头皮脓疱糜烂性皮病

一、头皮脓疱糜烂性皮病有什么饮食禁忌

一、饮食适宜：1.宜吃高蛋白有营养的食物2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物3.宜吃高热量易消化食物

二、宜吃食物宜吃理由食用建议

水果。含有丰富的免疫球蛋白，能够改善黏膜以及机体的免疫功能，从而促进炎症的消散。500毫升直接食用。热饮为佳，尽量不要空腹饮用

牛奶。易于消化，富含营养，价廉物美的人体必需的营养食物，牛奶和鸡蛋号称是营养双壁早晚食用热饮为佳

精瘦肉。富含优质蛋白和人体必需的维生素，属于高热量食物每日食用，炒食，煮食均可，切忌过多食用

三、饮食禁忌：1.忌吃油腻难消化食物2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物3.忌吃高盐高脂肪食物

四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议

鱼。属于油腻发物会加重本病的病情尽量减少食用

小麻椒。具有辛辣刺激性，可造成血管黏膜的通透性增加，从而增加本病感染细菌的风险。宜吃无辛辣刺激性的调味品

二、头皮脓疱糜烂性皮病的症状

一、头皮脓疱糜烂性皮病的临床症状

典型症状：脓疱、糜烂、结痂和瘢痕性秃发性斑片

相关症状：结痂脓疱

迄今为止所报道的病例全部为女性。Pye等最初报道的6例年龄为78～90岁，均为高龄，以后报道的虽有92岁、91岁的高龄，但日本报道的年龄较小，一般为30多岁到40多岁，最年轻的仅15岁。

皮损为局限于头皮的脓疱、糜烂、结痂和瘢痕性秃发性斑片，多为1～2处，直径可达数厘米到十几厘米，呈圆形或不规则形，境界清楚。以头顶部为最常见，其次为侧头部或前头部。脓疱为浅表性、多发性，疱壁松弛，约半粒米大，可散在，亦可融合，反复出现。糜烂面上盖有黄褐色至暗褐色痂。病变处头发脱落。皮损进展缓慢，病期短的为数个月，长的可达5年或更久。

二、头皮脓疱糜烂性皮病的诊断

根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。

三、头皮脓疱糜烂性皮病的病因

一、头皮脓疱糜烂性皮病的发病原因

本病病因不明。脓液培养未发现致病菌，抗生素治疗无效，故为非感染所致。渡边等报道有合并桥本甲状腺炎和自身免疫性肝炎的病例。且有免疫球蛋白增高、丙种球蛋白增高，并测出各种自身抗体等异常，提示本病与自身免疫性疾病可能具有共同的发病因素。

二、发病机制

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三、头皮脓疱糜烂性皮病的检查

实验室检查无特殊异常。

组织病理：皮肤萎缩和真皮非特异性慢性炎症。皮肤萎缩，表皮、真皮及毛囊均有萎缩。炎症主要在真皮浅层，为淋巴细胞和浆细胞浸润。

　四、头皮脓疱糜烂性皮病的鉴别方法

易混淆疾病：银屑病红斑狼疮扁平苔癣

根据非特异性的组织病理象容易与银屑病、扁平苔藓、红斑狼疮等鉴别。

1.银屑病：银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病。它属于多基因遗传的疾病，可由多种激发因素，如创伤、感染、药物等都可能在易感个体中诱发该病。典型的皮肤表现是境界清楚的具有银白色鳞屑的红色斑块。

2.扁平苔藓：是一种原因不明的慢性炎症性皮肤病。典型皮损为紫红色多角形扁平丘疹，常有口腔粘膜损害。精神紧张、病毒感染、免疫异常可能是本病的原因或易感因素。

3.红斑狼疮：红斑狼疮为全身性、慢性进行性反复发作和缓解的典型自身免疫性结缔组织病之一。女性发病多，可侵犯全身多脏器，免疫学技术的发展使早期轻型和不典型的病例能及时诊治，因此除少数重症或重要器官受损者外，有些病例可自行缓解，有些只呈一过性发作，经数月或短暂病程后，症状完全消失。

四、头皮脓疱糜烂性皮病的治疗方法

一、头皮脓疱糜烂性皮病的诊疗知识

就诊科室：皮肤科

治疗费用：市三甲医院约1000--5000

治愈率：对症治疗为主，治愈率约为45%

治疗周期：4-8周

治疗方法：药物治疗、局部治疗

二、头皮脓疱糜烂性皮病一般治疗

抗生素治疗无效。皮质激素局部外用有效，但也有个别无效或停药后复发的报道。Ikeda等报道1例91岁妇女血清锌偏低，服硫酸锌后皮损消失。

三、预后

病变处头发脱落。皮损进展缓慢，病期短的为数个月，长的可达5年或更久。

四、头皮脓疱糜烂性皮病的预防

本病病因不明。脓液培养未发现致病菌，抗生素治疗无效，故为非感染所致。渡边等报道有合并桥本甲状腺炎和自身免疫性肝炎的病例。故本病无法针对病因进行预防，早期发现、早期诊断、早期治疗对预防本病具有重要意义。由对于皮肤破溃后容易并发细菌感染，故应积极进行消毒、防护等处理，避免感染加重造成脓毒血症。