妊娠痒疹

一、妊娠痒疹的忌口食物有哪些

妊娠痒疹常见体内“蕴积湿热”所致。中医师表示，妊娠痒疹的发生，与外在、内在湿邪之气相合，并发搔痒难忍的情况有关。蕴积湿热体质者，平时爱饮冰凉饮品、吃生冷食物者，更易受到影响。

妊娠痒疹饮食1：若是本身有过敏性体质症状的孕妇，要特别注意个人的饮食状况，远离冰冷与生冷的食物。同时忌食发物，包括虾蟹、芒果、花生、香菇等。而太过于刺激的食物也要避免入口，如烤炸与辛辣等，才不会让湿热的状况加重。

妊娠痒疹饮食2：妊娠痒疹治方常用消风散搭配地肤子;其中，消风散属于风类药方，组成包括当归、地黄、苍、防风、木通、牛蒡子、知母、胡麻仁、苦参、荆芥、蝉蜕、石膏、甘草。常应用于治疗有内热，分泌物多、瘙痒较明显的皮肤病。而地肤子则有抗菌作用，对于一些癣菌等皮肤真菌，也有抑制的功能。

妊娠痒疹饮食3：痒疹膳食习惯应保持平淡膳食，多吃些新鲜蔬菜和水果。如蔬菜：海带、猪血、胡萝卜等。水果：山楂、菠萝、木瓜等;多吃富含纤维的食物，如各种蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类。孕妇可多食猪皮、银耳、芝麻、核桃等富含优质蛋白的食物，少吃辣椒、大蒜等刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，保持心情舒畅及排泄通畅。忌食动物蛋白性食物和海鲜发物，不吃辛辣刺激性食物，不饮酒。妊娠痒疹不能吃动物内脏。由于动物内脏里面的嘌呤碱基含量较多，避免吃这类食物可以减少尿酸的形成，从而减少胆汁酸的淤积。

妊娠痒疹可通过合理的护理措施缓解症状，最有效的方法是寻找和消除致病因素，在日常生活中，要注意防止虫咬，要注意改善饮食状态，纠正胃肠道的功能紊乱。生活尽量规律，经常淋浴保持皮肤干净，避免吃辛辣刺激性食物。消除体内感染病灶，积极治疗体内疾病。注意改善营养及卫生状态,改善孕期的饮食也可以预防孕期皮肤瘙痒。

二、妊娠痒疹是什么原因

原因：

本病的病因不清楚，但多倾向于自身免疫性疾病有资料表明，患痒疹的孕妇皮肤敏感性常常高于无痒疹孕妇，且同时患荨麻疹、哮喘等过敏性疾病者并不少见，检查皮肤划痕试验呈阳性，血液中嗜酸性细胞明显增多，妊娠期绒毛膜促性腺激素增高，对妊娠代谢产物的敏感可能为致病因素；也有学者认为妊娠痒疹是妊娠疱疹的无渗出性变型，这些有待于进一步证实。

发生妊娠身痒的原因，从西医学的角度来说可能有两种：一是可能与孕妇血液中雌激素含量过高有关；二是与胆汁淤积有关。研究者认为，由于孕妇胆囊排空时间延长，胆囊膨胀而张力减低，以致形成胆汁淤积现象，胆汁酸和胆汁盐含量增高，导致皮肤瘙痒。

发病机制：

1、肉眼所见对称分布、绿豆大小、圆形顶部略扁平、坚实的丘疹。丘疹之间伴有风团，搔抓形成剥蚀面及血性结痂，痂皮脱落后皮疹消退，局部可遗留色素沉着或色素消失。

2、皮肤组织病理改变无特异性。丘疹早期为表皮轻度棘细胞层肥厚，表皮局部出现局灶性海绵形成，偶有小水疱形成并有角化不全。真皮浅层血管周围有轻度淋巴细胞浸润，有时可见有少量嗜酸粒细胞及真皮乳头水肿。有表皮剥脱的丘疹表现为部分表皮缺失，上覆内含变性炎性细胞核的痂。若行连续切片，可见以毛囊为中心的细胞学改变，表现为海绵形成，在毛囊口至皮脂腺开口处有单核细胞浸润，在毛囊周围也有炎症细胞浸润。

三、妊娠痒疹的预防方法

加强孕期卫生宣传，保持全身清洁，妊娠晚期避免盆浴及性生活，加强营养，增强体质，治疗急性外阴阴道炎及宫颈炎等合并症，避免胎膜早破，滞产，产道损伤与产后出血，消毒产妇用物，严格无菌操作，正确掌握手术产指征，产后严密观察，对可能发生产褥感染和产褥病率者，应用抗生素预防

妊娠身痒是妊娠期间特有的症状，虽可以包括某些预后良好的皮肤病，但需认真鉴别，以排除因感染病毒而引起的、严重威胁孕妇及胎儿（胚胎）生命和致畸力强的皮肤病，如风疹、妊娠疱疹、疱疹样脓疱疮等。对患有上述皮肤病的孕妇必须终止妊娠，或下胎，不可盲目地治病保胎，以免造成严重后果。

温馨提示：妊娠痒疹是女性在妊娠期间多发的一种皮肤病，患上妊娠痒疹皮肤会痒，这让患者感到不知道怎么办才好，不仅影响患者的心情，也影响健康，还会导致影响宝宝的健康，只有知道了妊娠痒疹的病因之后，才能够避免妊娠痒疹加重，进行有针对的治疗，早日治愈妊娠痒疹。

四、妊娠痒疹鉴别诊断

本病须与妊娠瘙痒性丘疹及斑块相鉴别。后者的特点有：多见于初孕妇，妊娠36周以后发病，瘙痒剧烈。皮损好发于膨胀纹，小红丘疹1～2mm大小，不久融合成较大红色斑块。多见于腹部，以后荨麻疹和丘疹形皮疹扩展至臀部及股部、胸部，颜面极少被波及。孕妇患病并不影响胎儿，多在产后数日皮疹自行消退。由于皮肤组织病理改变与妊娠痒疹近似，只能通过临床表现的不同加以区分。根据发病时间、皮疹分布部位及损害特点可以诊断。但应与多形性红斑、虫咬症及妊娠疱疹相鉴别。

1.多形性红斑

属自限性皮肤病，皮疹为多形性，具有靶形或虹膜状皮疹特征，可侵及黏膜，易于区别。

2.虫咬症

常为风团样丘疹，皮疹中心可见丘疹或小水疱，有明确被节肢动物或昆虫叮咬病史。

3.妊娠疱疹

属自身免疫性疾病，可发生于妊娠的任何阶段，皮疹为红斑、丘疱疹或疱疹样皮炎样皮疹，多分布在手掌、躯干及四肢等处，但无好发于妊娠纹的倾向。直接免疫荧光检查，取母体病变及其周围皮肤，可见基底膜带有线状C3及lgG沉积，可与PUPPP（妊娠瘙痒性荨麻疹样丘疹斑块）相鉴别。

妊娠身痒是妊娠期间特有的症状，虽可以包括某些预后良好的皮肤病，但需认真鉴别，以排除因感染病毒而引起的、严重威胁孕妇及胎儿（胚胎）生命和致畸力强的皮肤病，如风疹、妊娠疱疹、疱疹样脓疱疮等。对患有上述皮肤病的孕妇必须终止妊娠，不可盲目治病保胎，以免造成严重后果。