肾炎有很多种,其中一种叫作乙肝性肾炎,随着乙肝相关性肾炎患者的增多,医学上治疗乙肝肾炎的方法也很多,那么,治疗乙肝相关性肾炎的方法有哪些呢?下面专家临床实践经验为大家总结了七种治疗乙肝相关性肾炎的方法,希望对大家有所帮助。
乙肝相关性肾炎治疗:
(一)治疗
目前对HBV相关肾炎无特殊有效疗法。对大多数患者的治疗主要是限盐、利尿、控制肾综相关症状,乙肝相关性肾炎治疗,本病的治疗应从以下几方面着手:
1.一般治疗包括低盐饮食、适量优质蛋白饮食;水肿明显时应利尿,给予各种口服利尿剂,严重水肿时可静脉应用呋塞米1~2mg/(kg·次);有高血压时应予硝苯地平0.25~0.5mg/(kg·次),3~4次/d次或ACEI类药物口服治疗,如卡托普利1~2mag,2~3次/d。
2.抗病毒治疗主要有干扰素α(α-interferon)、阿糖胞苷、拉米呋定等。目前应用干扰素α治疗HBV-GN取得明显效果,且远期作用尤佳。剂量为干扰素α20万U/(kg·次),隔天肌注或皮下注射1次,疗程不少于半年,几乎均能收到较好疗效。该药注射初期可出现发热、流感样症状等副作用,一般几天后即消失。乙肝相关性肾炎治疗。
3.肝炎的治疗选用保肝降酶药物,如水飞蓟宾(益肝灵,利肝素)、奥拉米特(阿卡明)、门冬氨酸钾镁、能量合剂和多种维生素等。
4.乙肝相关性肾炎治疗,肾炎的治疗治疗上与一般原发性肾小球肾炎相同。应用肾上腺皮质激素与免疫抑制治疗一直存在争议。对轻~中度蛋白尿的患者应尽量避免使用肾上腺皮质激素及免疫抑制剂,以免加重病毒复制。对表现为大量蛋白尿的HBV-GN,有人试用泼尼松短程疗法以减轻蛋白尿,但近年来研究认为HBV-GN对皮质激素多无任何效应,而且远期临床观察表明肾上腺皮质激素有弊无利,因此,应禁止单用肾上腺皮质激素治疗。免疫抑制剂更不宜轻易使用。如无明显禁忌而肾病综合征较重时,可在密切监测下给予皮质激素治疗,如肝功能正常可同时给予细胞毒药物。出现进行性肾衰,部分患者需要血透或肾移植。
5.抗血小板聚集药双嘧达莫(潘生丁)5~8mg/,分3次口服。
6.乙肝相关性肾炎治疗,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)可选用卡托普利(0.5~1mg/(kg·次),2~3次/d;或依那普利2.5~5mg/次,2~3次/d;西拉普利5~10mg/d,1次/d;福辛普利5~10mg/d,1次/d;贝那普利5mg/d,1次/d等。对降低蛋白尿、保护肾脏有一定效果。
7.中医中药中药在护肝治疗及抑制HBV增殖上有一定效果。作者曾试用三普乙肝健,A、B片各2~3片/次,3次/d,治疗3~6月,收效尚满意;此外,亦可选用乙肝宁及乙肝解毒胶囊长期口服还可选用保肝降酶药物,如水飞蓟宾(益肝灵,利肝素)、奥拉米特(阿卡明)、门冬氨酸钾镁、能量合剂和多种维生素等。
以上介绍的治疗乙肝相关性肾炎的方法对您是否有帮助呢?治疗期间患者应增强自信心,克服焦躁忧伤情绪,让身体慢慢增强抵抗力,去战胜疾病。祝您早日康复!
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