颈椎病的症状

一、神经根型颈椎病的症状有哪些

神经根型颈椎病的病因神经根型颈椎病的病因可为骨赘挤压、急性外伤、慢性劳损、关节囊松弛后小关节错位及椎体异位等。骨性和软组织病因造成椎间孔缩小，神经根受压水肿、炎症、粘连等。神经根型颈椎病的症状（1）头、颈、肩、臂疼痛，迅速扩展到肩后部，数日后传布到臂、前臂及手。（2）疼痛持续性，夜间或臂外展、上举动作时疼痛加剧。病人常上肢屈曲，睡眠时不向病侧卧。（3）神经根牵引痛阳性，压颈试验阳性。（4）局部少汗、怕冷、肿胀等自主神经功能混乱的表现。神经根型颈椎病的检查视病因不同，X线平片所见各异，一般表现为椎节不稳（梯形变）、颈椎生理曲度消失、椎间孔狭窄及钩椎增生等异常现象中的一种或数种。MRI检查可显示椎间盘变性和髓核后突，髓核甚至可突向根管、椎管内，且大多偏向患侧。CT检查对软组织的显示欠清晰。一般多不选用。

二、神经根型颈椎病的诊断及治疗

神经根型颈椎病的诊断1.查体疼痛区感觉减退或过敏，肱二、三头肌反射减弱，肌无力或肌萎缩。在受累神经分布区及颈神经支配的肌肉，神经根型颈椎病的诊断如风池穴、椎旁、斜方肌、因上肌和因下肌压痛点阳性。①病变颈3～4推间隙以上颈痛、枕大冲经痛、枕部感觉障碍。②病变颈4～5椎间隙颈痛，经肩顶至上臂外侧和前臂桡侧至腕部有放射性麻木和疼痛。③病变颈5～6椎间隙麻木和疼痛放射至拇指和食指。④病变颈6～7椎间隙麻木和疼痛放射至食指和中指，肱二头肌肌力减弱，腱反射减弱，肩胛内缘有压痛。⑤病变颈7～胸1椎间隙麻、痛则沿上臂内侧和前臂尺侧至环指及小指。2.辅助检查颈椎x线片或CT、MRI等神经根型颈椎病的检查，可发现颈椎生理性前凸消失、椎问隙狭窄、椎体骨赘、椎间孔变形、项韧带钙化等。鉴别神经根型颈椎病需与臂丛神经炎、颈段脊髓肿瘤、肩周炎等相鉴别。神经根型颈椎病的治疗1.病因治疗。2.药物治疗神经根型颈椎病的走开可用解热镇痛、营养神经药及血管扩张剂、镇静剂。疼痛剧烈者可用强痛定（布佳唪）、激素、卡马西甲等。3.颈椎牵引疗法。4.神经根封闭疗法椎旁神经根封闭；臂丛神经根封闭；风池穴封闭：对颈性头痛有效；压痛点封闭。5.物理疗法。6.本型颈椎病一般不需手术治疗。

三、神经根型颈椎病的保健

神经根型颈椎病护理颈椎病患者的一般饮食原则为：合理搭配，饮食要合理搭配，不可单一偏食。1.一类是主食，主要是提供热能，如米、面，都属于这类食物；另一种食物，可以调节生理机能，称为副食，如豆类、水果和蔬菜等。主食中所含的营养是不同的，粗细要同时吃，不可单一偏食。粗细、干稀、主副搭配的全面营养可满足人体需要，促进患者的康复和维持正常人体的需要。2.应以富含钙、蛋白质、维生素b族、维生素c和维生素e的饮食为主。其中钙是骨的主要成分，以牛奶、鱼、猪尾骨、黄豆、黑豆等含量为多。蛋白质也是形成韧带、骨骼、肌肉所不可缺少的营养素。维生素b、e则可缓解疼痛。解除疲劳。属寒湿阻滞经络者，应多吃些狗肉、羊肉等温经散寒之食物；如属血虚气滞者，应多进食公鸡、鲤鱼、黑豆等食物。总之，对症进食，就能有利于颈椎病患者的康复。3.视力模糊、流泪者，宜多食含钙、硒、锌类食物。如豆制品，动物肝、蛋鱼、蘑菇、芦笋、胡萝卜、颈椎病伴高血压者，多吃新鲜蔬菜和水果，如豆芽、海带、木耳、大蒜、芹菜、地瓜、冬瓜、绿豆。4.应戒烟、酒。5.不要经常吃生冷和过热的食物。6.忌油腻厚味之品。7.忌辛辣刺激性食物。

四、神经根型颈椎病的预防及并发症

神经根型颈椎病的预防1.树立正确的心态，掌握用科学的手段防治疾病，配合医生治疗，减少复发。2.加强颈肩部肌肉的锻炼，在工作空闲时，做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动，既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强，从而有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。3、纠正不良姿势和习惯，避免高枕睡眠，不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。4.注意颈肩部保暖，避免头颈负重物，避免过度疲劳，坐车时不要打瞌睡。5.及早彻底治疗颈肩、背软组织劳损，防止其发展为颈椎病。6.劳动或走路时要避免挫伤，避免急刹车时头颈受伤，避免跌倒。神经根型颈椎病的并发症一般不会有并发症的。本型亦较为多见，因单侧或双侧脊神经根受刺激或受压所致，其表现为与脊神经根分布区相一致的感觉、运动及反射障碍，预后大多较好。引由于颈椎间盘、颈椎钩椎关节或关节突关节增生、肥大的骨刺向侧方突出，刺激或压迫相应水平的神经根，并出现一系列相应节段的神经根刺激或功能障碍的临床表现，其临床症状以颈肩背部疼痛、上肢及手指的放射性疼痛、麻木、无力为主。