皮肌炎是一种比较顽固的皮肤病,病程比较长,早期治疗效果比较好。所以对于皮肌炎这种顽疾来说,治疗关键是在“早”。但往往早期患者由于对皮肌炎的诊断了解甚少,在临床上误诊的情况比较多,下面我们一起来看看有关皮肤肌炎的鉴别诊断方法。
(一)系统性红斑狼疮皮损以颧颊部水肿性蝶形红斑,指(趾)节伸面暗红斑和甲周为中心的浮肿性紫红斑、指(趾)间关节和掌(跖)指(趾)关节伸面紫红斑以及甲根皱襞的僵直毛细血管扩张红斑有所区别;SLE多系统病变中以肾主要累及而皮肌炎以肢体近端肌肉累及为主、声音嘶哑和吞噬困难亦较常见,此外血清肌浆酶和尿肌酸排出量的测定在皮肌炎患者有明显增高,需要时肌电图和肌肉活组织检查可资鉴别。
(二)系统性硬皮病皮肌炎的后期病变如皮肤硬化,皮下脂肪组织中钙质沉着,组织学上也可见结缔组织肿胀,硬化、皮肤附近萎缩等,但在系统性硬皮病病初期,有雷诺氏现象,颜面和四肢末端肿胀、硬化以后萎缩为其特征、肌肉病变方面皮肌炎初期病变即已显著,为实质性肌炎,而在系统性硬皮病中肌肉病变通常在晚期出现,且为间质性肌炎可作鉴别。
(三)风湿性多肌痛症(polymyalgiarheumatica),通常发生在40岁以上,上肢近端发生弥漫性疼痛较下肢为多,伴同全身乏力,患者不能道出来疼痛来自肌肉还是关节,无肌无力,由于失用可有轻度消瘦,血清CPK值正常,肌电图正常或轻度肌病性变化。
以上是有关皮肌炎的鉴别诊断方法方法介绍,希望通常上文的介绍之后能加深大家对于皮肌炎的了解,做到早发现,早治疗,这样不但能减轻患者的病痛,同时也是治疗的最佳时间,能很好的根治皮肌炎。
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