蓝痣的临床表现

咖啡斑刚刚从幼儿期开始，颜色为淡褐色斑，边缘规则，形状或大或小，并随年龄的增加逐渐增大。咖啡斑会出现身体的任何部位，但大多数有咖啡斑的个体是正常的。有人认为，患者有6个以上大于1。5cm直径的咖啡斑时，即显示有神经纤维肿块存在。本病还可并发于结节性硬化病及Albrihgt综合症。

．女性多见，常自幼发生，好发于面部、四肢伸面的皮肤，特别是手足背面以及腰和臀部等，偶见于结膜、口腔粘膜、前列腺和子宫颈等处。

2．损害常为单个，亦可多发，为蓝色、灰蓝色、蓝黑色丘疹、结节或斑片。直径为数毫米至数厘米。

3．蓝痣包括普通蓝痣、细胞性蓝痣及恶性蓝痣等。（1）普通蓝痣较小，直径一般为3～10mm，为蓝色、灰蓝色或蓝黑色丘疹或结节，顶圆，表面光滑。其黑色素细胞分布在真皮下1／3处。好发于手臂和足背，面部、四肢侧面及腰、臀等处亦可发生。本型蓝痣不发生恶变，终身不退。（2）细胞性蓝痣为大的蓝色或蓝黑色，质地相当坚实的结节，直径通常为1～3cm或更大。表面光滑或呈多叶状，皮损好发于骶尾区及臀区，可以发生恶变。（3）在细胞蓝痣的基础上发生的恶性黑色素瘤称为恶性蓝痣。