妊娠合并甲状腺功能亢进

对于患有妊娠合并甲状腺功能亢进的孕妇,大多数轻症和经过适当治疗病情得到控制者,一般不影响妊娠。甲亢孕妇妊娠期应注意下列事项：

（1）保证足够休息,精神保持愉快、舒畅,膳食注意营养的合理搭配,注意食用含高热量、高蛋白与高维生素的食物.由于妊娠期胎儿从母体摄取大量的钙质,而甲亢身可引起孕妇体内钙不足,所以,应多吃些含钙、磷、维生素d的食品,如乳、乳制品、含草酸少的蔬菜、豆类、海味、骨头汤、动物肝脏、蛋类等。精神紧张者可适服镇静剂,如安定、利眠宁。轻症者若入睡时脉搏低于80次/分钟,可以不服甲状腺药物。

（2）禁忌用放射性同位素诊断、治疗，以防对胎儿的影响。因抗甲状腺药物可自由进行胎儿体内，药剂宜小，若剂量过大，早孕期可引起流产，并影响胎儿甲状腺及脑与骨的发育。

（3）妊娠期治疗甲亢的药物，目前一般选用丙基硫氧嘧啶（ptr）、他巴唑，如药物剂量恰当，对母体、胎儿不致有害。（ptu：每日100毫克以下最安全）

（4）服药期间出现皮疹、发烧、关节痛、恶呕、腹泻、瘙痒等，是药物副反应.可停药或从医生指导。

（5）妊娠期或产后，病人原有症状加重，并有躁动不安、嗜睡、昏边、高热（39度以上）、心率每分钟140次以上，称为“甲亢危象”，其病势凶险，应立即住院治疗，切不可耽误时间。

（6）妊娠合并甲亢，孕妇和胎儿均有一定的危险，故除注意上述事项外，还应按时去医院进行产科检查，以使及时发现异常。妊娠晚期尤其应注意避免精神刺激和感染疾病，在预产期前入院，做好思想和治疗准备，谨防甲亢。