牛痘

一、牛痘疫苗怎么发明的

牛痘病毒是一种可引起牛产生轻微牛痘病灶的病毒。人若感染该病毒，只会产生轻微不适，并产生抗牛痘病毒的抵抗力。由于牛痘病毒与引起人类天花病的天花病毒具有相同抗原性质，人接种牛痘苗后，也可以同时获得抗天花病毒的免疫力。

牛痘苗安全、可靠，接种后不会引起人与人之间的传播，一经问世，很快便在全世界广泛使用。直至今日，种牛痘仍被认为是预防天花的最好方法。牛痘苗的发明，使人类免受天花的灾难，1979年世界卫生组织郑重宣誓“天花在地球上绝迹”。这是人类对传染病预防进行人工免疫的最优秀的范例。

牛痘病毒（vacciniavirus）是一种有包膜的双链DNA病毒，分子量大，180～220kb，基因组特点为:（1）DNA末端的发夹结构;（2）DNA末端的反向重复序列;（3）具有保守区与变异区。可感染多种组织，其整合率低，可供短期的基因表达。牛痘苗病毒具有可感染静息期细胞、基因不整合在宿主染色体上、外源基因整体容量大等特点。主要缺点是引发免疫反应，使重复给药成问题。目前正在研制一种重组牛痘病毒载体，可插入并表达多个基因，易转染多种肿瘤细胞，并可高效表达目的基因。

二、牛痘是一种什么病

牛痘是发生在牛身上的一种传染病，是由牛的天花病毒引起的急性感染，它的症状通常是在母牛的乳房部位出现局部溃疡。该病毒可通过接触传染给人类，多见于挤奶员、屠宰场工人，患者皮肤上出现丘疹，这些丘疹慢慢发展成水疱、脓疱，还会出现一些其他的症状。历史上该病的病例多在欧洲出现，尤以英国为最多。而该病毒可在牛只、猫只以及田鼠等身上找到。人类患病的个案极少，潜伏期为9～10日，但对患有免疫系统缺陷的患者来说，感染牛痘病毒足以致命。根据WHO目前的报告，本病现已在全球消失。

牛痘病毒是一种可引起牛产生轻微牛痘病灶的病毒。人若感染该病毒，只会产生轻微不适，并产生抗牛痘病毒的抵抗力。由于牛痘病毒与引起人类天花病的天花病毒具有相同抗原性质，人接种牛痘苗后，也可以同时获得抗天花病毒的免疫力。18世纪后，牛痘用作免疫接种以预防高传染性的天花，也是免疫接种的首度成功案例。

三、牛痘的症状

1.症状

潜伏期一般为12天，发病急，体温骤升至39℃～40℃，有烦躁、头痛、咽痛、四肢酸痛、寒战、呕吐、便稀等症状，神志清楚，偶发性谵妄、惊厥及衰竭表现。经2～4天皮疹出全，皮疹为离心性分布，头面部、四肢近端较多，躯干较少，最初为暗红色小丘斑，数小时后即有丘疹，经2～3天丘疹期，渐为水疱状即为痘疱，周围红晕，至5～8天疱疹灌浆，渐成脓疱，有痛感，周围红晕加深，此时温度再度升高，称“化脓热”，至10～14天，体温渐降，脓痂渐干缩或破裂结痂，终成痂盖，再经2～4周痂盖自然脱落，有痒感，并留下疱痕，称“麻点”。

　2.体征

潜伏期5～7天。在接触部位出现原发性损害，初起为丘疹，很快变成水疱和脓疱，疱中央呈脐凹，周围有红晕及水肿。多发于手指、前臂及面部。可发热，伴局部淋巴结炎及淋巴管炎。4～6周可自愈。

四、牛痘的检查鉴别

检查

1.根据接触牛的病史及典型皮疹可以诊断，通过病毒培养可确诊。

2.病理改变：与种痘相似，但表皮坏死较慢，炎症，红斑明显，有较多的出血，表皮基底细胞肥大增生，在表皮下部细胞可见胞质内包涵体，它比天花及种痘的Guarnieri包涵体要大。

　鉴别诊断

根据本病的临床表现，需与挤奶员结节、羊痘、原发性皮肤结核、异物肉芽肿及孢子丝菌病等相鉴别。重点和挤奶员结节相鉴别，后者属于副牛痘病毒感染，其潜伏期5～14天。开始在手、前臂出现单个或数个炎性丘疹，后变紫红色半球形结节，其周围有红晕，中心呈脐窝状，质地坚韧，为黄豆大小，表面光滑，散在分布互不融合，有时顶部有1个水疱或脓疱，以后结痂，或者渐渐发展，成为乳头瘤状淡红色皮损，类似化脓性肉芽肿。故根据临床特点以及病理学检查可鉴别清楚。