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发作性嗜睡强食综合征

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简介发作性嗜睡强食综合征又称Kleine-Leine综合征(KLS),是一种罕见的综合征。1925年Kleine报道一组病例,病人均为青年男性,这些人在发病时,除了吃饭和大小便时清醒外,其他时间都始终处于睡眠状态,病人在睡眠时也能被唤醒,也可以自己起来解大小便,但是醒来以后,马上就得吃饭,而且吃饭时,食量大得惊人,一天一个人少则吃2~3斤,多则5~6斤食物,问到为什么要吃这么多时,病人会不假思索地回答:“饿得难受。”如果不给东西吃,就大吵大闹,甚至大骂不止。1936年Levin发现了这些病人具有特殊的病理性饥饿,所以Levin又把此病称之为周期性嗜睡-病理性饥饿症候群。1924年Gritchley和Hoffman也报告了2例,并把此病定名为Kleine-Levin综合征,又称嗜睡-贪食综合征。我国近几年也有此病的报告。
医疗知识

基本知识

是否医保:

易感人群:无特殊人群

患病比例:0.001%-0.002%

传染方式:无传染性

并发症:肥胖症、 内分泌失调

治疗常识

挂号科室:精神科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:8-12周

治愈率:70%

常用药品:盐酸哌甲酯片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——8000元)

温馨提示

多以清淡食物为主,注意饮食规律。

宜吃食材更多>>
1.宜吃具有兴奋中枢的食物; 2.宜吃含有茶多酚的食物; 3.宜吃含有咖啡因丰富的食物。
忌吃食材更多>>
1.忌吃具有促进睡眠的食物; 2.忌吃对神经具有麻痹作用的食物。
发作性嗜睡强食综合征的饮食禁忌 发作性嗜睡强食综合征的发病原因

一、发作性嗜睡强食综合征的饮食禁忌

1、增加蛋白质的摄入,如适当增加鱼类、鸡蛋、牛奶豆制品、猪肝、鸡肉、花生等富含蛋白质的食物。

2、多食新鲜的水果蔬菜:“当春之时,食味宜减酸益甘,以养脾气”,所以春天来临要注意多食碱性食物,中和体内酸性产物,消除疲劳。不可多食寒凉、油腻、粘滞的食品,更不可过多饮酒。最好每天多吃些新鲜蔬菜和水果。蔬菜中含碱量较多,多吃蔬菜水果对改善嗜睡非常有帮助。

3、补充维生素:如维生素C有制造细胞间粘连物质的作用,对人体细胞的修补和增长很有帮助;B族维生素有防止神经系统功能紊乱,消除精神紧张的作用。所以,多TuLaoShi.COM食含有丰富维生素的食物和蔬菜,对解除嗜睡很有帮助。

另外,营养专家还提出以下建议:一日三餐不要吃得太饱,最好一天能吃三到五顿,否则胃过度膨胀,人容易犯困。合理的早餐饮食:很多人早上不吃早餐,这会造成了大脑供糖不足,注意力不易集中、昏昏欲睡。其实,早餐一杯牛奶外加几片面包是不错的选择。但牛奶最好别空腹喝,一定要与淀粉类食物结合。适当补充锌:缺锌会影响认知和注意力的集中,而海产品诸如紫菜、海带中,蕴含有丰富的锌,每周适当注意补充。

二、发作性嗜睡强食综合征的发病原因

发作性嗜睡强食综合征又称Kleine-Leine综合征(KLS),是一种罕见的综合征。患者多在10~20岁起病,以男性居多,常伴肥胖,内分泌功能无紊乱。这些人在发病时,除了吃和大小便时清醒外,其他时间都始终处于睡眠状态,患者在睡眠时,也能被唤醒,也可以自己起来解大小便,但是醒来以后,马上就得吃饭,而且吃饭时,食量大得惊人,一天一个人少则吃2~3斤,多则5~6斤食物,问到为什么要吃这么多时,患者会不假思索地回答:“饿得难受。”如不给食物吃,就大吵大闹,甚至大骂不止。这些患者具有特殊的病理性饥饿,所以又把此病称之为周期性嗜睡-病理性饥饿症候群。又称周期性嗜睡-贪食综合征。

