一、颈椎病的日常保健方式
牵引
1.适应证颈椎牵引常作为神经根型、颈型和交感型颈椎病的首选疗法。但脊髓型颈椎病脊髓受压较明显者和有明显颈椎节段性不稳者不宜采用。
2.颈椎牵引的方法一般用颈枕牵引带作颈椎牵引。
(1)姿位:体位可采取坐位或卧位,为了方便,多取稳当的靠坐位,使颈部自躯干纵轴向前前倾约10°-3o°,避免过伸。要求患者充分放松颈部、肩部及整个躯体肌肉。牵引姿位应使患者感觉舒适,如有不适即应酌情调整。在椎动脉型患者前倾角宜较小,脊髓型颈椎病患者宜取几近垂直姿位,忌前屈牵引。
(2)牵引重量与持续时间:常用的牵引重量差异很大,可自患者自身体重的1/10至1/5,多数用6-7kg,开始时用较小重量以利患者适应。每次牵引近结束时患者应有明显的颈部受牵伸感觉,但无特殊不适,如这种感觉不明显,重量应酌情增加。每次牵引持续时间通常为20-30分钟。牵引重量与持续时间可作不同的组合,一般牵引重量较大时持续时间较短,牵引重量较小时持续时间较长。
(3)牵引频度与疗程:一般每日牵引1-2次,也有每日3次者,10-20天为一疗程,可持续数个疗程直至症状基本消除。
(4)如坐位牵引疗效不著,或患者症状较重或体弱不耐久坐时,可采用仰卧位牵引。用枕垫保持适当姿位,牵引重量一般为2-3kg。持续牵引2小时后休息15分钟,然后再作牵引,每天牵引总时间可达1o-14小时。
(5)利用电动牵引器械可进行间歇牵引,被认为有利于放松肌肉,改善局部血液循环。一般是牵引2分钟,放松或减小牵引重量1分钟,反复进行半小时左右。
推拿
1.作用与适应证中医学认为颈椎病系因颈项长期劳累,气血失和,加上外感风寒、阻滞经络所致,推拿治疗可以调和气血,桂风散寒,疏筋通络,从而达到解痉止痛的作用。推拿适用于除了严重颈脊髓受压的脊髓型以外的所有各型颈椎病。
对于脊髓型颈椎病,传统不主张进行推拿治疗,认为有可能加重脊髓损害,但国内已有安全有效的牵引和推拿治疗的报道,因此,轻型脊髓型颈椎病不一定禁忌推拿治疗,只是手法宜温和,免除旋扳手法。
2.方法颈椎病的推拿手法应刚柔结合,切忌粗暴,常用手法程序如:
(1)在颈背部反复作掌揉、探法和一指禅推法,然后在颈肩部的督脉、手三阳经的部分俞穴如风池、风府、肩内俞、肩井、天宗、缺盆等穴作点、压或拿法,再在斜方肌与提肩胛肌处行弹拨法。若为神经根型,手法治疗应包括肩、肘、手的主要穴位;若为椎动脉型,应包括头、脸部的百会、太阳等穴位。接着用旋扳手法。最后以抹法、叩击、拍法作结束。
(2)施行旋扳手法时,先嘱患者向一侧旋转颈部,施术者两手分别置于病人的下枕部和枕后部顺势同时稍用力旋转头颈。此时必须注意:1)旋转角度不可过大。2)不可片面追求旋颈时可能发出的"咔嗒"声。3)脊髓型及椎动脉型颈椎病不作旋扳手法。
二、颈椎病保养注意四个细节
第一、注意适当休息,避免睡眠不足。睡眠不足、工作过度紧张及长时间持续保持固定姿势等,将导致神经肌肉的过度紧张,强化颈椎病症状。
第二、改变用枕习惯,正确用枕,这无论对颈椎病的预防还是治疗都具有非常重要的意义。方法详见上述“颈椎病日常保健”之“保健方法3”。研究表明绝大多数人的用枕习惯都是错误的,而睡眠占据人类生命的三分之一时间,错误用枕,将迫使颈椎长时间处于扭曲或反生理状态、破坏正常的生理曲度,从而损坏颈椎原本稳定的生物力学结构,造成颈椎失稳,进而导致颈椎病,故有学者认为错误用枕是导致颈椎病的最主要病因。而正确用枕能使颈椎保持于符合生理的正确状态,使颈椎周边的神经肌肉韧带血管等组织都处于最佳状态,使颈椎真正能通过睡眠得到良好的休息和恢复,意义非常重大。
第三、积极锻炼,特别是颈肩背部肌肉的锻炼,详见上述“颈椎病日常保健”之“保健方法2”。正确的锻炼可以强化肌肉力量,强化正常的颈椎生理曲度、增加颈椎生物力学结构的稳定性,同时促进血液淋巴的循环,有利颈椎病的恢复。
第四、可使用热敷、外用膏药、局部简单按摩(如小型按摩器)等方法,对于缓解局部神经肌肉紧张有一定作用。
