一、皲裂性湿疹的概述
皲裂性湿疹可由多种皮肤病诱发而形成常见于裂纹性湿疹和手部湿疹。皲裂性湿疹与过敏有关,由日常生活中接触清洁剂、肥皂、染料、油漆及日光等刺激物所致。在疾病过程中,精神创伤、内分泌失调等因素均可加重病情。
1.在临床又裂纹性湿疹又称为皮脂性湿疹。病因:主要因皮肤水分脱失,皮脂分泌减少,干燥,表皮及角质层又细裂纹,皮肤呈淡红色,裂纹处更明显,如碎瓦。可发生身体多处,但多见于四肢,特别是老年人的胫前部。此病多见于冬季,空气干燥,皮脂分泌减少,加之热水烫洗过勤而诱发。
2.手部湿疹皮损呈亚急性或慢性湿疹表现,多发生于指背及指端掌面,可蔓延至手背和手腕部,境界不清或呈小片状皮损,至慢性时有侵润肥厚,因手指活动而有皲裂。手部湿疹亦可发生于掌侧,具有局限性,但边缘可不甚明显,多粗慥有小丘疱疹及侵润肥厚,冬季常发生皲裂。因手部常接触外界物质故病情多变。编辑本段治疗方式
1:药酒疗法处方:豆薯子(又称地瓜子、土瓜)1001/2克,75%酒精500毫升。用法:药炒黄、研碎,放酒精中浸泡48小时,湿敷患处。日2次,每次20分钟。本品有毒,不可内服。疗效:用药1-3周,治愈率达100%
2:非药物疗法品名:马铃薯100克用法:洗净,去皮,磨成泥状,贴敷患处0.5厘米厚,纱布包扎,日换3次。疗效:敷药7天,治愈率达100%。对渗透性湿疹效果尤佳。
湿疹是一种常见的变态反应性、非传染性、过敏性表皮炎症。湿疹的发病原因比较负责。主要由遗传性湿疹素质;还有精神紧张、过度劳累、失眠、忧郁、情绪剧烈波动,使植物神经功能紊乱,神经受到损伤;使用辛辣等食物过敏及物理因素或皮肤表面的细菌感染等多种因素可引起变态性反应所致。
二、皲裂性湿疹的偏方
皲裂性湿疹多见于四肢和手部,特别是老年人的胫前部。手部湿疹多发生于指背及指端掌面,可蔓延至手背和手腕部,境界不清或呈小片状皮损,至慢性时有浸润肥厚,因手指活动而有皲裂。手部湿疹亦可发生于掌侧,具有局限性,但边缘可不甚明显,冬季常发生皲裂。因手部常接触外界物质故病情多变。胫前皲裂性湿疹表现为皮肤干燥,细纹状皲裂,轻度脱屑。
1.避免过度烫洗和接触洗涤用品,减少暴力搔抓。
2.外用润肤保湿药膏,瘙痒严重时,可以对症处理,应用非糖皮质激素类止痒药物。
皲裂性湿疹的偏方1
处方:豆薯子(又称地瓜子、土瓜)100克,75%酒精500毫升。
用法:药炒黄、研碎,放酒精中浸泡48小时候,湿敷患处。日2次,每次20分钟。本品有毒,不可内服。
皲裂性湿疹的偏方2
当归、丹参各18克,川芎、党参、炒白术、熟地各20克,白芍、白蒺藜、白鲜皮、茯苓、鸡血藤、金银花各15克,甘草9克。水煎服,每日1剂。
皲裂性湿疹的偏方3
外用:地骨皮、紫草、丁香各10克,当归5克。加入250克香油中浸24小时,用陶瓷罐文火焙焦去渣备用。每日2~3次,涂擦患处。10日为1疗程。一般连用1~3个疗程可愈。
皲裂性湿疹的偏方4
品名:马铃薯100克
用法:洗净,去皮,磨成泥状,贴敷患处0.5厘米厚,纱布包扎,日换3次。
三、手指皲裂性湿疹应该怎么办
首先我们说说这病的临床,本病多见于四肢和手部,特别是老年人的胫前部。手部湿疹多发生于指背及指端掌面,可蔓延至手背和手腕部,境界不清或呈小片状皮损,至慢性时有浸润肥厚,因手指活动而有皲裂。手部湿疹亦可发生于掌侧,具有局限性,但边缘可不甚明显,冬季常发生皲裂。因手部常接触外界物质故病情多变。胫前皲裂性湿疹表现为皮肤干燥,细纹状皲裂,轻度脱屑。
