细胞增多,变性而引起的自身免疫性疾病,但未被进一步证实。嗜酸性粒细胞增多症是外周血中嗜酸性粒细胞超过300个/mm3的现象。是多种病因引起的非独立的疾病(正常成人周围血中嗜酸性粒细胞占白细胞总数的0~6%,直接计数为50~300/mm3)。
限制型心脏病如何鉴别
在临床上须与缩窄性心包炎鉴别,尤其右心室病变为主的限制型心肌病,二者临床表现相似。在急性心包炎史、X线示心包钙化,胸部CT或磁共振检查示心包增厚,支持心包炎;心电图上心房或心室肥大、束支传导阻滞,收缩时间间期不正常支持心肌病,超声心动图对二者的鉴别有较大帮助,心尖部心腔闭塞及心内膜增厚确立心肌病的诊断。对于困难病例可作心室造影和心内膜心肌活检。
限制型心脏病应该如何预防
本病无有效的预防措施,临床上主要是积极进行治疗,避免并发症的关生,患者不宜劳累,防止并发感染。
三、限制型心脏病怎样治疗
一、西医治疗
1、避免劳累,防止感染,有心力衰竭者可用强心、利尿、血管扩张剂,但疗效不佳,预后不良。
2、外科手术治疗 采用心内膜剥离术加瓣膜置换术,效果良好。
二、中医治疗
1、气阴双亏:心悸气促,神倦易累,胸闷不舒,自汗口渴,舌红少津,脉细数或结代。
治法:益气养阴。
方药:太子参30克,天冬、麦冬、生地、五味子、石斛、白芍各lo克,炙甘草8克。
2、阳虚水泛:心悸胸憋,神疲气短,形寒肢冷,浮肿少尿,动则气喘,苔白,脉沉细。
治法:温阳利水。
方药:茯苓20克,猪苓15克,制附片、白芍、白术、党参、丹参各10克,桂枝、干姜各6克。
3、阳虚欲脱:心悸气急,不能平卧,汗出淋漓,手足厥冷,舌淡苔白,脉沉细极弱。
治法:回阳固脱。
方药:人参15克,制附片12克,龙骨30克,牡蛎20克,山萸肉、麦冬、生地、丹参、当归、黄芪各10克。
四、限制型心脏病的护理
在早上起床之前要多喝几杯白开水,因为这样可以加速胃肠的蠕动,把前一晚上身体里面的垃圾排除体外,这样对能心脏减轻负担。但不要在很短的时间里面喝大量的水,如果喝的水太多的话,会造成血液里面的营养浓度下降,为满足机体的能量供应,心脏必须加大工作强度,致使心脏负荷增加。
散步是大家都不屑于进行的运动,但是对于心脏病的患者却是很重要的,因为散步可以帮助我们增强心功能,降低血压,改善心脏病的病情,达到预防和治疗心脏病的目的。其次,打太极。太极是一项很好的运动,体力较好的患者可练老式太极拳,体力较差者可练简化式太极拳。不能打全套的,可以打半套,体弱和记忆力差的可以只练个别动作,分节练习,不必连贯进行。
适度饮酒有益心脏健康。一项实验研究发现,酗酒会加速血管硬化和血管狭窄,增加心脏病和中风危险。而适度饮酒则会降低这些危险。酗酒后第二天,血压会上升,导致心律异常和“节假日心脏病”危险增加。另外一项小规模研究发现,白藜芦醇和酒精都有益心脏健康。因此,适度饮酒红葡萄酒更护心,养生先养心,保证心脏健康。
其实,很多疾病的注意事项都是生活中的一些小细节,而许多疾病的感染也是源于生活中的细节。有人觉得人的一生就应该不拘小节,但这样却将我们的健康置于重重危险中。不拘的小节应该是可有可无的事情,但一些细节却是我们应该重视的。
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