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尿毒症性心包炎

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简介肾功能不全晚期,尿毒症性心包炎的发生率为40%~50%,多为纤维素性心包炎,伴有血性心包积液。分为尿毒症性与透析相关性。与尿毒症患者毒性代谢产物蓄积、心功能不全、低蛋白血症有关。少数患者与感染、出血有关。轻者一般无症状,重者有心音低顿遥远,心包填塞。心包炎的症状常被尿毒症和其他合并症(如心衰)等所掩盖。由于电解质紊乱或洋地黄类药物的干扰,心电图改变常不典型。血液透析是有效的治疗措施,应尽早进行。
医疗知识

基本知识

是否医保:

易感人群:无特发人群

患病比例:0.0001%

传染方式:无传染性

并发症:慢性缩窄性心包炎

治疗常识

挂号科室:内科 心内科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:30天

治愈率:10%

常用药品:硬脂酸红霉素片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000-50000元)

温馨提示

合理饮食,补充蛋白质,必需氨基酸配以及各种维生素,微量元素等。

宜吃食材更多>>
1.宜吃利尿作用的食物; 2.宜吃补肾作用的食物; 3.宜吃消炎作用的食物。
忌吃食材更多>>
1.忌吃过于咸味的食物; 2.忌吃对心血管刺激过大的食物; 3.忌吃增加体湿的厚味的食物。
尿毒症性心包炎怎么护理 其饮食禁忌有哪些

一、尿毒症性心包炎的饮食禁忌有哪些

一、饮食适宜:1.宜吃利尿作用的食物;2.宜吃补肾作用的食物;3.宜吃消炎作用的食物。

二、宜吃食物宜吃理由食用建议

紫云英。具有增加机体的免疫功能,改善机体的免疫力的作用,从而减少尿毒症的症状。150g清朝食用。

冬瓜。具有很好的利尿作用,能够降低心脏的前后负荷,从而减少对心脏组织造成的损伤。250g与排骨同炖食用。

羊肉。属于燥性的食物,可降低机体的体湿水平,同时还具有很好的补肾效果。250g与萝卜同炖食用。

三、饮食禁忌:1.忌吃过于咸味的食物;2.忌吃对心血管刺激过大的食物;3.忌吃增加体湿的厚味的食物。

四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议

红糖。属于过甜的厚味的食物,可增加血糖的水平,从而可促进血糖水平的增加,增加肾脏以及肝脏、胰岛的代谢负担。宜吃低糖的柠檬或者柚子等水果。

甘蔗。含有丰富的蔗糖,浓度较红糖相对低一些,但是对血糖的影响也是非常的明显的,不利于高血糖的讲解。200g直接食用。

咸菜。含有丰富的亚硝酸盐,且氯化钠的含量也比较高,可诱发血压水平的增高,从而加重心包积液。宜吃新鲜的蔬菜

二、尿毒症性心包炎的护理措施有哪些

肾功能不全的晚期,尿毒症性心包炎(uremicpericarditis)的发生率为40%~50%,多为纤维素心包炎,但多数伴有血性心包积液。

一、尿毒症性心包炎的护理措施有哪些?

近来广泛采用血液透析,使慢性肾功能不全的预后改善,尿毒症性心包炎的发病率降低,死亡率也降低。但在维持性血液透析患者中,因出血性心包炎致死者占死因的5.5%~6.0%,是少见但极为严重的并发症,常是因全身肝素化引起。

二、尿毒症性心包炎的预防措施有哪些?

尿毒症性心脏病是由多种因素所致,要改善其预后除病因治疗外,应采用综合性治疗及预防措施。合理的饮食以补充蛋白质、必需氨基酸配以各种维生素、微量元素等,有助于改善心脏功能。对水肿的患者,要限制水钠,减轻容量负荷,同时强调低脂饮食,适当运动以免诱发尿毒症性冠状动脉病变。适当服用降脂药物改善脂类代谢,以及纠正贫血、钙磷代谢紊乱、电解质紊乱。这些措施对于改善尿毒症性心脏病的预后是有益的。

三、尿毒症性心包炎的典型症状有哪些

 一、尿毒症性心包炎的典型症状有哪些?

典型症状:患者有持续性心前区疼痛,卧位及深呼吸时加剧。发热和较大量心包积液在透析相关的心包炎中较为常见,表现为心动过速、呼吸困难

相关症状:心前区隐痛急性溶血性尿毒综合征呼吸困难心包纤维增厚心动过速

尿毒症性心包炎有明显症状者仅占6%~17%。心包炎的症状常被尿毒症和其他合并症,如心力衰竭等掩盖。患者常有持续性心前区疼痛,卧位及深呼吸时加剧,往往由于听到心包摩擦音而得到诊断。发热和较大量心包积液在“透析相关的心包炎”中较为常见,表现为心动过速、呼吸困难;也可在透析中出现低血压、急性循环障碍致死。体检时心前区能闻及粗糙的心包摩擦音或扪及摩擦感,可有不同程度的心包积液体征。

二、诊断

尿毒症患者在心前区如听到心包摩擦音,则尿毒症心包炎诊断可确定。

四、尿毒症性心包炎的发病原因有哪些

一、尿毒症性心包炎的发病原因是什么?

主要病因:尿素氮等毒性物质、营养不良、免疫功能低下,频发细菌、病毒感染,血液系统障碍等因素所致

本病是慢性肾功能不全的严重并发症,可分为尿毒症心包炎和透析后心包炎。

二、发病机制

尿毒症性心包炎发病多为综合因素:①尿素氮等毒性物质所致包膜化学性炎症;②营养不良免疫功能低下,频发细菌、病毒感染极易波及心包;③患者血小板功能和凝血功能障碍、纤溶活性降低,导致出血性心包炎或出血纤维性心包炎,增加心脏压塞的危险;④免疫功能异常;容量超负荷;患者甲状旁腺功能亢进,钙盐增加,沉积心包;伴有高尿酸血症、低蛋白血症,也增加其发生。

尿毒症性心包炎和“透析相关的心包炎”病理表现相似,都为纤维素性心包炎有炎性细胞反应、纤维素渗出、出血、心包壁层与脏层变粗糙,可发展成心包纤维化、亚急性或慢性缩窄性心包炎

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