蓝痣的发病机制

蓝痣由真皮内异常黑素细胞聚集而引致，较为少见，多伴有色素痣，心脏黏液瘤，皮肤黏膜黏液瘤（LAMB综合征），并与结节性肥大细胞增生相关，其组织学与色素细胞，肥大细胞有一定关系。

发病机制还不清楚，蓝痣的组织病理形态有3种：

1.普通型蓝痣（commonbluenevus）真皮黑素细胞数量较多，主要位于真皮中，深部，偶或向下延伸至皮下组织或向上靠近真皮乳头层，黑素细胞呈长梭形，似成纤维细胞，含有黑素，Dopa反应阳性，真皮网状层有广泛的纤维组织产生，在黑素细胞聚集处，常混杂有不等量成纤维细胞和噬黑素细胞，后者与黑素细胞不同，其胞体较大，所含黑素颗粒较粗，无树枝状突Dopa反应阴性。

2.细胞型蓝痣（cellularbluenevus）可见普通型蓝痣成分，如色素增深的树枝状突细胞，此外，常见一些梭形细胞，其胞体较大，核呈卵圆形，胞质丰富，染色淡，黑素极少或缺如，这些细胞常紧密排列成岛状或索条状，周围可见富含黑素的噬黑素细胞。

3.联合型蓝痣（combinedbluenevus）蓝痣本身可为普通型，也可为细胞型，并发的痣细胞痣，可为交界痣，皮内痣或混合痣，罕为Spitz痣。