一、心肌炎的后遗症
心肌炎后遗症之一:心脏早搏。
通常急性病毒性心肌炎患者在急性期经过正规治疗后,不会有严重的后遗症,但约有一半的人会发生早搏。且在下次感冒后早搏会复发甚至增多,当然,若早搏只是偶然发作,则不做处理也不影响生活及健康。患者不必为之恐惧或担忧。如部分患者频发早搏则经适当抗心律失常药物治疗后,早搏可消失或明显减少,症状也会逐渐减轻或消失。
心肌炎后遗症之二:心肌缺血。
心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。一旦出现心肌缺血,应找准病因对症治疗,才可避免潜在的严重后果。
心肌炎后遗症之三:心律失常。
这是许多人会出现的一个状况,但须注意的是,有的心律失常并不一定是心肌炎引起的,所以,一定要查明原因。
二、心肌炎有哪些早期症状呢
一、心率改变
我们的体温和心率增速不相称,或心率异常缓慢,均为心肌炎的可疑征象。
二、心脏扩大
轻者心脏不扩大,一般有暂时性扩大,不久即恢复。心脏扩大显着反映心肌炎广泛而严重。
三、胸痛
大多数病人疼痛剧烈甚至难以忍受,有濒死感,持续时间有时不是很长但有的时候疼痛 甚至好几天。患者服用药物也不能缓解疼痛,疼痛很难让人们承受,疼痛的感觉在患者身上表现的都有所不同。
四、杂音
心尖区可能有收缩期吹风样杂音或舒张期杂音,前者为发热、贫血、心腔扩大所致,后者因左室扩大造成的相对性二尖瓣狭窄。杂音响度都不超过三级。心肌炎好转后即消失。
五、发热、咳嗽
心肌炎患者在发病前1—3周,常有发热、咳嗽、咽痛、腹泻、肌肉酸癌等症状,患者中以青年居多。
六、恶心
恶心常为呕吐的前驱感觉,也可单独出现。表现上腹部特殊不适感,常伴有头晕、流涎、脉缓、血压降低等发走神经兴奋症状。部分患者可有头晕,恶心,食欲不振,在重症患者出现心衰时,可有心悸,气短,端坐呼吸,水肿等症状。
三、心肌炎的检查办法有哪些呢
1.x线检查,约1/4病人有不同程度心脏扩大,搏动减弱,其扩大程度与心肌损害程度一致,有时可见心包积液(病毒性心肌心包炎),严重病例因左心功能不全有肺淤血或肺水肿征象。
2.超声心动图,病毒性心肌炎的超声心动图改变无特异性,由于本病病谱广,临床表现不一,故超声心动图(ucg)可从完全正常到明显异常,一般可有如下改变:
(1)心脏增大:常呈普遍性增大,但也可以左室或右室增大为主,取决于病毒累及心室病变的严重程度和范围。心室壁搏动减弱,多呈普遍性减弱,若为局灶性或局限性心肌炎,则可表现为区域性室壁运动异常,表现为运动减弱、运动消失甚至矛盾运动,在中老年患者需与冠心病作鉴别。
(2)可有左室收缩和(或)舒张功能障碍,表现为心排出量降低,射血分数降低,短轴缩短分数减小,室壁运动减弱,收缩末期和(或)舒张末期左室内径增大,二尖瓣e峰降低,a峰增大,a/e比值增大,舒张期左室高峰充盈率下降,高峰充盈时间延长和心房收缩期充盈量增加等。
(3)由于有心肌细胞坏死、纤维化和炎性细胞浸润,因此心肌回声反射与正常心肌不同,可表现为心肌回声反射增强和不均匀性,但缺乏特异性,上述改变也见于各种心肌病。
四、心肌炎患者能做运动吗
急性期以休息为主
关于心肌炎患者是否能运动,那就需要根据患者自身的具体情况。例如在急性期的心肌炎患者,最好卧床休息,不要运动,更不能劳累,避免使病毒感染加重,引起免疫力的进一步下降,导致病毒的进一步侵袭。但并不是说长期卧床,因为长期卧床会对机体产生不良影响,严重的会使循环血量减少,血粘度增加,并发下肢血栓形成,血栓脱落,可造成致命的肺栓塞。
恢复期运动别太剧烈
患者在恢复期时,在退热、心率和心律恢复正常以及心脏功能改善后,可参加10~30分钟的有氧运动,如步行。锻炼3个月后,心肌炎患者还可适当参加一些有氧运动,如骑自行车、慢跑和做体操等。
患有心肌炎的朋友在运动时,一定要根据身体的情况循序渐进,不能太猛、太剧烈,因为心肌炎患者可能引起猝死,尤其是剧烈运动后。文中的付女士其实就是反面教材,明知处于心肌炎恢复期,还要参加打羽毛球、跳绳这样的剧烈运动,而且运动强度也比较大。要提醒患者的是一旦有心慌、胸闷、心悸等症状产生,就要注意休息,停止参加剧烈运动并及时去医院做进一步检查。
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但并不是说长期卧床,因为长期卧床会对机体产生不良影响,严重的会使循环血量减少,血粘度增加,并发下肢血
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