狼疮性肾病的诊断治疗

近年来狼疮性肾病已经成为生活当中比较常见的一类肾脏疾病了，出现了这样的疾病却是让患者饱受了折磨疾病的发生，也给他们带去了一些苦恼，那么患有了狼疮性肾病患者该如何做出诊断治疗呢?我们来看小编的介绍。

一、诊断和鉴别诊断

采用美国风湿病学会（ARA）1982年修订的SLE分类诊断标准，即11项中符合4项或以上者，可诊断为SLE。系统性红斑狼疮性肾炎（LN）除符合SLE诊断标准外，尚应具有肾脏累及表现：持续的蛋白尿及镜下血尿以及肾功能损害。

肾穿刺病理检查对诊断有重要的参考价值。本病误诊率较高，临床上应与原发性肾小球疾病、痛风肾、紫癜性肾炎以及其它风湿性疾病肾损害相鉴别。

二、治疗原则

1、一般治疗：活动期病人应卧床休息，避免强阳光照射，有感染者应积极控制感染，禁用普鲁卡因酰胺、苯妥英钠、肼苯达嗪等药物。

2、药物治疗：强调分级治疗/个体化原则，最好能有肾活检病理学检查作指导。

（1）糖皮质激素：根据病情轻重选用不同剂量（个体化）的强的松，对病情严重或暴发型或

合并狼疮脑时可考虑予甲基强的松龙冲击治疗。

（2）细胞毒药物：常选用环磷酰胺（CTX），累积总量≤150mg/kg。

（3）环孢素：其治疗价值近年来已受到重视，但不应作为首选药物。

3、中医中药治疗。

4、其它：如血浆置换、免疫吸附、免疫球蛋白IgG静脉注射、全身淋巴放射照射等，有条件时可选用。

5、LN肾功能进行性恶化者，应视双肾大小、病程长短、肾功能恶化速度以及有无狼疮活动等情况给予激素、CTX等治疗。如已进入终末期肾衰者（如双肾已萎缩）即予以替代治疗（透析或肾移植）。

三、疗效与出院标准

临床症状好转、狼疮活动基本控制、尿蛋白减少或消失即可出院。

关于狼疮性肾病的诊断治疗方法就为大家介绍到这里，希望了解了这些诊断治疗方法能够帮助患者在患有疾病的时候，及时确诊及时做到正确治疗早日康复，也希望人们能够在生活当中养成良好的生活饮食习惯，做好对于狼疮性肾病的预防。