一、溃疡性结肠炎的病因状况
1、感染因素:
因本病的病理变化和临床表现与细菌性痢疾非常相似,有些病例粪便中能培养出细菌,部分病例应用抗生素有效,因而认为感染是本病的病因。但多年来反复研究还未能直接找到感染微生物学的根据。在溃疡性结肠炎的病人,约有0.5%一8.2%的病人由菌痢转变而来,因此还有人提出可能与自身免疫有关。
2、精神因素:
由于精神障碍引起植物神经功能失调,随之出现肠道运动亢进、肌肉痉挛、血管收缩、组织缺血、毛细血管通透性增加等,最终导致肠壁炎症及溃疡形成。
3、遗传因素:
在欧美国家,本病的发病率较高,并有较明显的家族性,种族间的发病率有明显差异,所以有人提出本病可能与遗传有关。
4、大肠内酶的局部因素:
肠壁分泌过多的溶菌酶、蛋白质分解酶等,破坏了粘液的保护作用,因而导致细菌的侵入,发生粘膜坏死。
5、过敏反应:
某些食物(如牛奶)可使少数病例病情复发。
6、防御机能障碍。
7、自身免疫因素:
由于本病常并发类风湿性关节炎、桥一本氏病、红斑狼疮等自身免疫性疾病,应用肾上腺皮质激素或其它免疫抑制剂治疗有一定效果,因此提示本病很可能为自身免疫性疾病。
二、溃疡性结肠炎的症状
1.消化道症状
(1)腹泻,为主要的症状,也是常见的首先症,常反复发作或持续不愈,轻者每天2~5次,重者20~30次,粪便性状个体差异极大,软便,稀糊状,纯粘液便不一,但便质粘液脓血便多见,有的表现为痢疾样脓血便。常见晨间泄泻及餐后泻。个别病人早期呈腹泻与便秘交替。
(2)腹痛:腹泻严重者多伴腹痛,痛则泻,泻后痛减。疼痛以胀痛绞痛为主,较为固定,多局限在左下腹或左腰腹部,持续隐痛者也不少见,轻型可无腹痛。
(3)出血:是本病的主要症状之一,轻者血混在便中,附于表面,重者鲜血下流,以至休克。
(4)里急后重:是直肠炎的主要症状,本病常见。
(5)消化不良:为非特异性症状,主要有厌食、上腹部饱胀感、恶心、呕吐、嗳气等。
2.肠道外症状多见于急性期病人。
(1)关节症状:与腹泻伴同的多关节疼痛,为非侵袭性,不遗留退行性变损或功能障碍。
(2)皮肤症状:多见于小儿,有结节性红斑、脓皮症、坏死性丘疹等。
(3)眼部症状:有虹膜炎、色素层炎、葡萄膜炎的相应表现
(4)肝的症状:为本病常见的一种表现,呈现为因肝肿大而致的肝区不适或隐痛,肝脏损害随病变程度和病变范围的变化而呈平行关系。
3.全身症状多见于急性期重型。
(1)发热:多数为低,中度发热,或见高热寒战者。
(2)消瘦:是中、重度病人常见症状,与长期腹泻便血,摄入过少,发热消耗有关。
(3)水肿:部分持续发作者可表现为踝以下水肿,与低蛋白血症有关。
三、溃疡性结肠炎的治疗措施
1、目前西医是无法治愈慢性结肠炎或溃疡性结肠炎的,因为结肠炎住了多次院的人大有人在,灌肠成了常规疗法,只能起到缓解作用,无法根治。
2、还有许多结肠炎患者可能是消炎药吃出的问题,消炎药破坏了人体内部的益生菌的平衡,引起了肠功能紊乱……如此恶性循环,又怎能治愈呢?想根治这病首选还是中药。以温补为治疗原则,提高抵抗力才是关键。中医治肠胃病也是很擅长的,只要把脾补起来,病会自然而愈。
3、在中医药物治疗同时,结合吃点维生素b1、复合b,平时多锻炼身体,养成良好生活习惯。禁吃辛辣、刺激性食物、慢消化食物、生冷食物、酒、菠萝等。
4、结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,起病多缓慢,病情轻重不一,腹泻是主要症状,排出脓血便、粘液血便或血便,常伴里急后重,有腹痛,便意,排便,缓解的特点。
5、一般的情况是采用内科治疗的方式,患者需要躺在床上休息,同时进行全身的治疗,特别是对于机体钾的补充,主要原则是维持机体的电解质平衡,同时注意补充蛋白质,有效地起到补充身体营养的作用。
6、可以利用药物来进行治疗,像是艾迪莎这些作为主要的治疗药物,在急性发作的时候可以采取一些激素进行治疗,具有比较大的作用,但需要注意的是在慢性发作阶段不建议使用激素治疗的方式。
7、对于一些病情相当严重的患者需要采用手术的方式进行治疗,像是那些大量出血并且无法得到控制的情况,急性患者对于那些激素治疗已无法产生效果,都是需要手术来进行治疗的,采用全切除直肠的方式。
四、溃疡性结肠炎的饮食治疗
1、食物应以易消化,质软少渣,无刺激性为宜。少渣食物可以减少肠蠕动,使腹泻得以缓解,可进食鸡蛋、细挂面、烂米粥等。含粗纤维多的食物和水果、蔬菜尽量少吃。
2、慢性结肠炎的病程长,经常反复发作,为改善营养状况和肠道环境,要给予高蛋白、高热量的饮食。还应在供给富含维生素、无机盐、微量元素的食物,尤其是含维生素C、维生素B乃铁丰富的食物,以补充体力、滋养身体。
3、多吃此有止泻作用的食物减轻腹泻,再通过综合治疗调理有利于早日康复。如:马齿苋、薏苡仁、扁豆、山药、山楂、乌梅、苹果、荔枝、莲子、糯米、粳米、茨实、藕、火腿、乌鸡、胡椒等。
4、适当控制脂肪。在膳食中不要用多油食品及油炸食品。烹调要少用油,采用蒸、氽、烩、焖等方法。忌食猪油、羊油、奶油、牛油、核桃仁等多脂肪食物,以免加重腹泻。
5、忌吃产气食物。此病由于反复发作,在结肠粘膜中溃疡、疤痕纤维交替产生,因而结肠内壁的弹性降低,如果多吃的大豆、豆制品、炒蚕豆、白薯等胀气食物,则可能会导致肠内气体充盈而发生急性肠扩张或溃疡穿孔等并发症。
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