前列腺肉瘤

前列腺肉瘤与前列腺癌有何不同?针对前列腺肉瘤与前列腺癌有何不同这个问题做如下介绍：

前列腺肉瘤是前列腺部位恶性肿瘤的一种，与前列腺癌又有所不同。前列腺癌主要发生于前列腺上皮细胞，而前列腺肉瘤则发生于前列腺间质。前列腺肉瘤占前列腺恶性肿瘤的01%，经不同程度分化可形成各种类型肉瘤。常见的有横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤、纤维肉瘤，此外，还有淋巴肉瘤、黏液肉瘤、血管肉瘤、软骨肉瘤等，但比较少见。横纹肌肉瘤多见于小儿，平滑肌肉瘤多见于成人。

前列腺肉瘤在任何年龄均可发病，但多见于青年人及儿童，约30%发生于10岁以内，65%发生于40岁以内。据专家统计，1959～1979年20年间，共发现前列腺肉瘤7例，其中6例的年龄为24～37岁，另外1例的年龄为62岁。本病发病率虽不高，但肿瘤生长迅速，预后不良，应引起高度重视。

前列腺肉瘤多发于年轻人，如果年轻人突然出现下尿路梗阻并经检查确定前列腺增大时，应考虑是否患有本病。对前列腺肉瘤患者进行直肠指诊，可触及肿大的前列腺，无触痛，柔韧而具弹性，可有波动感，表面光滑，或可扪及分叶或结节，应与前列腺囊肿及前列腺脓肿相鉴别。通过膀胱尿道造影可显示尿道移位，膀胱底部抬高，容量减少。穿刺活检可帮助确诊。前列腺肉瘤有40%可发生远处转移。X线摄片可发现骨骼及肺的转移病灶。

前列腺肉瘤的病程发展极快，生长迅速，预后多不良，儿童患者预后尤差，明确诊断后，大多数病例生存不超过1年。横纹肌肉瘤恶性程度极高，生长速度最快，几乎皆在1年内死亡;平滑肌肉瘤及纤维肉瘤生长较慢，预后稍好，平均生存期为2～3年。

婴幼儿前列腺肉瘤发展及转移较成年人迅速而广泛，从有症状开始到死亡，10岁以下儿童平均为3个月，而成年人约为1年。近年来，由于采用手术、放疗和化疗等方法，儿童横纹肌肉瘤的预后已发生改变。对局限性病变，在手术后再进行2年化疗，病童无瘤存活率可达54%。这一进展使人们看到了希望。

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