(一)发病原因

病因不清,一般认为系间脑病变,特别是丘脑下部病变所致。有人认为这是癔症的一种恶型,而不是什么独立的疾病;还有人认为,此病和感染有关,属于轻度脑炎;有的人根据病人脑电图异常,则认为是一种癫痫。

(二)发病机制

根据现代医学对神经生化、病理、生理的研究,目前认为嗜睡-贪食综合征是大脑边缘系统-下丘脑-脑干网状结构机能受到感染,外伤以及有先天性缺陷之后,产生了轻度的潜在性病变,致使病人到了青春期后,由于机体内环境和内分泌系统功能失调,而促发了本病的发生。

三、发作性嗜睡强食综合征的检查诊断方法

一、临床表现

1.症状

发作性嗜睡强食综合征以周期性,发作性嗜睡和食欲亢进为主要症状,嗜睡发作时可昏睡不醒,呼之能睁眼,但不能说话,对周围事物漠不关心,易被激惹,期间常有食欲亢进,可唤醒进食,进食后又睡,饮食量大增,并伴有体重的迅速增加(每天1~2kg),可伴有或不伴有精神症状。发作持续1天~2周后恢复,间歇期无异常,但可反复发作,间隔2~4个月不等;部分患者可有内分泌改变,或自主神经功能紊乱等。

2.体征

体格检查无阳性体征,脑电图可正常,也可表现为中度异常,基本节律变慢,为8~9次/秒的α节律,双额区高幅θ波,单发γ波等,头颅CT,MRI扫描及脑脊液检查,均无异常。

二、检查

1.实验室检查

(1)多次小睡潜伏期试验(MSLT)。

(2)多导睡眠图(PSG)检查。

(3)EEG检查。

2.辅助检查

(1)CT及MRI等检查。

(2)血常规,血电解质,血糖,尿素氮检查。

(3)心电图检查,腹部B超,胸透,甲状腺功能检查。

三、诊断

根据典型的、周期性发作的嗜睡和食欲亢进,伴精神症状以及行为异常等,不难诊断。目前对该病的诊断尚无客观检查依据,主要根据国际疾病分类草案诊断标准:①一种发作性睡眠、饮食和行为障碍。②发作期表现为明显的嗜睡和睡眠时间延长、进食量增加。③不固定的人格改变,可表现为易激惹性,幻觉和抑郁等。④发作持续几天到几周,发作间期完全正常,而脑电图、多导睡眠描记法和睡眠潜伏试验有助于诊断。

四、鉴别诊断

应与发作性睡病以及另一类型周期性嗜睡症-胖睡病鉴别。

四、发作性嗜睡强食综合征的治疗方法

 一、发作性嗜睡强食综合征的治疗

(一)治疗

由于病因不清,所以治疗以对症为主。

有的学者主张用哌甲酯(哌醋甲脂),10~40mg/次,分2次口服,发作停止后,逐渐减量、停用;也有人报告用*、苯妥英(苯妥英钠)、*(鲁米那)、卡马西平(卡巴咪嗪)、碳酸锂、谷维素等治疗本病。

(二)预后

这种病多发生在青春期,青春期过后,发病有自限www.TULAoSHi.com性倾向,多数病例随年龄的增长而自愈,所以本病预后一般良好。

 二、发作性嗜睡强食综合征的预防

1.应避免从事高危险性的工作,如高空作业和驾驶等。不要单独去危险场所和从事有危险的*活动,如游泳、攀崖等以防止意外发生,应对患者的嗜睡、食欲亢进做好调整。

2.早期诊断,早期治疗。做好心理工作,使患者认识到此病的表现、预后以及与精神疾病的区别,对缓解病人及家属精神压力,促进患者恢复有积极作用。

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