一、骨外软骨肉瘤有什么饮食禁忌
骨外软骨肉瘤是指发生于骨骼的恶性肿瘤,主要有骨肉瘤,软骨肉瘤、纤维肉瘤、多发性骨髓瘤、脊索瘤、网状细胞肉瘤等。良性骨肿瘤易根治,预后良好,恶性骨肿瘤发展迅速,预后不佳,死亡率高,至今尚无满意的治疗方法。除了治疗外,患者还需要注意饮食:
1、避免食用含有致癌物的食物如含亚硝酸盐类强烈致癌物的蔬菜,发霉食物,腌制、烟熏、火烤、油煎食物;
2、摄取含有丰富的蛋白质、氨基酸、高维生素、高营养食物;多食用有利于毒物排泄和解毒的食物,如绿豆、赤小豆、冬瓜、西瓜等。
3、宜多吃具有抗骨肿瘤作用的食物:山羊血、鲎、蟹、羊脑、海参、牡蛎、鳖、龟、沙虫、鹿血、大叶菜、麦片、小苋菜、油菜籽、沙枣、香芋、栗、野葡萄。
4、宜吃具有止痛消肿作用的食物:芦笋、藕、慈姑、山楂、獭肉、鹭肉、蟹、鲎、海龟、海蛇。
5、忌烟、酒。忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。忌肥腻食物。
二、骨外软骨肉瘤护理办法
1、疼痛护理痛觉是机体自我保护的一种反射机制。疼痛能影响机体局部或整体的功能,给病人带来痛苦,甚至危及生命。此肿瘤病人的疼痛十分强烈,影响日常生活、休息。根据患者的情况,我们把减轻疼痛放在护理的首位,主要给予口服药物止痛。同时,与患者加强交流,准确判断病人的疼痛程度及疼痛规律,教给病人对疼痛的评估方法,用药注意事项等,提高患者的自控能力,缓解疼痛,病人的休息得到保证。
2、心理护理患者对疾病感到恐惧,我们主动与其交谈,强调良好的心理状况对疾病治疗的积极作用,训练病人使用放松法、分散注意力法,减轻患者对疾病的关注程度,基本能够保持稳定的心态,配合治疗。
3、化疗的护理预先向病人讲明化疗时可能发生症状,帮助病人克服对化疗的恐惧感,能主动配合。化疗过程中,加强对穿刺部位的局部护理,观察并发症的发生和护理,此病人主要表现为胃肠道反应,针对这一情况,我们常规给予止吐药物,调节病人的饮食,多进高蛋白、高热量、高维生素、无刺激易消化的食物。经常复查血常规、肝、肾功能等,观察病人的病情变化。
三、什么是骨外软骨肉瘤
骨外软骨肉瘤是发生于软组织的软骨肉瘤,可分为黏液型、间叶型及分化型。因分化型少见,本文仅介绍前二型。黏液型好发于50岁左右的中年男性,大腿和膝关节多发。本型生长缓慢,行肿瘤根治性切除,预后良好。间叶型好发于15~35岁的年轻女性,可发生于头颈部、四肢、后腹膜。本型肺转移发生率高,仅做局部广泛切除,预后不好。
病因
骨外软骨肉瘤的病因目前尚不明确,可能与骨骺软骨游离至骨表面生长而成、起源于鼓膜细胞层、起源于肌腱附着的前软骨纤维组织、染色体结构异常等因素有关。可由骨骺软骨游离至骨表面生长而成;亦可起源于鼓膜细胞层或起源于肌腱附着的前软骨纤维组织。遗传学方面,8、11、19号染色体机构异常与骨软骨瘤的发生有一定的关系。
临床表现
黏液型骨外软骨肉瘤好发于50岁左右的中年,男性多于女性。多见于大腿和膝关节,在肌肉深层多发。间叶型骨外软骨肉瘤好发于15~35岁的年轻女性,以头颈部多见,四肢、后腹膜也可发生。
四、骨外软骨肉瘤检查诊断治疗
骨外软骨肉瘤需做的检查项目
嗜异性凝集吸收试验四肢的骨和关节平片骨与关节MRI检查
1.骨外粘液型软骨肉瘤
(1)肉眼所见肿瘤呈多结节状,包膜完整,切面分叶状,粘胶样,可有出血,囊变区。
(2)镜下所见细胞呈小叶状分布,在各小叶丰富的粘液状基质中,小型肿瘤细胞呈索状排列,可见到软骨母细胞,细胞嗜酸性并且有空泡状的细胞及小的浓染细胞核。
2.骨外间叶型软内肉瘤
(1)肉眼所见肿瘤较大,多结节状,切面灰白色鱼肉状,可有散在的小的软骨样组织。
(2)镜下所见肿瘤由未分化的间叶细胞构成,细胞呈纺锤形,核浓染,细胞质少,可见到分化好的岛状的软骨组织,软骨中心可有钙化。
诊断
根据病史、临床表现及X线检查可作出诊断。
鉴别诊断
黏液型骨外软骨肉瘤应与黏液型脂肪肉瘤、黏液型恶性纤维组织细胞瘤等疾病相鉴别。间叶型骨外软骨肉瘤应与滑膜肉瘤等疾病相鉴别。
治疗
1.黏液型骨外软骨肉瘤因生长较缓慢,可行肿瘤根治性切除,本型预后良好。但也可发生转移。
2.间叶型骨外软骨肉瘤由于肺转移发生率高,仅做局部广泛切除,本型预后不好。
疼痛肿瘤部位发生不同程度的疼痛是骨肉瘤非常常见和明显的症状,由膨胀的肿瘤组织破坏骨皮质,刺激骨膜神经
成软骨细胞型骨肉瘤临床表现成软骨细胞瘤多发生于10~20岁之间,好发于男性,男女之比为2~1。
随着病情的发展及加重,患者手脚踝关节会出现疼痛,并且感觉活动艰难,被限制压迫的感觉,甚至出现肌肉萎缩
对成骨肉瘤肺转移采用辅助化疗和新辅助化疗目前认为可以使肺部转移灶的数量减少或体积缩小,这就为临床手术
发生在股骨下端及胫骨上端的约占所有骨肉瘤的四分之三,其它处如肱骨、股骨上端、腓骨、脊椎、髂骨等亦可发
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骨肉瘤晚期患者死前症状啥样?临床上对青少年有近膝关节的骨端疼痛,肿胀等应认真检查,根据病史、体征及x
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恶性血管内皮细胞瘤简称为血管肉瘤,是血管内皮细胞的间叶细胞恶性病变造成的。血管肉瘤在临床上比较少见,
偶然发现肿块,病程缓慢、疼痛不明显,周围皮肤无红热现象,临近关节时可引起关节肿胀、活动受限,压迫神经
使膝关节前脱位,在直视下切断膝后关节囊和韧带,游离出胫骨上端,在距离瘤体至少2~3cm处,用线锯锯断
这是因为即便在高度恶性的软骨肉瘤中,dna的合成速度也很低,软骨肉瘤的增大主要是基质合成的结果,而不
中央型软骨肉瘤的髓内界限,单凭肉眼难以分清,因其边缘常常模糊不清,这一点与成骨肉瘤不同,后者的肿瘤大
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