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老年人怎么补牙

一、老年人拔牙后三个月镶牙最舒适

在门诊,很多患者拔牙后会在牙列中间留下空隙,如不及时填补上,与被拔掉牙相对的牙齿会因缺乏拮抗力,就会明显伸长。另外,空隙两侧的牙也向空隙处倾斜,必然造成牙齿间较大的缝隙。这种缝隙很容易嵌塞食物,引起牙周炎。其次,牙齿承受的咀嚼力是有限的,当个别牙齿缺失后,咀嚼力集中在余留牙上,由于咀嚼力超过了余留牙的承受限度,致使余留牙齿造成创伤而产生牙周水肿、牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙齿松动等牙周病。缺牙后多长时间镶牙最合适呢?天然牙与牙槽骨之间存在相互依存的关系。牙齿拔除后,牙槽骨就开始吸收,吸收速度在拔牙后的头3个月较快,3个月后吸收基本稳定(即拔牙后2~3个月伤口完全愈合),有利于镶好的假牙长期和牙床密合,也有利于假牙的稳定和咀嚼功能的发挥。一般年轻人大约两个月就可以镶牙。老年人因拔牙伤口愈合较慢,大约需3个月才能镶牙。

二、镶牙不及时的后果

1.咀嚼功能将减退。牙齿的主要功能是咀嚼食物,前牙也就是门牙,有撕裂食物的功效;后牙具有磨碎食物的作用。牙的缺失特别是缺失较多时又不及时镶牙对咀嚼的影响程度更大。另外,食物被咀嚼时还可以刺激胃肠蠕动,使食物与唾液充分混合,以利于食物的消化吸收。2.影响面部美观。如果门牙缺失不镶牙,将影响面部美观,特别是当上、下、后牙缺失较多或全口牙缺失时,面下部的垂直距离(鼻底至颏部的距离)将变短,面部的皱纹会增加,人便显得更苍老。3.发音功能出现障碍。缺失前牙对发齿音(知、吃、诗),舌齿音(特、勒),唇齿音(五、万)等音的准确性产生影响,对教师、演员及翻译工作者影响更大。4.会引起牙周组织病变。一个或两个牙缺失,相邻牙则向缺牙间隙倾倒移位,移位又可造成邻牙的小间隙出现。这将给镶牙带来困难,同时也易引起食物嵌塞,导致牙周病、龋齿。牙齿缺失过多,咀嚼食物时牙齿所受的力量则完全由余留牙齿承担,这样使余留牙负荷过重,牙周组织受创伤而致牙周膜出血、水肿,牙龈萎缩,牙槽骨会吸收,牙齿松动。另外,缺牙间隙的对牙(对口牙),因没有咬合关系而废用,就造成其向对口伸长,使咬合关系、牙齿排列紊乱、异常。5.对颞下颌关节的影响。不及时镶牙可造成牙齿咬合功能关系紊乱,其紊乱又可带来创伤的出现,阻碍下颌前伸及侧方运动。一侧多数牙缺失形成偏侧咀嚼,咀嚼肌受力不均。全口牙缺失或长期后牙缺失,导致用前牙或上下牙床咀嚼,形成下颌前伸习惯,而下部1/3距离缩短,咀嚼肌群疲劳。时间久了,这些情况会导致咀嚼疼痛、张口受限,关节弹响等颞颌关节症状。我们清楚长期缺失牙齿而不及时镶牙的弊病后,就应该在缺牙部位的伤口愈合后尽快镶牙,以避免造成对身体健康的进一步伤害和影响美观。

三、镶牙老人选什么好

选择适合的假牙口腔修复俗称“镶牙”。它包括牙体缺损及牙列缺失的修复等。近年来制作义齿(俗称假牙)的材料主要是烤瓷、塑料和金属。如何选择最适合自己的义齿主要是根据缺牙部位、周围牙的健康状况、咬合关系、粘膜及牙槽嵴吸收情况、患者的年龄及要求等来确定。目前有以下几种义齿可供选择:活动义齿(活动牙):活动义齿是利用剩余天然牙或粘膜作为支持,通过卡环固定在剩余天然牙上,同时,利用基托使义齿保持适当的位置行使咀嚼功能,可以自行摘戴的一种修复体,缺失单个牙,多个牙,或全口牙都可采用。现在活牙的基托有塑料托和金属钢托,排的牙齿是塑料牙。固定义齿(固定牙):固定义齿有金属烤瓷牙、金属钢牙、种植牙,都是临床比较广泛应用而受人们欢迎的一种牙齿缺失的修复体。金属钢牙是用合金材料铸造而成的全冠,它覆盖全部牙冠,对牙冠的保护严密,硬度高,固位力好。由于金属颜色与牙齿不一致,不宜做前牙修复,而适宜后牙修复。最广泛采用的是金属烤瓷牙,它适用于前牙、后牙,可以用于单冠、固定桥修复。烤瓷牙的优点是强度高,能恢复形态与功能,耐磨性好,色泽美观逼真,表面光滑,不变形,不变色,所以现在比较广泛应用。如果缺牙数目少,缺牙区前后都有稳固的余留牙,全身健康状况及经济条件许可,可考虑镶固定假牙。此类假牙感觉舒适、咀嚼有力,其中烤瓷牙美观逼真,钢牙经济实用,都深受患者欢迎。如果缺牙数目多,特别是缺牙区后端无真牙者,应考虑镶活动假牙。活动假牙有便于清洁、美观价廉等优点,目前活动假牙有传统的“塑料托牙”、高强度的“不锈钢托牙”和无钢丝的“隐形义齿”,都被患者广为接受。

四、镶牙三部曲

镶牙前必要准备在镶牙前检查口腔情况,听医生指导适合镶哪种假牙。对龋齿、牙周炎、松动牙等应进行适当的治疗处理。需要补的牙齿要修补好,不能保存及松动的牙齿要拔除,1个半月后创口愈合才能镶牙,在镶牙前最好清洁牙周牙石。缺牙后及时镶牙一般拔牙1个月后要镶活动假牙,三个月后可镶固定假牙,半年后才能种植牙。但如果余留牙所剩无几,且有伸长或松动,又不愿在短期内全部拔除的话,可在拔牙后1~2周镶过渡性活动假牙,以减轻余留牙的负担,减缓其脱落的时间。但过早镶牙常因牙槽骨的变化而导致假牙在戴用一年半载即松动不密合,需要重新制作。而拔牙后长期不镶牙则会导致余牙倾斜、咬合紊乱、颞颌关节病等问题,因此缺牙后应及时镶牙。义齿的正确养护假牙的寿命有的人可使用十年至数十年,有的人却只能用两三年,这虽然与制作假牙的材料、各人余留牙和牙槽骨变化快慢不同有关,但与其是否善于使用和保养也休戚相关。固定假牙虽然咀嚼有力,但也应避免咬过韧、过硬的食物,以免造成瓷崩裂或基牙负担过重而出现疼痛甚至松动。活动假牙戴入时应避免用牙咬就位,以免卡环(挂钩)变形或折断;清洗时用软牙刷蘸牙膏刷洗,不戴时浸泡在冷开水中,以免塑料失水变脆或变形;不可用烫水、酒精、水、消毒液等浸泡,以免引起表面裂纹、粗糙、着色甚至变形等问题。

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