目前全球学龄前儿童糖尿病患者以每年5%的速度递增,15岁以下人群中平均每天增加200名糖尿病患者,所以青少年患糖尿病的问题值得全社会关注。国际糖尿病联盟将今年糖尿病日的主题定为“关注儿童和青少年糖尿病”,以期引起全社会对这个特殊群体的注意,及早预防,从娃娃抓起。
据临床调查,儿童糖尿病多数起病急骤,常有多饮、多食、多尿和明显消瘦的典型症状,70%的病人在发病后一月内诊断。同时常伴有酮症酸中毒,可出现恶心、呕吐、腹痛及不同程度的脱水和酸中毒表现。1/3~1/2的糖尿病儿童往往是在出现了酮症酸中毒就诊时才知患病。
此外,儿童糖尿病极易被误诊。主要是因为儿童糖尿病患者“三多一少”(多尿、多饮、多食及消瘦)的症状不容易被人发现,而且有发热、呼吸困难、精神不振为首发症状的糖尿病多见于小儿,常被误诊为上呼吸道感染、支气管炎、中枢神经系统感染等。同时,以腹痛、腹泻为首发症状的糖尿病发病急,常被误诊为肠炎、急性阑尾炎等,使病情难以得到及时的遏制,贻误病情。
当体重超标达到肥胖时,人体对胰岛素的需要量明显增加,即正常量的胰岛素产生低于正常的生理效应,或者说要达到正常生理效应需要高于正常量的胰岛素,即出现胰岛素抵抗。胰岛素抵抗可引起一系列后果,由于组织对胰岛素的敏感性下降,人体需要分泌更多的胰岛素来保证体内血糖达到正常水平,久而久之,体内分泌胰岛素的β细胞逐渐衰竭,功能受损,胰岛素分泌模式开始出现异常,分泌胰岛素的代偿能力下降。随着病情的进展,血糖逐渐不能恢复正常的基础水平,直至出现糖耐量低减,最终导致2型糖尿病的发生。
儿童糖尿病主要是饮食惹的祸。由于现在孩子身边充斥着高热量的饮食——喝甜饮料、吃油炸食品,容易导致肥胖,而这恰好是诱发糖尿病最突出的一点。特别是腹型肥胖,即腰围大于臀围的“苹果型”肥胖。有的家长过度溺爱孩子,放纵孩子的食欲,造成他们不健康的饮食习惯,比如不吃早餐,爱吃洋快餐、零食,偏爱吃甜的、油炸的高热量食物。另外,现代儿童的一些不良生活习惯,譬如泡网吧,长时间看电视,玩电子游戏,导致他们平时不做体育锻炼,户外运动不足,摄入热量大于消耗量。肥胖会导致体内的血糖浓度增高,脂肪代谢加强,身体需要消耗更多的胰岛素,对胰岛素的需要增加,久而久之胰岛细胞功能发生紊乱,诱发糖尿病。儿童发生肥胖的年龄越小,越容易增加糖尿病发生的危险性。
因此,糖尿病并非中老年人的“专利”,预防糖尿病应从儿童开始,坚持合理喂养,妊娠期合理摄入营养,避免生出肥胖儿,出生后坚持母乳喂养“”,并合理添加辅食。从小注意培养宝贝的运动习惯,以消耗掉多余的热量,父母一定要多督促多鼓励,以调动宝贝的运动兴趣。同时,少食高热量食物(如洋快餐类食品),应选择适量蛋白、高纤维素(蔬菜)的食品,合理摄取新鲜蔬菜、水果、瘦肉、脂类、鱼类、杂粮,同时纠正宝贝的不良饮食习惯,如经常过量进食,常吃油炸食品、奶油冷饮、高糖食品及饮料,以避免身体肥胖,增大发病几率。
关注孩子关注糖尿病
1、儿童和青少年糖尿病患病人数正在增长。
2、I型糖尿病多发生在儿童和青少年,必须用胰岛素治疗。
3、有遗传倾向的肥胖儿童中,Ⅱ型糖尿病患者正在增加。
4、糖尿病可以预防。
5、超重与肥胖是儿童和青少年发生糖尿病的危险因素。
6、增加儿童和青少年的身体活动,养成锻炼习惯。
7、培养儿童和青少年良好的饮食习惯。
8、促进家长对儿童和青少年糖尿病及其危险因素的认识。
9、家长自身健康行为方式示范作用,对儿童和青少年有深远影响。
10、关注低出生体重儿糖尿病易感性的问题。
11、治疗糖尿病,避免并发症,可以享受与常人一样的高质量生活。
12、运动、营养、药物、健康教育和血糖监测是防治糖尿病五项原则
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