金属引起的口腔黏膜疾病

一、怀孕期间如何接受口腔治疗

如果必须在孕期接受牙科治疗，最好在怀孕之初就和牙科医生商订一个治疗的具体时间安排。一个负责的牙科医师会根据孕妇的病情和全身情况安排好治疗方案。一般来说，孕妇治疗口腔疾病最适宜的时间是在怀孕的第4至第6个月之间。在怀孕的头3个月接受治疗容易诱发流产，另外许多孕妇因反应而呕吐不止，不少孕妇还有紧张，焦虑的反应。如果必须在这段时间治牙.牙科医生应尽量减轻孕妇所承受的身体与精神上的压力，避免因刺激造成孕妇呕吐甚至诱发流产。在怀孕的最后3个月，挺着大肚子的孕妇在牙科椅上接受治疗可能会感到不舒服，特别是有早产史的孕妇，最好避免在最后几个月进行牙科治疗以免诱发流产。因此，孕妇看牙的时间最好在怀孕的中间3个月。牙科X线片是牙科医生诊断龋齿和其他牙科疾病的重要手段，但一般应避免在孕期拍摄x光片。如果孕妇确有必要拍牙科x光片，须确保下列条件：x线的投照量要尽量小些。X线的光束要窄，避免直接投照在孕妇的腹部。可用含铅的围裙遮盖腹部以保护胎儿。在孕妇治疗牙齿时及治疗后，一些对孕妇及胎儿无副作用的药品和麻醉剂是可以用的。孕妇应告诉牙科医生，目前自己正在服用什么药，以免药物之间发生不良作用。要注意，只可服用医生处方规定的剂量。最重要的是，不可因牙痛而自己乱吃药，否则会对自己和胎儿的口腔健康和全身健康造成不良影响。对于胎儿造成的不良后果可能会是终身性的。所以，要吃什么药、吃多少，一定要根据医生的处方。

二、金属引起的口腔黏膜疾病怎么治疗

1、治疗

1.慢性汞中毒性口炎

(1)用过氧化氢含漱。

(2)溃疡面涂甲紫或金霉素眼膏。

(3)内服牛奶、蛋白、药用炭中和毒物，并补充大量维生素C及复合维生素B。

2.慢性铅中毒性口炎单一铅线不必治疗，必要时可去口腔科治疗，并积极预防铅中毒。

3.慢性铋中毒性口炎口腔卫生良好者，虽有铋线出现，而病情还特别需要用铋剂治疗，则铋剂可不必停用;口腔卫生欠佳或牙周病患者出现铋线者，应停用铋剂，并给予口腔局部处理，如去除牙石、30%过氧化氢按摩齿龈治疗。

2、预后

慢性磷中毒性口炎，可引起颌骨骨髓炎、坏死。

　治愈标准

1、治愈：囊肿完整摘除，创口基本愈合;

2、好转：治疗后，囊肿尚有残留;

3、未愈：并发感染者行抗炎治疗或切开引流后，感染症状有好转，但未手术摘除囊肿。

三、口腔白斑怎么治疗

一、西医

1、治疗

1.多数黏膜白斑不需治疗。

2.去除局部刺激因素，如改善口腔卫生，禁止吸烟，治疗病牙，限制辛辣刺激性食物。停止吸烟后，与吸烟相关黏膜白斑多数消退。

3.治疗伴发的全身性疾病。可给维生素A，每天5万单位，肌内注射，或注射维生素B12。

4.局部治疗以纯硝酸银或铬酸等腐蚀，或行激光切除。但必须深入到黏膜深部，特别是舌黏膜白斑，应尽早切除。

5.每年至少检查1次，直至皮损消退。如果黏膜白斑上皮发育不良或皮损不消退，可考虑手术切除。

6.大面积白斑可在切除后行游离皮片移植，覆盖创面，或冷冻激光治疗。

2、预后

近期研究表明：有4%～6%黏膜白斑转变为恶性肿瘤。

　二、中医

中医治疗：法宜清热解毒，活血化瘀。方用解毒清热汤及活血散瘀汤合方加减。

四、口腔粘膜扁平苔藓治疗措施

　口腔粘膜扁平苔藓治疗措施1：围绕病史、临床与实验室检查结果，针对有关因素予以治疗：凡损害无糜烂且范围局限时，可酌给2%～4%碳酸氢钠溶液与0.2%洗必泰溶液交替含漱，每日数次。每月复查1次，着重对危险区域的检查。

　口腔粘膜扁平苔藓治疗措施2：发生局部糜烂时可撒敷复方类固醇粉，每日数次。症状明显时可局部注射确炎舒松，每周2次，与(或)加用抗生素;唇红部可涂肤轻松，但有痂皮时应先湿敷治疗，待痂皮脱落再涂一薄层，每日数次。

口腔粘膜扁平苔藓治疗措施3：去除机械性刺激因子，刮除磨牙颊面的牙石。为避免牙刷毛刺伤损害区粘膜，最好用棉签洗拭代替刷牙。

口腔粘膜扁平苔藓治疗措施4：肾上腺皮质类固醇全身应用应当慎重，效果并不理想，可试用小剂量与短程的方案，如强的松每日15mg，3次分服，约1～2周，服药期间应作大便隐血与血压检查。