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人为什么会得急性胃炎 急性胃炎的致病原因

一、急性胃炎的致病原因

精神、神经因素:

精神、神经功能失调,各种急重症的危急状态,以及机体的变态(过敏)反应均可引起急性胃炎。

化学因素:

阿司匹林等药物干扰胃黏膜上皮细胞合成硫糖蛋白,使胃黏液减少,脂蛋白膜的保护作用减弱,以致急性胃炎、胃黏膜充血、水肿、糜烂和出血等病理过程;还可使前列腺素合成受抑制,胃黏膜的修复亦受到影响。

生物因素:

细菌及其毒素。常见致病菌为沙门菌、嗜盐菌、致病性大肠杆菌等。常见毒素为金黄色葡萄球菌或毒素杆菌毒素,尤其是前者较为常见。进食污染细菌或毒素的食物数小时后即可发生胃炎或同时合并肠炎此即急性胃肠炎。葡萄球菌及其毒素摄入后亦可合并肠炎,且发病更快。近年因病毒感染而引起急性胃炎者渐多。

物理因素:

过冷、过热的食物和饮料,如浓茶、咖啡、烈酒、刺激性调味品、过于粗糙的食物均可刺激胃黏膜,破坏黏膜屏障,引起急性胃炎。胃内异物或胃石、胃区放射治疗:均可作为外源性刺激,导致急性胃炎。

二、急性胃炎的治疗方法

一、中医治疗

1、暑湿犯胃型急性胃炎

主症:胃脘痞满,胀闷不舒,按之腹软而痛,纳差食减,口干而腻,头身沉重,肢软乏力,小便黄热,大便滞而不爽,或兼见发热恶寒,舌质红,苔白黄而腻,脉濡细或濡数。

方药:藿香正气散加减:藿香、半夏、大腹皮、紫苏、半夏、白芷、陈皮、茯苓、白术、厚朴、生姜、大枣。

治则:解暑和胃,化湿止痛。

2、寒邪犯胃型急性胃炎

主症:胃痛卒发,痛无休止,得温则减,遇寒加重,多有受凉或饮食生冷病史,或伴见呕吐清水,畏寒怕冷,手足不温,喜食热饮,口淡不渴,舌苔薄白或白腻,脉沉迟。

方药:良附丸合桂枝汤加减:高良姜、香附、桂枝、炒白芍、炙甘草、姜半夏、荜茇、生姜。

治则:温中散寒,和胃止痛。

二、对症治疗

急性胃炎患者必要时可注射止吐药,如肌肉注射氯丙嚓;解痉药,如颠茄;止泻药,如思密达。

三、一般治疗

急性胃炎患者尽量卧床休息。口服葡萄糖一电解质液以补充体液的丢失。如果急性胃炎患者持续呕吐或明显脱水,则需静脉补充5%―10%葡萄糖盐水及其他相关电解质。鼓励急性胃炎患者摄入清淡流质或半流质食,以防止脱水或治疗轻微的脱水。

四、抗菌治疗

抗菌素对急性胃炎的治疗作用是有争议的。对于感染性腹泻,可适当选用有针对性的抗菌素,如黄连素或庆大霉素。

三、急性胃炎的饮食

1、桔子蜂蜜饮:橙子1只,蜂蜜50克。将橙子用水浸泡去酸味,然后带皮切成4瓣。橙子、蜂蜜放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮20-25分钟,捞出橙子,留汁即成。急性胃炎患者代茶饮。

2、枸杞藕粉汤:枸杞25克,粉50克。先将藕粉加适量水小火煮沸后,再加入枸杞,煮沸后,可食用。急性胃炎患者每日2次,每次100-150克。

3、桔皮:鲜桔皮25克,粳米50克。先将鲜桔皮洗净后,切成块,与粳米共同煮熬,待粳米熟后食用。急性胃炎患者每日1次,早餐食用。

4、桂花心粥:粳米50克,桂花心2克,茯苓2克。粳米淘净。桂花心、茯苓放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮20分钟,滤渣,留汁。粳米,汤汁放入锅内,加适量清水,用武火烧沸后,转用文火煮,至米烂成粥即可。急性胃炎患者每日1次,早晚餐服用。

5、鲜藕粥:鲜藕适量,粳米100克,红糖少许。将鲜藕洗净,切成薄片,粳米淘净。将粳米、藕片、红糖放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮至米烂成粥。急性胃炎患者每日2次,早晚餐食用。

6、蜂蜜汁饮:蜂蜜20克,鲜桃1个。先将鲜桃去皮,去核后压成汁,再加入蜂蜜和适量温开水即成。急性胃炎患者每日1~2次,每次100毫升。

四、急性胃炎的护理措施

急性胃炎患者的饮食护理:

急性胃炎患者腹痛剧烈时,应禁食水,使胃肠充分休息,待腹痛减轻时,再酌情饮食,急性胃炎患者应禁用生冷、刺激食品,如醋、辣椒、葱姜蒜、花椒等,也不要用兴奋性食品如浓茶、咖啡、可可等,烹调时,以清淡为主,急性胃炎患者少用油脂或其它调料。急性胃炎发作时最好用清流质饮食,如米汤、杏仁茶、清汤、淡茶水、藕粉、薄面汤、去皮红枣汤,应以咸食为主,待病情缓解后,可逐步过渡到少渣半流食,尽量少用产气及含脂肪多的食物,如牛奶、豆奶、蔗糖等。严重呕吐腹泻的急性胃炎患者,宜饮糖盐水,补充水分和钠盐。若因呕吐失水,以及电解质紊乱时,应静脉注射葡萄糖盐水等溶液。

急性胃炎患者的疾病护理:

伴腹泻、发烧的急性胃炎患者可适当应用黄连素、氟哌酸等抗菌药物。病情较轻的急性胃炎患者一般不用,以免加重对胃的刺激。呕吐腹泻严重,脱水明显的急性胃炎患者,应及时送医院静脉输液治疗,一般1-2天内很快恢复。预防为主,节制饮酒,勿暴饮暴食,慎用或不用易损伤胃粘膜的药物。急性胃炎要及时治疗,愈后防止复发,以免转为慢性胃炎,迁延不愈。急性胃炎患者应卧床休息,停止一切对胃有刺激的饮食和药物。鼓励急性胃炎患者饮水,由于呕吐腹泻失水过多,急性胃炎病人在尽可能情况下多饮水,补充丢失水分。以糖盐水为好。不要饮含糖多的饮料,以免产酸过多加重腹痛。止痛。应用颠茄片、阿托品、654-2等药均可。还可局部热敷腹部止痛,有胃出血者不用。

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