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讲解对贫血的常见检查方法

很多人在日常生活中都会出现头晕的现象,特别是在剧烈的运动之后,或是长时间的体力劳动之后,这种症状最为明显,如果有患者出现这种症状的话,就要怀疑自己是否患上了贫血这种疾病,为了能够帮助患者能早日进行确诊,今天我们就来讲解一下对贫血的检查方法。

一般,常见的贫血的检查方法有:

(1)红细胞游离原卟啉(FEP)测定:FEP增高表示血红素合成有障碍,用它反映缺铁的存在,是较为敏感的方法,但在非缺铁的情况如铅中毒及铁粒幼细胞贫血时,FEP亦会增高,应结合临床及其他生化检查考虑。这是常见的贫血的检查方法。

(2)血清铁蛋白测定:也是常见的贫血的检查方法。血清铁蛋白低于14μg/L,但在伴有炎症,肿瘤及感染时可以增高,应结合临床或骨髓铁染色加以判断,缺铁性贫血患者骨髓红系细胞内及细胞外铁染色均减少或缺如。

(3)血清铁测定:血清铁降低64.44μmol/L(360μg/dl),故转铁蛋白饱和度降低,由于血清铁的测定波动大,影响因素较多,在判断结果时,应结合临床考虑,在妇女月经前2~3天,妊娠的后3个月,血清铁和总铁结合力均会降低,但不一定表示缺铁。这是贫血的检查方法中比较常见的一种。

原则如下。

(1)出血:出血是贫血最常见的病因之一,针对不同原因给予适当止血措施是很重要的,月经过多可用手术或激素治疗,再予以病因治疗,贫血是可以治疗的。

(2)营养缺乏:营养缺乏引起的造血原料不足而发生的贫血,例如缺铁性贫血,叶酸或维生素B12缺乏引起的巨幼细胞贫血及缺铁性贫血,分别予营养补充,贫血治疗效果良好,但是引起营养缺的原因如不去除疗效常不理想,即使一时见效,但停止予营养补充,贫血很快复发。

(3)慢性疾病:感染或癌症能够控制,贫血就能够减轻。内分泌疾病给予矫正,贫血就可以减轻。慢性肾衰竭、肝硬化、晚期癌症及系统性红斑狼疮等造成之贫血,因为基本疾病之疗效很差,除了输血,贫血是很难减轻的。

(4)药物继发之溶血性贫血:在患者停止与药物接触之后,贫血大多能很快或逐渐减轻甚至消失。但某些药物引起的再生不良性贫血,即使病因明确,患者也未再接触之,患者也很难恢复或治疗。这时如果以骨髓移植则可以治疗。

患者如果怀疑自己患上了贫血这种疾病的话,可以通过血清铁蛋白测定,血清铁测定等方法来对这种疾病检查确诊,一旦发现自己患上各种疾病的话,患者在治疗时还要根据自己的不同患病原因,选择不同的方法进行治疗,以便能够通过对症治疗保障最大的治疗效果。

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