之所以说重症肌无力是一种非常严重的疾病,主要是因为这是一种全身免疫性疾病,这种疾病的发生会给患者的生活以及工作带来非常严重的影响,患者平时一旦出现劳累过度或者是休息时间不充足会很容易发病,那么,重症肌无力患者在手术之前需要做哪些准备?
一、重症肌无力手术治疗前的护理要格外注意监测生命体征:在术前要严密监测患者的生命体征,如血压、脉搏、呼吸变化等,如果出现了呼吸困难、缺氧等情况,应该及时采取相应措施。
二、呼吸道护理除单纯眼肌型外,本组的另外15例病人均表现为呼吸肌无力及吞咽困难,对于这些患者护理的重点是作好呼吸道护理,保持呼吸道通畅,及时帮助病人咳嗽、排痰,防止吸入性肺炎、肺部感染、窒息等严重呼吸道并发症的发生。
三、常规备好吸痰用品、气管插管包、气管切开包、简易人工呼吸器等抢救用品于床旁,以便必要时行紧急气管插管或气管切开以及人工辅助呼吸。
四、有些患者也会出现呼吸肌无力的情况,这样就很可能导致呼吸困难。为了在出现窒息的情况后及时进行治疗,应该准备好吸痰用品、气管插管包、人工呼吸器等抢救措施
五、合理用药:抗胆碱酯酶药是这种疾病的常用治疗药,在患者的用药方面,也要注意控制剂量以免药物毒副作用造成的伤害。
重症肌无力恶化会有哪些症状
1.重症肌无力的首发症状常为眼外肌麻痹,出现非对称性眼肌麻痹和上睑下垂斜视和复视,严重者眼球运动明显受限,甚至眼球固定瞳孔光反射不受影响。10岁以下患儿眼肌受累,更常见临床特征是受累骨骼肌肉呈病态疲劳,症状多在下午或傍晚劳累后加重。早晨和休息后减轻呈规律的晨轻暮重波动性变化受累肌肉明显地局限。
2.到了该病后期,可见眼外肌麻痹;面肌受累表现皱纹减少,表情困难,闭眼和示齿无力;咀嚼肌受累使连续咀嚼困难,进食经常中断;延髓肌受累导致饮水呛,吞咽困难,声音嘶哑或讲话鼻音;颈肌受损时抬头困难严重时出现肢体无力,上肢重于下肢,近端重于远端呼吸肌膈肌受累,出现咳嗽无力、呼吸困难重症可因呼吸肌麻痹,继发吸入性肺炎,可导致死亡偶心肌受累可突然死亡平滑肌和膀胱括约肌。
3.它在感染、妊娠、月经前会出现病情恶化的状况,精神创伤,过度疲劳等可为诱因,奎宁,奎尼丁,普鲁卡因酰胺,青霉胺,心得安,苯妥英,锂盐,四环素及氨基糖甙类抗生素可加重症状。所以患者要注意这些细节,尽量避免由于这些原因而导致病情恶化。
温馨提示:早期的重症肌无力主要会表现在眼肌受累,眼部肌肉呈疲劳状态,一旦重症肌无力病症发展到后期,那么就会很容易发生表情困难,平时说话都会感觉到吃力,更别说吃饭吞咽食物了,所以说这种疾病带来的后果是非常严重的。
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