三、预防颈椎病简易运动
说起颈椎疾病相信大家在平时的生活当中应该都比较了解,颈椎病是一种发病率非常高的疾病。由于现在人们生活压力大,尤其是一些白领工作者,颈椎经常得不到活动,所以就容易引起颈椎病,那么我们应该如何预防净值并呢,下面我就给大家介绍一下预防颈椎病的9个简易动作:
1、左右摆头。站在地上或坐在凳子上,挺胸收腹,两臂自然下垂,头先向左摆,向左肩倒,后再向右摆,尽量向右肩靠,左右摆动各20次。此项运动是以颈椎的纵轴作水平扭转以加大颈椎的转动,加强椎体的灵活性,减轻神经压迫症状,促进颈部血液循环,缓解颈部肌肉紧张。如果头在左右水平方向转动受限,可多做此项练习。
2、头部上下运动。头慢慢后仰向上看,然后慢慢低头向下看,都稍停一会儿。尽量做到最大程度,上下共做20~30次。此项运动是增加颈椎向前后弯曲度的运动。经常练习能加大各椎体间的间隙和拉长颈椎前后僵硬的肌肉。多做此练习对治疗颈椎病所引起的手臂麻木,或因“落枕”引起的肩部不适有良效。
3、低头仰头。坐在凳子上,挺起胸部、两臂自然下垂,头先向下低,以下颌骨挨着胸部为止,然后向后仰,脸朝天上停留3秒钟,然后再低头,如此反复20次。
4、回头望月。头颈先是向左后上方伸展至极限位,好像回头看月亮一样,然后尽力向这个方向牵拉,保持3~5秒钟,还原。再向反方向做1次。
5、前伸探海。头颈先向左前下方探伸,眼睛看着前下方的地面,利用头部的自然下垂、下颌的向前探伸,尽力向此方向牵拉,保持3~5秒,还原。然后再向反方向做。
6、头绕环运动。从头正位,看前方开始,头向右、下、左回到前,为绕环一周,然后向相反方向再绕环一周。做到最大限度,缓慢重复做多次。如果有头晕现象,可闭眼做,活动次数自己掌握(多比少好),但要强调每次做动作的质量。此项运动是前几项头部运动的组合,这项运动是每次头部练习时的必做项目。适合于有各种颈椎病的患者,经常运动可缓解颈椎的不适。
7、往后观瞧。头颈先向左后下方伸展至极限位,眼看右后下方,就是脚跟这个位置,然后尽力向这个方向牵拉,保持3~5秒,还原。然后再向反方向做。
8、头侧屈运动。缓慢做头部侧屈动作,并稍停一会儿。左右共做20次。此项运动是活动颈椎侧面的肌肉和增加颈椎向侧摆动的能力。如果颈椎有疲劳感或肩部肌肉紧张,多做练习能起到缓解作用。
9、拍打双肩。站在地上,两胳膊在胸前交叉,左手放在右肩上,右手放在左肩上,同时用力拍打,连续30次。
四、必知适度运动能预防颈椎病
颈椎病是非常严重的疾病,而且颈椎问题很多,颈椎病的发病人群很多,尤其是中年以上的人群更容易诱发严重的颈椎病的,有的时候适度运动有助于预防颈椎病,其实预防颈椎病的方法有很多的,简单的了解一下。
颈椎退行性病变是一种常见颈椎病。据脊柱外科专家、介绍,这种病多见于40岁以上人群。如果出现颈部长时间疼痛、手发麻、走路步态异常等症状,都可能与颈椎病变有关,要及时找颈椎外科或脊柱外科专业医生诊治。
办公室白领人士也是颈椎退行性病变高发人群。认为,这与长时间伏案工作缺少必要的运动有关。他建议,预防颈椎退行性病变,一是要加强全身运动。每个人可以根据自己的工作、生活规律,定时做广播体操或是跑步、游泳等。
适度的全身运动可以增进颈椎和全身骨髂、关节的健康。二是可以每天做做颈部旋转,让颈椎朝不同的方向活动,并在每个方向停留五六秒钟,使颈椎周围的肌肉都参与到运动中,这样可以唤醒那些因缺少运动处于休眠状态的肌肉,增进其对颈椎的保护能力。提醒,做颈部旋转时速度一定要缓慢,因为快速旋转会损伤颈椎。无论是全身运动还是颈部运动,都要适度并持之以恒。如果平时不运动,突然高强度运动,易造成关节或肌肉损伤。
颈椎病的预防可以通过适度的全身运动来缓解,尤其是预防颈椎病的方法有很多的,而且预防颈椎病到时候要采取一些不错的运动方式,生活中要有一定的规律性,而且要根据自己的工作还有生活来进行运动才行。
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