很多人都知道肠梗阻对患者的伤害是很大的,很多人也都担心会患上这种病,一担患上会给患者带来很大的伤害,肠梗阻是由于肠道发生堵塞引起的一种疾病,患者会出现不排大便的现象,排便功能受到很多影响,那么肠梗阻有哪些治疗原则呢?下面让专家来解答一下。
(一)纠正脱水电解质丢失和酸碱平衡失调脱水与电解质的丢失与病情与病类有关。应根据临床经验与血化验结果予以估计。一般成人症状较轻的约需补液1500ml有明显呕吐的则需补3000ml,而伴周围循环虚脱和低血压时则需补液4000ml以上。若病情一时不能缓解则尚需补给从胃肠减压及尿中排泄的量以及正常的每日需要量当尿量排泄正常时,尚需补给钾盐。低位肠梗阻多因碱性肠液丢失易有酸中毒而高位肠梗阻则因胃液和钾的丢失易发生碱中毒,皆应予相应的纠正。在绞窄性肠梗阻和机械性肠梗阻的晚期可有血浆和全血的丢失,产生血液浓缩或血容量的不足,故尚应补给全血或血浆白蛋白等方能有效地纠正循环障碍。
(二)胃所减压通过胃肠插管减压可引出吞入的气体和滞留的液体解除肠膨胀,避免吸入性肺炎,减轻呕吐改善由于腹胀引起的循环和呼吸窘迫症状,在一定程度上能改善梗阻以上肠管的瘀血、水肿和血液循环少数轻型单纯性肠梗阻经有效的减压后肠腔可恢复通畅。胃肠减压可减少手术操作困难,增加手术的安全性。
(三)控制感染和毒血症肠梗阻时间过长或发生绞窄时肠壁和腹膜常有多种细菌感染(如大肠杆菌、梭形芽胞杆菌、链球菌等)积极地采用以抗革兰氏阴性杆菌为重点的广谱抗生素静脉滴注治疗十分重要,动物实验和临床实践都证实应用抗生素可以显著降低肠梗阻的死亡率。
(四)解除梗阻恢复肠道功能对一般单纯性机械性肠梗阻,尤其是早期不完全性肠梗阻,如由蛔虫粪块堵塞或炎症粘连所致的肠梗阻等可作非手术治疗。早期肠套叠、肠扭转引起的肠梗阻亦可在严密的观察下先行非手术治疗动力性肠梗阻除非伴有外科情况,不需手术治疗。
肠梗阻的治疗原则首先是要纠正该病给机体带来的影响,使身体各项机能恢复正常。为了避免给身体带来更多损害,患者患病后一定要及时治疗。
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