实际上任何造成胎儿及新生儿脑组织缺血、缺氧、受伤或中毒等损害因素,均可引起不可逆性的脑损害,导致脑瘫。
如:妊娠高血压综合征、子痫、重度贫血、各种心、肺、肝、肾疾患、糖尿病以及并种感染等疾病影响胎盘血流灌注均有可能导致胎儿宫内慢性缺氧。
脑瘫儿童的康复教育包括心理康复:心理康复是指通过师生日常的接触及各种教育训练活动,减少或消除脑瘫儿童的心理障碍,调整与人的关系,恢复和形成学前脑瘫儿童正常的心态和人格。
产时因素:由于母亲及新生儿的多种不利因素,可损害小儿脑组织:分娩时胎儿发生缺氧,如脐带下垂、脐带绕颈、扭曲、造成脐带血运阻断。
通过发育历史:主诉,家庭及遗传史,如妊娠,临产、分娩,围产、新生儿,发育指标,何时出现微笑、俯卧抬头、手抓握、坐、爬和站立等。
每个脑瘫儿运动功能受损情况是不同的,这就需要父母带着孩子到专科医院求治,专业的医生会根据患儿发育障碍的具体情况拟定出康复训练计划。
作业治疗(occupationaltherapy,ot):训练上肢和手的功能、眼手协调功能及日常生活能力的训练。
要多吃蔬菜和水果,少吃脂肪肥肉,蔬菜和水果含有维生素和纤维,能保持大便通畅,如小孩不吃蔬菜,可以把菜剁烂,做成菜肉包子、菜肉饺子、菜泥、菜汤,教育孩子养成吃蔬菜的习惯。
引发少儿脑瘫的原因有物理化学因素:物理化学因素是小儿脑瘫的常见因素,常见的物理性致畸因子有射线、微波、机械因素、高温、严寒、缺氧等。
在坐位的大部分时间,头部习惯于保持正确的姿势时,可使儿童脑瘫患儿躯干前倾,两侧倾斜,让他学会头部的控制,保持头部稳定。
婴儿出生后要立即到医院做定期检查,特别是母亲怀孕过程中不顺利,或有难产、早产、新生儿窒息等情况者更应接受密切观察。
对患有严重疾病的或接触了致畸物质,妊娠后可能危及孕妇生命安全或严重影响孕妇健康和胎儿的正常发育的,应在医生指导下,避免怀孕。
引起脑瘫发作的原因还包括急性胎儿宫内缺氧,主要是指在分娩过程中,发生的急性缺氧,所致的新生儿窒息。
早产、低出生体重是由于胎儿在宫内受到某些因素影响所致,如母亲孕期感染、不良用药、孕后期外伤等,因此,需要通过各种形式培训宣教,重视和加强孕期保健,定期进行产前检查。
早期发现胎儿异常,以便尽早做人工流产,有以下情况的孕妇,应该尽早做产前诊断和咨询:35岁以上的孕妇或男方已超过55岁。
健康孩子1岁左右开始学习走路,脑性瘫痪患儿则要3~4岁才可能行走,因此,步行训练对于脑瘫患儿也至关重要。
独站训练时应让患儿背离墙20公分,扶着患儿的髋部,让他保持头部正中位,上身平直,两腿分开,双脚掌平放于地面,短暂松手再扶,逐渐引导患儿信心加强。
皮肤护理:病情严重和不能保持坐位的小儿脑瘫患儿往往长时间卧床,侧卧位适合各种脑瘫患儿,护理人员常帮助患儿翻身,白天尽量减少卧床时间。
胎儿脑在妊娠前3-4个月内发育最快,这个期间若受损害比妊娠后期为重,病变残留程度不仅严重而且范围亦广泛。
共济失调型:这种类型的小儿脑瘫患者比较少,其主要症状表现为小脑病变体征,常见眼球震颤,辨距不良,步态不稳、摇晃及意向性震颤等。
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