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糖尿病心脏病

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简介糖尿病心脏病是糖尿病患者致死的主要原因之一,尤其是在2型糖尿病患者中。广义的糖尿病心脏病包括冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病),糖尿病心肌病和糖尿病心脏自主神经病变等,糖尿病心脏病与非糖尿病患者相比,常起病比较早,糖尿病患者伴冠心病常表现为无痛性心肌梗死,梗死面积比较大,穿壁梗死多,病情多比较严重,预后比较差,病死率较高;如冠状动脉造影和临床排除冠状动脉病变,糖尿病患者出现严重的心律失常,心脏肥大、肺淤血和充血性心力衰竭,尤其是难治性心力衰竭,临床可考虑糖尿病心肌病。
医疗知识

基本知识

是否医保:

易感人群:无特定人群

患病比例:0.5%

传染方式:无传染性

并发症:心源性休克、 充血性心力衰竭、 心律失常、 肺炎、 急性心肌梗死、 心绞痛

治疗常识

挂号科室:内科 内分泌科

治疗方式:药物治疗 支持治疗

治疗周期:5-6个月

治愈率:30%

常用药品:卡托普利片、呋塞米片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)

温馨提示

糖尿病患者应在糖尿病医生和营养师的指导下,按每个人的具体情况制定饮食计划。应以淀粉类食物(米、面、地瓜、土豆、山药等)作为主食,宜多吃些蔬菜、瓜果,限量少吃糖、油脂、动物脂肪,根据需要适量进食奶及奶制品、肉类、禽蛋类及坚果类。

宜吃食材更多>>
1、宜吃降血糖的食物;   2、宜吃具有类胰岛素作用的食物;   3、宜吃营养心肌的食物。
忌吃食材更多>>
1、忌吃高糖的食物;如白糖、蜂蜜、冰糖;   2、忌吃刺激性的食物;如白酒、花椒、辣椒;   3、忌吃腌制的食物;如咸蛋、咸鱼、咸鸡。
糖尿病心脏病的治疗遵循的原则

糖尿病这种病的危害都是很清楚的,这是一种对人体危害很大的疾病,很多人对糖尿病心脏病的治疗要遵循是原则?我们知道,治疗疾病都要根据病情的不同来实施不同的治疗,那么,糖尿病心脏病的治疗要遵循是原则?下面我们一起来看看。

一、控制危险因素:包括糖代谢紊乱、高血压、高血脂和吸烟。

1、糖尿病基础治疗,口服降糖药或胰岛素治疗。

2、控制高血压。

3、调节血脂,应根据血脂谱有针对性地选择降血脂药物。

二、糖尿病冠心病

1、抗血小板治疗,首选水杨酸类药物。抗凝治疗可选普通肝素、低分子肝素。

2、β受体阻滞剂在无禁忌证时,不论有无心肌梗死均可应用;若有禁忌证时,可联用长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂或长效硝酸制剂。

3、硝酸酯类药物舌下含服或使用硝酸酯类喷雾剂,随后静脉滴注,缓解心绞痛。

4、钙通道阻滞剂。

5、冠状动脉重建术。

三、糖尿病急性心肌梗死

1、一般治疗:急性心肌梗死病人均应进入CCU病房,吸氧,心电图和血压监测,解除焦虑。

2、解除疼痛:首选麻醉镇痛药,如阿片类,也可使用硝酸酯类静脉点滴。

3、心肌再灌注:有溶栓适应证者应尽早使用纤维蛋白溶解剂和组织型纤溶酶原激活剂,同时,减少再梗死。

4、其他治疗:前壁急性心肌梗死尽早使用ACE抑制剂、β受体阻滞剂,可减少急性心肌梗死的死亡率。

5、并发症处理:严重心律失常、心力衰竭或心源性休克时应及时处理。伴有左心室收缩功能不全者宜用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。

四、心功能不全

1、非药物治疗心衰限制体力活动、低盐饮食。

2、心力衰竭的治疗选用利尿剂和(或)硝酸类药物;若出现窦性心动过速,加用钙通道阻滞剂;快速房颤可使用洋地黄类药物,避免使用血管扩张剂。

3、晚期左心衰竭的治疗:选用ACEI类;利尿剂改善充血症状和消除水肿;洋地黄类;其他正性肌力药物;扩张血管药物;其他辅酶Q10、多种维生素等。

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糖尿病心脏病的治疗要遵循是原则?只有遵循了一定的治疗原则,治疗糖尿病才能有更好的效果,专家特别患者:糖尿病心脏病是糖尿病并发症致死率较高的一种,最好能够提前预防,如果预防没有做好,那就要在早期积极的,祝您早日康复。

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