变态反应性结膜炎

一、普南扑灵能否治疗急性变态反应性结膜炎

变态反应性结膜炎是最常见的免疫性眼病之一。据统计，世界上约有5%以上的人因变态反应性眼病而就诊，而其中变态反应性结膜炎的比例超过50%。近年来，由于眼部化妆品的使用和某些地区空气污染的加重，其发病率进一步上升。

变态反应性结膜炎分为五个亚型，其中最常见的是急性发作的季节性变态反应性结膜炎与常年性变态反应性结膜炎。均为ige介导的i型变态反应所致。

普拉洛芬：是非甾体类抗炎药。它可有效抑制超敏反应中的一个重要环节—环氧化酶，减少前列腺素产生。从而减少炎症递质对眼部刺激损害，发挥较强的消炎、止痛作用。

同时，还具有稳定细胞膜的作用，可有效缓解神经致敏引起的疼痛增强以及组织充血、水肿等症状。动物实验表明普南扑灵对急性结膜水肿和实验性变态反应性结膜炎有显著的抗炎作用。

与糖皮质激素相比，非甾体类抗炎药不会引起眼压升高、诱发感染等副作用。

二、变态反应性结膜炎的护理

用刺激性小的洗眼剂如人工眼泪冲洗眼睛，可减少眼部刺激感。应避免可引起过敏反应的物质。在发病期间应停止戴隐形眼镜。当这些疗法都不能获得满意效果时，建议使用脱敏疗法。

口服抗组胺药，也可将抗组胺药同血管收缩剂一起滴眼来减少充血。有时抗组胺药本身或溶液中其他物质可使过敏反应加重，因此一般主张口服给药。如果估计患者可能接触变应原，可用色甘酸钠滴眼液预防过敏反应发生。皮质类固醇滴眼液可用于较严重病例，但可引起某些并发症，如青光眼。使用皮质类固醇滴眼期间，应定期测眼压。

适宜吃些清淡、易消化、富有营养的食物，如猪瘦肉、猪肝、兔肉、羊肉等。多吃新鲜水果，如香蕉、雪梨、苹果、哈密瓜、葡萄、杨桃、龙眼肉等。宜喝果汁、澄汁、葡萄糖等。

饮食应禁食辛辣刺激助阳燥热的食物，如辣椒、胡椒、咖喱牛肉、咖喱鸡肉、油炸饼、油炸花生、油炸辣蚕豆等。禁食生冷寒凉肥腻腥味的食物，如冻果汁、冻汽水、肥猪肉、酸鱼、海虾、蟹等。禁吸烟及喝浓茶、浓咖啡等。

三、变态反应性结膜炎的食疗方子

1、菊花龙井茶：菊花10克，龙井茶3克，用开水冲泡饮用。有疏风热、清头目的功效。适用于高血压，肝火头痛，眼结膜炎等症。

2、治肝火头痛、眼结膜炎：海带20克，草决明30克，水煎，吃海带饮汤。每日2次。

3、苦瓜瘦肉汤：鲜苦瓜200克左右，去瓤切块，猪瘦肉100克，切片。同放锅内加适量水煮汤。煮熟后加适量食盐调味食用。有清热解暑，明目去毒作用。适用于暑热烦渴，暑疖，热痱过多，眼结膜炎等症。

4、麻雀屎：白丁香研细末，加入少许冰片研匀，用人乳调和如糊状，取少许点眼，每日三至五次。治眼结膜炎，角膜生翳。

5、鲜车前草60-100克(干品用20-30克)，猪膀胱200克同煮汤，加少许食盐调味食用。有清热利湿，利尿通淋作用。民间常用于尿道炎，膀胱炎，眼结膜炎，妇女湿热白带或黄带等症。

四、变态反应性结膜炎的检查

1、结膜分泌物涂片及结膜刮片检查在季节性过敏性结膜炎、常年性过敏性结膜炎及春季角结膜炎，约半数患者可发现变性的上皮细胞及嗜酸性粒细胞，在巨乳头性结膜炎及异位性角结膜炎阳性率则很低。

2、泪液中IgE定量分析通过醋酸硝酸纤维膜滤纸从下穹隆中吸取泪液进行IgE定量分析是一种半定量方法。该方法操作简单，但其敏感性及特异性均不高。泪液中IgE的存在在一定程度上支持过敏性结膜炎的诊断，但是IgE缺乏也不能排除诊断。

3、皮肤试验及结膜变应原激发试验可用于过敏性疾病的诊断、变应原的寻找、观察变应原引起的临床表现以及评价抗过敏治疗的效果，在进行脱敏治疗之前常采用此试验明确变应原。此试验多用于季节性及常年性过敏性结膜炎，但阳性率不高，且应注意假阳性的发生。