颈椎病的临床症状以及治疗

依据主要受累的部位和临床表现，颈椎病主要分为五型：神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型和混合型。颈椎病的症状多样，常见的有颈痛、肩酸、手麻、头晕、恶心、胸闷、四肢乏力等。

在缓解症状基础上的针对病因治疗，往往可以收获事半功倍的效果。骨质疏松是老年人颈椎病的常见原因，应根据骨质疏松的程度，给以抗骨质疏松治疗。

有不少患者的起病与不良用颈习惯有关。伏案工作者、长时间使用电脑者、司机等都是高发人群。他们需要长时间保持颈部某个姿势，日久引起颈部组织的劳损。因此，针对这个病因，我们可以采取一些措施来调整和改进工作姿势，必要时调整工作台、工作椅的高度和位置，如果有条件还可以坚持工间休息、工间操，定时颈椎操练。曾有一位在食堂工作的患者，她在打菜时头总是从左边转向右边，反复进行，因此患上了严重的颈椎退变，出现头晕恶心。分析原因后，调整了工作，很快控制了病情，并且再没复发。

一些患者主诉晨起不适，颈部僵硬，那么就要考虑晚上睡觉时用枕是否合适。人们睡觉时习惯将枕头垫在后脑以抬高头部。由于正常颈椎有个前凸后凹的生理弧度，如果用枕头垫高头部，则迫使颈椎形成一个向前屈、反生理弧度的姿势，时间一长，就会引起颈部肌肉的痉挛、颈椎生理弧度的消失。因此，将枕头垫在颈后，不仅可以维持生理弧度，还可以让颈部肌肉得到很好的休息。至于对枕头的要求，没有固定标准，因为个体差异很大，只要合适就好。

积极治疗颈椎病，不仅可以减轻痛苦，还能阻止和延缓疾病的发展，预防继发性病变。颈椎病的治疗包括急性发作期治疗和缓解期的治疗。

急性发作期患者症状加重，治疗原则是制动、解痉、消炎镇痛，采用的方法有使用颈托、颈部牵引、多种电疗、非甾体类消炎药物、针灸、推拿、关节松动手法等。在缓解期，症状减轻或消失，主要采用颈肩部活动度锻炼，颈肩部肌肉力量锻炼。方法多样，适当选择。如果有头晕症状的患者，不适合做颈部旋转，特别是环转运动，易诱发头晕；有脊髓压迫的患者应避免颈部大范围的活动。如果诊断正确，治疗得当，颈椎病可以得到很好的控制，甚至不再发作。