一般治疗:
1.避免过度烫洗和接触洗涤用品,减少暴力搔抓。
2.外用润肤保湿药膏,瘙痒严重时,可以对症处理,应用非糖皮质激素类止痒药物。
在饮食方面:
1、忌致敏食物如果在饮食方面发现有致敏的食物,如鱼、虾、蟹、牛肉、羊肉、鸡、鸭、鹅、花粉等引起,应彻底禁忌这些食物,以免引起变态反应,导致宝宝湿疹复发或加重病情。
2、忌辛辣刺激食物不要吃葱、大蒜、生姜、辣椒、花椒等辛辣刺激的食物,耗阴助阳,对湿疹是一种刺激,应该避免食用。
3、忌发湿、动血、动气食物中医认为对皮肤湿疹的人来说,应该要忌吃发湿的食物,如竹笋、芋头、牛肉、葱、姜、梨、蒜、韭菜等;动血的食物,如慈菇、胡椒等;动气的食物,如羊肉、莲子、芡实等。
四、湿疹怎么治疗能去根呢
湿疹的治疗是非常麻烦的,我们知道湿疹这种疾病虽然不会严重伤害我们的身体,但是湿疹反反复复难以根治,给患者带来了苦恼,其实要根治湿疹,我们还是有办法的。
一般治疗
应尽可能的寻找患者发病或诱发加重的原因,详细了解病史、工作环境、生活习惯、思想情绪等;作过敏原检查,如皮肤点刺试验或皮内试验、特异性IgE抗体及斑贴过筛试验等,以发现可能的致敏原。
尽可能避免外界不良刺激,如热水洗烫、剧烈搔抓等;尽量不穿化纤贴身内衣、皮毛制品;避免食用易致敏和刺激性食物,如海鲜、辣椒、酒、咖啡等。
保持皮肤清洁,防止皮肤感染,避免过劳、保持乐观稳定的情绪。
局部治疗
急性湿疹无渗出时,炉甘石洗剂,每日4-6次外用。瘙痒明显时酌加糖皮质激素乳膏外用。如1%氢化可的松乳膏或0.0.1%丁酸氢化可的松软膏、0.1%曲安奈德乳膏或0.1糠酸莫米松霜(商品名艾洛松)等,每日1-2次外用。有渗出时,首先用2%-3%硼酸溶液或生理盐水等作冷湿敷,每次30-60分钟,每日2-4次湿敷或持续湿敷,湿敷间歇或晚间可用40%氧化锌油外涂,渗出减少后改用氧化锌糊膏。
亚急性湿疹可选用糊剂,如氧化锌糊膏或5%糠馏油糊膏,糖皮质激素乳膏剂,每日2-3次外用。
慢性湿疹可选用糖皮质激素乳膏剂、软膏或硬膏、氧化锌软膏剂焦油类软膏。
1.糖皮质激素类多用1%氢化可的松乳膏或0.1%丁酸氢化可的松软膏,0.05%倍氯米松软膏、0.1%曲安奈德乳膏、0.1%糠酸莫米松乳膏、0.05%卤米松乳膏(商品名奥能皮肤膏)或复方卤米松霜(商品名新适确得)、0.02丙酸氯倍他索霜(商品名恩肤霜)等,选择其中1-2种,每日2-3次外用;15%氧化锌软膏,每日2-3次外用;焦油类,如5%-10%黑豆馏油软膏、10%鱼石脂软膏、10%糠馏油软膏等,选择其中1种,每日2-3次外用。也可选用非糖皮质激素类抗过敏外用制剂,如5%乙氧苯柳软膏(商品名艾迪特)、5%-10%色甘酸钠乳膏或软膏,每日2-3次外用,2-4周为一个疗程。
2.对肥厚顽固皮损,可用去炎松尿素软膏、0.1%去炎松二甲基亚砜溶液;也可将上述药膏加塑料薄膜或玻璃纸封包,每晚1次;还可用含有糖皮质激素激素的硬膏贴于小片肥厚皮损处。
