一、乳头皲裂怎样用药治疗
病变早期,婴儿含吮时,乳头部出现刀割样疼痛,随后乳头出现渗血,或有淡黄色稀薄的液体渗出,渗液干燥后在乳头表面形成结痂。如继续让婴儿吸吮,乳头表面即出现小裂口或溃疡。此时乳头红肿,哺乳时有剧烈疼痛,结痂亦可浸软,擦损而脱落,裂口随之变大。
1.哺乳前,湿热敷乳房和乳头3~5min,若乳房过胀,可先挤出少量乳汁,使乳晕变软,易被婴儿含吮。哺乳时,先在损伤轻的一侧乳房哺乳,以减轻另侧的吸吮力。
2.穿着棉制宽松的内衣和胸罩,并经常开放利于空气流通,促进皮损的愈合。
3.皲裂局部可在清洗乳头后涂用红柳膏、红霉素油膏、复方安息香酊、10%鱼肝油铋剂等药,也可用食用油涂抹使皲裂处软化,易于愈合。中药黄柏、白芷各等份研末,香油或蜂蜜调涂患处亦可。
4.如果乳头皲裂严重,乳头疼痛剧烈,可暂停母乳喂养24h。可将乳汁挤出或吸出,用小杯或小匙喂养婴儿。
5.避免食用刺激性食物。
6.交替改变哺乳时的抱婴位置,以便吸吮力分散在乳头和乳晕四周。
二、如何预防护理乳头皲裂
1.孕期即开始对乳头的清洁护理,每天用肥皂水和清水清洗乳头和乳晕,以洗去皮脂腺分泌物,并增强皮肤耐擦力。洗后擦干。
2.经常更换内衣,以防擦伤乳头和乳晕。也可通过对乳头的按摩,增强乳头抵抗力。
3.对平坦、过小的乳头可在妊娠8个月后指导孕妇纠正。
4.分娩后,尽早让婴儿猛烈地吸吮。如果吸吮位置正确,大多数乳头在婴儿吸吮后其伸展性会有改善。
5.哺乳前,可湿热敷乳房和乳头3~5min,使乳晕变软易被婴儿含吮。哺乳应取舒适、正确的喂哺姿势(图1),哺乳中可交替改变抱婴位置,使吸吮力分散在乳头和乳晕四周。
6.注意婴儿口腔卫生,若口腔及口唇发生口腔炎、鹅口疮等感染,应及时治疗。此期间,为防止乳腺继发感染,可暂停母乳喂养24h。
7.哺乳结束后,若婴儿仍紧含乳头,可用食指轻轻按压婴儿下颏,温和地中断吸吮,使乳头自然娩出。乳汁含有丰富的人体蛋白和抗体,有抑菌和促进表皮修复的作用,哺乳后可挤出少许涂在乳头和乳晕之上,待干。
三、乳头皲裂的饮食保健
饮食偏方
1.薏米红豆煎:薏米30克,红小豆15克,加水同煮至豆烂,酌加白糖,早晚分服。
2.马齿苋煎:鲜马齿苋30~60克,水煎,每日分数次服用,并可配合外洗。
3.冬瓜汤:带皮冬瓜250克,切块,煮汤食用。
4.黄瓜煎:黄瓜皮30克,加水煎煮沸3分钟,加糖适量,1日3次,分服。
5.绿豆海带粥:绿豆30克,水发海带50克,红糖适量,糯米适量。水煮绿豆、糯米成粥,调入切碎的海带末,再煮3分钟加入红糖即可。
宜吃食物
1.饮食应清淡而富于营养,多食清凉之品,如西红柿、青菜、丝瓜、黄瓜、茼蒿、鲜藕、荸荠、海带、赤小豆汤、绿豆汤等,还可食用橘子和金橘饼等。
2.要适当增加动物蛋白质及脂肪摄入,如蛋、鱼、肉、奶制品、花生等。
3.要适当搭配植物蛋白、维生素及微量元素如花生、核桃、豆类、蔬菜、水果等。
最好不要吃那些食物
1.忌食辛辣刺激、荤腥油腻之品。并应该保持心情舒畅,避免精神紧张。
2.辛辣、高盐的食物易使乳房胀大,月经来前的7—10天尤应避免这类食物。
3.热巧克力、冰激凌、奶油蛋糕等。
4.进食过多肉类、煎蛋、黄油、奶酪、甜食、动物脂肪等会干扰内分泌的稳定,造成乳腺增生、疼痛,还有可能发生乳腺癌。
四、乳头皲裂的一般治疗方法
1.哺乳时应先在疼痛较轻的一侧乳房开始,以减轻对另一侧乳房的吸吮力,并让乳头和一部分乳晕含吮在婴儿口内,以防乳头皮肤皲裂加剧。
2.交替改变哺乳时的抱婴位置,以便吸吮力分散在乳头和乳晕四周。
3.勤哺乳,以利于乳汁排空,乳晕变软,利于婴儿吸吮。
4.在哺乳后挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上,短暂暴露和干燥乳头,靠近窗户照射阳光最好。由于乳汁具有抑菌作用,且含有丰富蛋白质,有利于乳头皮肤的愈合。哺乳后,也可在乳头上涂薄层水状的羊毛脂,它对婴儿无害,哺乳前不必擦掉。
5.哺乳后穿戴宽松内衣和胸罩,并放正乳头罩,有利于空气流通和皮损的愈合。
6.如果乳头疼痛剧烈或乳房肿胀,婴儿不能很好地吸吮乳头,可暂时停止哺乳24小时,但应将乳汁挤出,用小杯或小匙喂养婴儿。
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