西洋参的临床应用

西洋参为五加科植物西洋参的根。主产于美国、加拿大，其有效成分为人参皂苷，按发油，树脂，淀粉，糖类，氨基酸等。具有补气养阴清热生津的功效.主要用于气阴两伤症，肺气虚及肺阴虚症，热病气虚津伤口渴及消暑等.

1、阴虚发热型：证见午后发热、口干咽燥、五心烦热、大便干结、尿少色黄、舌红苔少、脉细数。法宜滋阴清热，方药以人参麦冬散合小柴胡加减：西洋参(另煎兑服)6g、麦冬10g、生地10g、黄芩12g、柴胡12g、茯苓15g、知母10g。煎服。

2、气虚热盛型：证见高热汗出、气短懒言、口干心烦、舌红苔黄、脉浮数。法宜益气清热，方药以人参麦白虎汤加减：西洋参(另煎兑服)8g、生石膏30g(先煎)、知母12g、白术15g、金银花15g、板蓝根15g、芦根15g、麦冬15g、羚羊角粉(分冲服)2g。

3、暑热伤津型：夏季感冒，身热已退，汗出烦渴，食纳不佳，四肢倦怠，舌绛苔少、脉数。法宜益气生津，方药以清暑益气汤加减：西洋参(另煎兑服)8g、石斛12g、麦冬15g、淡竹叶6g、玉竹12g、藿香9g、生甘草4g、荷梗15g、知母6g。

4、燥热伤肺型：证见干咳无痰或痰粘带血，身热，咽干鼻燥，心烦口渴，舌边尖红，苔薄少津，脉细数。法宜清肺润燥，方药以清肺救肺汤加减：西洋参(另煎兑服)6g、石膏20g(先煎)、黄芩15g、沙参15g、百部12g、麦冬15g、枇杷叶9g、阿胶(烊化)10g、杏仁9g、百合15g。

5、肺肾阴虚型：久咳痰少气喘，头晕耳鸣，低烧盗汗，腰膝酸软，四肢乏力，倦怠神呆，舌红苔少。脉沉细数。法宜养肺益肾，方药以五味黄芪散加减：西洋参(另煎兑服)8g、熟地10g、麦冬15g、黄芪15g、五味子6g、沙参15g、地骨皮12g、白芍15g、款冬花9g、桔梗9g、山药15g.

6、肺肾气虚型：久喘不愈，呼多吸少，心悸气短，不能平卧，神倦乏力.舌质淡，苔薄白脉沉细.法宜补肺益肾，方药以补肺汤合人参蛤蚧散加减：西洋参(另煎兑服)6g蛤蚧一对、五味子6g、茯苓15g、附子6g、枸杞子15g、山药15g、紫河车10g。

7、阴虚肺热型：肺结核、骨蒸劳热、干咳少痰或痰中带血、胸肋胀痛、消瘦盗汗。舌边尖红、苔薄白。脉细数。法宜滋阴补肺，方药以秦艽扶羸烫加减：西洋参(另煎兑服)8g、鳖甲12g、地骨皮15g、银柴胡9g、半夏9g、紫菀9g、百部15g、乌梅9g。

8、气阴两伤型：证见潮热颧红、咳嗽气短、神疲乏力、不思饮食。舌淡红、苔薄白。脉沉细弱。法宜益气养肺、健脾补阴，方药以益气补肺汤加减：西洋参(另煎兑服)8g、黄芪20g、阿胶珠9g、黄精15g、地骨皮12g、天冬12g、茯苓15g、百合15g、9g、生三仙各9g。