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小儿风湿热的症状有哪些

风湿热的出现给越来越多的患者带来了危害,尤其是一些儿童的健康,这种疾病的到为会影响到孩子的生长发育,会让他们的健康受到很大的影响,发病以后就会呈现很多的症状,这是家长们应当认识和了解的,来看看小儿风湿热的症状有哪些。

风湿热发病原因主要是由一种由a组链球菌感染引起的急性非化脓性炎性并发症,以单独或合并出现的关节炎,舞蹈病,心脏炎(有时留有心脏后遗症)为主要特征。也可以侵犯皮肤(皮下结节和环行红斑)。

风湿热(rf)主要发生在学龄期,首次发作发生在4岁以前很少见,而18岁以后也不常见。急性rf的确切发病率难以确定,因为大多数发展中国家的患者不就诊,尤其是那些只有轻度的无症状的心脏炎患者。在美国,发病率约为1/100000。然而,那些受链球菌感染而未经治疗的患者中rf的发病率为0。1%~3%。链球菌咽炎未经治疗的患者有50%发展成rf史。由于临床诊断未标准化,以及尸体解剖还没有常规进行,风湿热心脏病的流行率也难以确定。

a组链球菌是前驱病原体,但发病的体质和环境因素还不明确。有明显的家族易感性。营养不良,过分拥挤,社会经济地位低下者似乎更易受链球菌感染,并且随之受到风湿热的侵袭。

虽然风湿热在发展中国家流行,但是近来在大多数发达国家中发病率已下降。然而,发病率的下降是由于抗生素的使用而真正的下降,还是由于使用更严格的诊断标准而使发病率表面的下降还难以区分。

在美国,不知何种原因,rf相对少见,即使是链球菌咽炎不治疗也少有风湿热。然而据报道发病率有所回升。1980年代在犹他州和俄亥俄州暴发,1990年代在宾夕法尼亚州暴发。令人惊奇的是,疾病倾向于发生在那些居住在周边或郊区的白人中产阶级的儿童中。这些病例都受到粘液m18型a组链球菌的感染,这一型与早先的rf有关,但最近几十年已不常见到。1989年还报道了军营中的暴发,3~10名成年男性发展成心脏炎。更多的毒性更强的链球菌株似乎又回到了美国,在今后几年中发病率可能增加。

病理学由于很少有患者死于急性期,因此急性rf的组织病理学难以评定。

关节受累 红肿的滑膜活检显示有非特异性的水肿和充血。

脑部受累 死于舞蹈病急性发作或几年后死亡者,脑部仅发现有充血。

心脏受累 瓣膜受累是最具特征的,也是潜在的危险的病理因素。一种急性间质性瓣膜炎可引起瓣膜水肿。不治疗会遗留瓣尖和瓣叶的瓣膜增厚,融合,回缩或其他的结构破坏,导致狭窄或回流功能受损。类似的影响可以使腱索缩短,增厚或融合,增加受损瓣膜的回流或使未受影响的瓣膜产生回流。瓣环扩张可能是引起回流的第三种机制。二尖瓣和三尖瓣瓣叶受累常常是回流和狭窄;主动脉瓣常是先有回流然后才有狭窄。最常受侵犯的是二尖瓣,其次是主动脉瓣,三尖瓣少见,肺动脉瓣更少见。

心脏炎患者的心肌和心脏的其他部分常可找到aschoff小体。纤维蛋白性非特异性心包炎,有时伴有渗出,只发生在有心内膜感染的患者中,而且基本都能愈合而不留后遗症。皮肤受累,皮下结节活检显示有某些类似aschoff小体的特征,但与ra的结节没有特征性的区别。环行红斑没有特异的组织病理学损伤。

小儿风湿热的相关症状就给朋友们介绍到这里了,小编要告诫家长朋友们,为了孩子的身体健康着想,多去了解风湿热这种疾病,而且要多注意孩子的身体状况,当我们发现孩子出现了风湿热的症状,就要及时的进行治疗。

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