湿疹继发感染如继发细菌感染,除选用有抗感染作用的湿敷液如0.05%黄连素溶液湿敷外,可用糖皮质激素抗生素混合制剂,如曲安奈德氯霉素乳膏外用,或加用2%莫匹罗星软膏(商品名百多邦)或2%夫西地酸乳膏(商品名立思丁)或1%红霉素软膏等外用,每日2-3次;如继发真菌感染,可联合外用抗真菌药物。市售有糖皮质激素、抗真菌药和抗生素混合外用制剂,如皮康乳膏、派瑞松软膏、复方康纳乐乳膏等,可酌情选用。
糖皮质激素皮损内注射用于小片肥厚而顽固性损害及钱币形湿疹,如2.5%-5%醋酸泼尼松龙混悬液或曲安奈德混悬液或倍他米松注射液(商品名得宝松,1ml含二丙酸倍他米松5mg,倍他米松磷酸钠2mg)加等量1%-2%普鲁卡因或2%利多卡因,做损害内或真皮浅层局部封闭注射,宜采用多点注射,用量根据皮损大小而定,醋酸泼尼松龙混悬液每1-2周注射1次,后两种药每3-4周注射1次,共3-4次。应注意局部皮肤萎缩等副作用发生。
系统治疗
抗组胺类药物传统抗组胺药多有中枢镇静作用,如扑尔敏,4-8mg,每日3次口服;去氯羟嗪,25mg,每日3次口服;赛庚啶,2mg,每日3次口服。新一代抗组胺药较少或无中枢镇静及口干等副作用,亦可选用。如西替利嗪,10mg或左西替利嗪(商品名优泽),5mg,每日1次口服,氯雷他定(商品名开瑞坦),10mg或地氯雷他定(商品名恩理思)5mg,每日1次口服,咪唑斯汀(商品名皿治林),每日1次口服,可酌情选择其中1-2种。对小儿较安全的药物是0.2%苯海拉明糖浆,剂量每日1ml/kg,分3次口服;或氯苯那敏,2mg,每日3次口服。
非特异性脱敏治疗10%葡萄糖酸钙,10ml或硫代硫酸钠,0.64g用注射用水10ml溶解后,每日1次静脉注射;或合用5%-10%葡萄糖液500ml内加维生素C2.0-3.0g,每日1次静脉滴注;也可用甘草酸二铵(商品名甘利欣)150mg或复方甘草甜素注射液(商品名美能)40-60ml,加入5%葡萄糖液500ml中,每日1次静脉滴注,1-2周为1疗程。
糖皮质激素能很快控制症状,但停药易复发,故一般情况不主张应用。
1.只有在急性湿疹严重,皮疹广泛或湿疹性红皮病患者,采用其他治疗无效而又无糖皮质激素应用禁忌症时可酌情选用,如成人用泼尼松,30-40mg/d,分2-3次口服,或地塞米松5mg,每日1次肌注或静脉小壶给药,待病情缓解后逐渐减量至完全停药;也可用倍他米松注射液,每次1ml肌内注射,每3-4周注射1次,视病情注射2-3次。
2.注意不宜减、停药过快,以免出现反跳现象使病情反复。
雷公藤制剂目前一般用雷公藤多甙片,20mg,每日3-4次口服。
中医药治疗
急性湿疹多湿热并盛,治宜清热祛湿,方用龙胆泻肝汤加减;亚急性湿疹多脾虚湿盛,治宜健脾利湿,方用除湿胃苓汤加减;慢性湿疹多血虚风燥,治宜养血润肤,方用四物消风散加减。
中药外用急性湿疹可用鲜马齿苋煎液,或马齿苋60g、黄柏30g、苦参30g煎液或野菊花30g、苦参30g、明矾10g煎液待凉后湿敷;亚急性湿疹外用青黛散加香油调成糊状敷于患处;慢性湿疹可外用天麻膏、湿疹膏等。
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外用药可选用皮质类固醇霜剂、软膏、硬膏制剂,如皮康霜、醋酸去炎松尿素软膏等,可同时加用尿素霜或海普林
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