晕厥是一种发生迅速的一过性意识丧失并伴有跌倒的临床症状。它常见的原因比较多,有心原性晕厥、血管运动失调性晕厥、排尿性晕厥、脑血管痉挛性晕厥等。而由咳嗽引起的在咳嗽时突然晕倒不省人事、短时间内自行恢复的一过性意识丧失,则称为咳嗽晕厥综合征。
一般认为剧烈咳嗽时,胸腹腔内压同时升高,并且升高的压力又能通过脑脊髓硬膜外腔直接压迫脑血管,使血液流通暂时中断,引起一过性脑缺血和晕厥发作。健康人在剧烈咳嗽时,胸内压可达13.3kPa。在发生晕厥时,胸腔内压力可以高达20~40kPa。本征多见于肥胖、肺顺应性减低或连续剧烈咳嗽者。
典型发作可在咳嗽开始数分钟内发生,发作持续时间多在10秒钟以内,少数可达30秒至1分钟。患有本征者,应注意避免诱发因素,如控制饮食,避免暴饮暴食等,对咳嗽剧烈者进行对症治疗。
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