一氧化碳中毒的急救护理 如何有效预防一氧化碳中毒

一、如何有效预防一氧化碳中毒

1.应广泛宣传室内用煤火时应有安全设置（如烟囱、小通气窗、风斗等），说明煤气中毒可能发生的症状和急救常识，尤其强调煤气对小婴儿的危害和严重性。煤炉烟囱安装要合理，没有烟囱的煤炉，夜间要放在室外。

2.不使用淘汰热水器，如直排式热水器和烟道式热水器，这两种热水器都是国家明文规定禁止生产和销售的；不使用超期服役热水器；安装热水器最好请专业人士安装，不得自行安装、拆除、改装燃具。冬天冲凉时浴室门窗不要紧闭，冲凉时间不要过长。

3.开车时，不要让发动机长时间空转；车在停驶时，不要过久地开放空调机；即使是在行驶中，也应经常打开车窗，让车内外空气产生对流。感觉不适即停车休息；驾驶或乘坐空调车如感到头晕、发沉、四肢无力时，应及时开窗呼吸新鲜空气。

4.在可能产生一氧化碳的地方安装一氧化碳报警器。一氧化碳报警器是专门用来检测空气中一氧化碳浓度的装置，能在一氧化碳浓度超标的时候及时地报警，有的还可以强行打开窗户或排气扇，使人们远离一氧化碳的侵害。

大家需要注意一氧化碳中毒的症状，避免造成神志不清醒，要吸入新鲜的空气，有效地进行急救，避免造成后遗症，平时大家需要注意合理的进行饮食，而且要注意及时的发现，有效的进行调理，这样才能避免造成更多困扰，希望大家积极的治疗。

二、一氧化碳中毒的急救护理

1.病人入院后应处于通风的环境，注意保持呼吸道通畅，高浓度给氧（大于8l/min）或面罩给氧（浓度为50%），抢救苏醒后应卧床休息，有条件首选高压氧治疗。

2.对躁动、抽搐者，应做好防护，加床挡防止坠伤，定时翻身，做好皮肤护理，防止褥疮形成。有留置导尿者在翻身时，尿袋及引流管位置应低于耻骨联合，保持引流通畅，防止尿液返流及引流管受压。

3.昏迷期间应做好口腔护理，用生理盐水擦拭口唇，保持湿润，防止口腔溃疡。头偏向一侧，预防窒息。保持呼吸道通畅，清除阻塞物，备好吸引器及气管插管用物，随时吸出呕吐物及分泌物。备好生理盐水及吸痰管，每吸引一次，及时更换新吸痰管。昏迷时，眼不能闭合，应涂凡士林，用纱布覆盖，保护角膜。

4.密切观察病情，注意神经系统表现及皮肤、肢体受压部位的损害情况，观察有无过敏等药物反应，注意药物之间有无配位禁忌。

5.准确记录出入量，注意液体的选择和滴速，建立静脉通路。可选用静脉套管针，防止液体外渗，以利各种抢救药及时起效。特殊药物如用微量泵输液，要使药物准确输入，并注意水、电解质平衡。密切观察生命体征的变化，15～30分钟记录1次，发现异常及时与医生沟通，采取措施。

三、一氧化碳中毒后有哪些症状

一氧化碳中毒，分为轻度、中度、重度。其表现也不一，下面给大家做个介绍。

①、轻度中毒患者表现为头痛、头晕、乏力、眩晕、耳鸣、恶心、呕吐、心悸、颞部波动感等症状，甚至有短暂的眩晕。

②、中度中毒患者除上述症状外，可出现面色潮红，口唇呈樱桃红色，脉快、多汗、烦躁，乏力明显，移步困难或不稳，意识模糊，以致呼叫及逃避均困难，出现虚脱，甚至昏迷。

③、重度中毒患者昏迷，面色苍白，四肢厥冷发绀、脉快而弱、血压下降、牙关紧闭，或有阵发性强制性抽搐，尿便失禁，出现潮式呼吸，瞳孔常见缩小，对光反射及角膜反射减弱或消失。

一氧化碳重度一定要及时抢救

治疗一氧化碳重度，通常用的方法有：高压氧治疗法。高压氧治疗应尽早进行，是抢救一氧化碳中毒的首选方案。高压氧治疗能迅速增加机体的血氧含量，提高氧分压及氧的弥散度，促进碳氧血红蛋白解离和一氧化碳的排出，从而改善机体缺氧状态，使颅内血管收缩，降低颅内压减轻水肿，阻断大脑缺氧与脑水肿的恶性循环，从而促进脑功能的恢复。

四、一氧化碳中毒如何及时有效地治疗

1.对昏迷不醒、皮肤和黏膜呈樱桃红或苍白、青紫色的严重中毒者，应在通知急救中心后就地进行抢救，及时进行人工心肺复苏，即体外心脏按压和人工呼吸。其中在进行口对口人工呼吸时，若患者嘴里有异物，应先去除，以保持呼吸道通畅。

2.纠正缺氧迅速纠正缺氧状态。吸入氧气可加速cohb解离。增加co的排出。吸入新鲜空气时，co由cohb释放出半量约需4小时；吸入纯氧时可缩短至30～40分钟，吸入3个大气压的纯氧可缩短至20分钟。中毒后36小时再用高压氧舱治疗，则收效不大。及早进高压氧舱，可以减少神经、精神后遗症和降低病死率。高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧，提高动脉血氧分压，使毛细血管内的氧容易向细胞内弥散，可迅速纠正组织缺氧。呼吸停止时，应及早进行人工呼吸，或用呼吸机维持呼吸。危重病人可考虑血浆置换。

3.防治脑水肿，急性一氧化碳中毒患者发生昏迷提示有脑水肿的可能性，对于昏迷时间较长、瞳孔缩小、四肢强直性抽搐或病理反射阳性的患者，提示已存在脑水肿，应尽快应用脱水剂。临床上常用20%甘露醇，用法：125-250ml静脉快速滴注，脑水肿程度较轻的患者选择125ml，15分钟内滴入，8小时1次；脑水肿程度较重的患者选用250ml，30分钟内滴入，8小时1次或6小时1次。

轻度、中度中毒者积极治疗后，神经症状恢复良好；严重中毒患者预后与中毒环境、co浓度、暴露时间和中毒后治疗是否及时有关。