炭疽杆菌致病机制是什么

炭疽杆菌（Bacillusanthracis）是一种革氏阳性菌,具鞭毛与线毛.致病机制为内孢子透过皮肤伤口进入体内,或吃污染的食物,吸入充满孢子的空气,人或动物才会生病.在皮肤或消化道的炭疽菌,可能造成局部伤害如黑色溃疡或肿胀.吸入孢子深入肺部,很快变成繁殖生长型细菌,并进入血液.

炭疽杆菌之所以快速增长,是因为它释放一种称为「毒性因子」的物质.其中一个因子会帮助繁殖生长型细胞包在荚膜,抑制白血球的吞噬作用.另一种毒性因子,就是毒性强的炭疽毒素,它会进入巨噬细胞（一种白血球）干扰正常的细菌功能,也进入人体中的其他细胞引起致命疾病.炭疽毒素由三种蛋白质组成,名为保护抗原,水肿因子,致命因子.保护抗原会结合到宿主细胞表面,再结合另外几种因子,一起送入细胞内一个称为内小体的膜构造.水肿因子与致命因子可以穿越内小体的膜,进入细胞质,破坏宿主细胞.分出的毒素需菌体存在就可致死.

1.皮肤炭疽最常见，多发生于屠宰、制革或毛刷工人及饲养员。本菌由体表破损处进入体内，开始在入侵处形成水疖、水疱、脓疱、中央部呈黑色坏死，周围有浸润水肿、如不及时治疗，细菌可进一步侵入局部淋巴结或侵入血流，引起败血症死亡。

2.纵隔障炭疽少见，由吸入病菌芽胞所致，多发生于皮毛工人，病死率高。病初似感冒，进而出现严重的支气管肺炎，可在2～3天内死于中毒性休克。

3.肠炭疽由食入病兽肉制品所致，以全身中毒症状为主，并有胃肠道溃疡、出血及毒血症，发病后2～3日内死亡。

上述疾病若引起败血症时，可继发“炭疽性脑膜炎”。炭疽杆菌的致病性取决于荚膜和毒素的协同作用。